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帮听障宝妈支招(7)—— 听力筛查未通过,宝宝可以做哪些检查?

帮听障宝妈支招(7)—— 听力筛查未通过,宝宝可以做哪些检查? 助听行业
2022-10-10
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导读:宝宝听力筛查未通过,需要尽快(最迟不超过3月龄)完成诊断性听力学检查!那么听力筛查未通的宝宝究竟需要做哪些检

宝宝听力筛查未通过,需要尽快(最迟不超过3月龄)完成诊断性听力学检查!

那么听力筛查未通的宝宝究竟需要做哪些检查?

这些检查能说明什么问题?


下面才是重点,认真看哦!

  



基本测试项目详解



01
声导抗

结果正常一般提示中耳功能正常,结果异常提示可能存在中耳功能异常。

02
耳声发射

结果正常提示耳蜗毛细胞功能正常,结果异常提示可能存在耳蜗毛细胞功能异常。

03
短声ABR及短纯音ABR

短声ABR:大致评估中高频(2k-4kHz)听力损失情况。结果异常提示脑干及以下听觉通路存在异常。当短声ABR反应阈大于35dBnHL时,需加做短纯音ABR。


短纯音ABR:与短声ABR类似,可以评估500Hz、1kHz、2kHz、4kHz声刺激下,人耳对声音的反应,为助听器验配提供重要信息。

04
行为测听

通过观察不同年龄段婴幼儿对声音产生反应的行为来判断其听力情况。

根据我国实际情况,很多医院无法开展6月龄以内宝宝的行为测听检查,因此,6月龄以内的宝宝的家长可以在家观察宝宝的听力行为,具体操作方法参见上海九院专家帮听障宝妈支招(6)】:教您自己判断宝宝听力——低龄婴幼儿日常生活听力观查方法





追加项目详解



通过上述4个检查,医生对宝宝的听力情况有了大致的了解。对于存在听力损失的宝宝,医生会视情况补充以下几个追加测试项目:

05
骨导ABR

当声导抗结果异常或短声ABR反应阈大于35 dBnHL时需要行骨导ABR测试;如果怀疑中耳、外耳存在病变,可加做骨导ABR,以排除外耳和中耳疾病。 

06
听觉稳态诱发反应

一般在ABR未引出或者怀疑婴幼儿听神经有问题时会进行听觉稳态诱发反应检查。此检查可以反映听神经、脑干和听皮层的神经活动的生物电反应,看宝宝是否有残余听力。

07
微音器电位

主要用于鉴别诊断听神经病

08
短潜伏期负反应

鉴别诊断大前庭水管综合征





举个例子





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作者:施俊博 黄治物


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