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豪森、宜联同日递交ADC,小细胞肺癌SCLC28款药物格局重塑

豪森、宜联同日递交ADC,小细胞肺癌SCLC28款药物格局重塑 医药专利
2026-09-02
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豪森、宜联两款B7-H3 ADC同日申报SCLC上市,一二线治疗格局正在重塑


本文覆盖SCLC全线药物28条:已上市12款、NDA阶段2款、海外III期3款、国产III期/关键临床5款、早期临床6款,另附终止管线1条。


一、核心事件:9月2日,两款B7-H3 ADC同日递交SCLC上市申请

2026年9月2日,CDE网站同步挂出两条B7-H3 ADC的上市申请受理信息——翰森制药的HS-20093(瑞康立伏妥塔单抗)和宜联生物的YL201(依康坦博妥塔单抗),均针对复发性小细胞肺癌。

HS-20093为首次递交NDA。YL201则是第二项适应症NDA——其针对鼻咽癌的上市申请(CXSS2600109)已于7月18日获受理并纳入优先审评。

两款国产B7-H3 ADC在同一天进入SCLC上市申报阶段,B7-H3 ADC赛道正式从"临床竞争"切换到"注册竞争"。

对比项
HS-20093(瑞康立伏妥塔单抗)
YL201(依康坦博妥塔单抗)
企业
翰森制药(海外权益授权GSK)
宜联生物(MediLink)
靶点
B7-H3
B7-H3
药物类型
ADC(全人源B7-H3单抗+Topo1i)
ADC(B7-H3单抗+Topo1i)
适应症
经含铂治疗失败的小细胞肺癌
复发性小细胞肺癌
关键III期
ARTEMIS-008
TAISHAN-302
主要终点
OS(总生存期)
OS
主要终点结果
达到OS主要终点(vs托泊替康)
达到OS主要终点
次要终点
PFS亦观察到一致获益
完整数据将在WCLC2026主席论坛公布
安全性
与既往研究一致,未见新信号
待公布
受理号/NDA时间
2026.09.02 NDA受理(首次NDA)
CXSS2600109(2026.07.18 NPC适应症受理,优先审评)
CXSS2600135(2026.09.02 SCLC适应症受理,拟优先审评)
里程碑意义
全球首个在III期随机对照研究中证实OS获益的B7-H3 ADC
宜联首个ADC上市申请,SCLC为第二适应症申报

二、SCLC疾病背景与治疗现状(年新发16万例,5年生存率<5%)

指标
数据
SCLC占肺癌比例
约15%
中国年新发病例
约16万
初诊已为广泛期(ES-SCLC)
约70%
一线含铂化疗后复发时间
多数6个月内进展
二线治疗中位生存期
既往仅8-10个月
5年生存率(广泛期)
不足5%

三、放疗在SCLC治疗中的基石地位(4大场景)

放疗仍是SCLC综合治疗的重要组成部分,但不同分期和治疗阶段的价值并不相同。局限期同步放化疗是根治性治疗的基石,广泛期胸部巩固放疗和脑转移放疗的获益则存在人群差异。以下概述放疗在SCLC各阶段的角色及关键数据:

场景
标准方案
关键数据
与药物联合的关系
局限期(LS-SCLC)同步放化疗
EP方案化疗 + 胸部放疗(45Gy/3周 BID或60-70Gy QD)
度伐利尤单抗cCRT后巩固:ADRIATIC mOS 55.9 vs 33.4月(HR 0.73),
3年OS率56.5% vs 47.6%,2025年中国获批,NCCN 1类推荐
度伐利尤单抗在cCRT后巩固:ADRIATIC mOS 55.9 vs 33.4月(HR 0.73)
广泛期(ES-SCLC)胸部巩固放疗
化疗/化免有效后胸部巩固RT(30Gy/10f或更高)
CREST:2年OS率13% vs 3%(RT vs 对照)
化免时代胸部巩固RT仍在探索,塔拉妥单抗/ADC管线尚未与巩固RT联合研究
脑转移
WBRT(30Gy/10f)或SRS(单次15-24Gy)
WBRT颅内控制率60-80%,但神经认知毒性明显
塔拉妥单抗:CNS-PFS 6.5月(HR 0.40),优于化疗
YL201:脑转移ORR 52.2%
I-DXd:CNS ORR 46%(靶病灶66%)
ACT001:联合放疗mOS 9.5 vs 6.2月(+53%)
预防性全脑放疗(PCI)
25Gy/10f
传统研究显示PCI可使脑转移风险降低约50%
MRI监测替代PCI的趋势明显;塔拉妥单抗等有效系统治疗或进一步降低PCI需求

