耳声发射作为一项快速检测耳蜗毛细胞功能的手段被广泛运用于临床之中。从宝宝刚出生进行的新生儿听力筛查到后期我们给宝宝进行的听力诊断，耳声发射检测都被运用于其中。
在之前的宝妈系列文章中，我们提到我们的耳朵分为外耳，中耳以及内耳三个部分。其中外耳和中耳的作用就是将声音通过各种方式传入内耳，而内耳在接受到外耳和中耳传递进来的声音能量后，把这种能量转化为生物电信号，传入到大脑的听觉中枢，使我们能听到声音。外耳，中耳以及内耳中的每一个结构都对我们听到声音起到独一无二的作用，其中耳蜗的感音细胞——毛细胞，起着至关重要的将声音转化为生物电信号并传入听觉中枢的作用。
耳声发射测试的过程比较简单，只需要宝宝处于安静状态，不做动作，将探头塞入外耳道，几分钟便能完成测试。在测试的过程中，耳塞会发出声音，正常的毛细胞在接收到声音时，会产生特殊的信号，这些信号会被耳道内的探头所捕获，而功能受损的毛细胞所产生的信号会减弱，甚至不会做出反应，此后，我们可以根据捕获到的信号来判断毛细胞的功能（正常/异常）。
那么，当我们拿到一张耳声发射报告时，我们要怎么阅读呢？（以一张DPOAE畸变产物耳声发射为例）
在探头状态检测窗口中，若曲线较平直，则表示受试者状态较好，探头塞入深度，位置较合适。反之若曲线多锯齿，则说明探头状态欠佳，测试结果准确性降低。
测试结果图形由两条线组成，一条噪声曲线，代表各个不同频率的噪声强度，一条信号曲线，代表探头接收到不同频率的信号强度。这两条曲线均由所测得的不同频率的强度点连接而成。一般而言噪声越低越好，噪声过高同样会对测试结果产生影响。
在测试结果数值中，显示了具体的测试参数，以及每个测试频率所探测到的信号强度数值，信噪比。一般而言，当信噪比达到3（或6）以上，同时畸变产物信号强度大于-5dB时，我们认为该频率点引出。否则未引出。
看到这里，各位非专业人士可能已经有些晕头转向了。不要紧，一般在一张耳声发射报告的结尾，测试人员会写上耳声发射是否通过（引出），这样大家就对结果一目了然啦。
在临床中，我们常常会听到宝妈提出这样的问题：
1、我们家孩子ABR结果<15dBnHL，但是耳声发射没有过，我们家的孩子是不是听力有问题？
其实，影响耳声发射结果的因素很多，除了听力本身以外，外耳道是否有异物（耵聍，羊水等），中耳功能是否正常，测试环境，受试者是否处于一个比较安静的状态等等。家长在此时不必过于惊慌，可以在之后宝宝的成长过程中密切观察宝宝对声音的反应情况。并可在宝宝6个月，1岁前再次进行耳声发射的检查，查看是否能够通过该项测试。
2、我们家孩子只做了耳声发射检查，结果通过了，是不是别的检查就不用做了？
答案当然是否定的，耳声发射还是对内耳毛细胞功能进行了检测，但是会遗漏蜗后病变的情况，例如听神经病，蜗神经孔狭窄等。这些疾病往往需要通过听性脑干诱发电位（ABR），微音器电位（CM），行为测试等测试，对其结果进行综合评估，方能确诊。
当然不管测试结果如何，宝妈们日常对孩子的行为反应观察依然十分重要，因为各项检查的结果仅表示宝宝测试时的状态。还有极小部分迟发性耳聋宝宝，需要各位宝妈细心观察，方能发现，一旦发现，请及时就医，以免耽误宝宝的言语正常发育。
通过以上文章，相信各位宝妈对耳声发射检查的功能以及结果意义有了一定的了解，不过，还是不要自己轻易的对宝宝做出诊断，专业的事请由专业的人来做，具体的诊断还是听医生的。
