生前预嘱与临终决定权——高净值人士需要了解的新概念

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随着现代医学的发展，医学技术已经能够有效地延缓死亡，但相关技术会给病人造成巨大的痛苦。比如，在1999年，巴金先生病重入院。经过一番抢救后，虽然保住了生命，但鼻子里从此插上了胃管。进食通过胃管，一天分6次打入胃里。胃管至少两个月就得换一次，长长的管子从鼻子里直通到胃，每次换管子时他都被呛得满脸通红。长期插管，导致巴金先生嘴合不拢，下巴脱臼，最后只好把气管切开，用呼吸机维持呼吸。巴金先生想放弃这种生不如死的治疗，可是他没有选择的权利，因为家属和领导都不同意i。

生前预嘱的概念，最早出现于1969年，由美国伊利诺斯州的一名叫路易斯•库特纳的律师首次提出ii。他认为，既然人们可以根据自己订立的遗嘱对已故后的遗产进行处理，那么也应该享有决定自己的身体要接受或拒绝何种治疗的权利。如果人们意识清醒，当然由本人决定自己的医疗方案，可是若患者深陷昏迷状态，失去意识无法表达个人意志时，应该尊重本人的真实意思表示。

2011年，生前预嘱这一概念由罗点点女士首次引入我国，她在了解到美国的名为“五个愿望”（分别是：1、我要或不要什么医疗服务；2、我希望使用或不使用生命支持治疗；3、我希望别人怎样对待我；4、我想让我的家人和朋友知道什么；5、我希望谁帮助我）的文件后，与陈小鲁先生带领团队创办“选择与尊严”的公益网站，对生前预嘱的概念和尊严死亡的理念进行推广。

本次深圳的立法中涉及生前预嘱的只有一个条文，共三款，分别规定了生前预嘱的内容与设立形式。