关键认识:上述药物(塔拉妥单抗、HS-20093、YL201、I-DXd)在临床试验中均是与化疗(托泊替康、芦比替定)对比,而非与放疗对比。放疗在SCLC中更多是"基础治疗"而非"对照臂"。但药物在脑转移患者中的颅内疗效数据,直接与WBRT/SRS的疗效形成补充而非替代关系——尤其是塔拉妥单抗的CNS-PFS 6.5月数据(HR 0.40)和ACT001联合放疗延长生存的数据,提供了"药物+放疗"协同的新证据。

四、SCLC已获批/已上市药物全景(12款)

▎4.1 一线治疗(ES-SCLC,8款)

药物
靶点
企业
关键III期
主要终点数据
中国获批
阿替利珠单抗
PD-L1
罗氏
IMpower133
mOS 12.3 vs 10.3月(HR 0.70)
✓ 已获批
度伐利尤单抗
PD-L1
阿斯利康
CASPIAN
mOS 13.0 vs 10.3月(HR 0.73)
✓ 已获批
阿得贝利单抗
PD-L1
恒瑞医药
CAPSTONE-1
mOS 15.3 vs 12.8月(HR 0.72)
✓ 已获批
斯鲁利单抗
PD-1
复宏汉霖
ASTRUM-005
mOS 15.4 vs 10.9月(HR 0.63)
✓ 已获批
贝莫苏拜单抗
PD-L1
正大天晴
ETER701
mOS 19.3 vs 11.9月(HR 0.48)
✓ 已获批
特瑞普利单抗
PD-1
君实生物
EXTENTORCH
mOS 14.6 vs 13.3月(HR 0.80)
✓ 已获批
替雷利珠单抗
PD-1
百济神州
RATIONALE-312
mOS 15.5 vs 13.5月(HR 0.72)
✓ 已获批
索卡佐利单抗
PD-L1
李氏大药厂
III期
mOS 13.9月
✓ 2025年获批

▎4.2 二线治疗(已获批,3款)

药物
机制
企业
关键III期
主要终点数据
中国获批
塔拉妥单抗
DLL3/CD3 BiTE
安进/百济神州
DeLLphi-304
mOS 13.6 vs 8.3月(HR 0.60),ORR 34%
✓ 2026.04.07三线/2026.05.29二线
芦比替定
RNA Pol II抑制剂
绿叶/Jazz
II期篮子试验
ORR 35%,mPFS 3.5月,mOS 9.3月
✓ 2024年获批
拓扑替康
Topo1抑制剂
传统化疗
历史对照
ORR 15-25%,mPFS 3-4月
✓ 传统二线标准

▎4.3 三线及以上治疗(2款)

药物
机制
企业
关键数据
中国获批
塔拉妥单抗
DLL3/CD3 BiTE
安进/百济神州
DeLLphi-301:ORR 40%,mOS 14.3月
✓ 2026.04.07附条件批准
安罗替尼
多靶点TKI
正大天晴
ALTER1202:mPFS 4.1 vs 0.7月(HR 0.14)
✓ 已获批

▎4.4 局限期(LS-SCLC)巩固治疗(1款)

药物
靶点
企业
关键III期
主要终点数据
中国获批
度伐利尤单抗
PD-L1
阿斯利康
ADRIATIC
mOS 55.9月,3年OS率57%
✓ 2025.06获批

注:以上按治疗场景分别列举,部分药物覆盖多个场景(如塔拉妥单抗用于二线和三线、度伐利尤单抗用于一线和局限期),去重后共12款已获批产品。

五、脑转移:SCLC治疗不可回避的战场(4款有颅内数据)

SCLC具有很高的中枢神经系统转移风险,既往研究显示超过50%的患者在疾病过程中可能发生脑转移,初诊时即有10%-20%存在脑转移。一旦发生脑转移,中位生存期往往不足1年。除ACT001外,多款新药已披露颅内疗效数据:

药物
靶点/机制
脑转移适应症阶段
颅内疗效关键数据
塔拉妥单抗
DLL3/CD3 BiTE
已获批(DeLLphi-304事后分析),II期T-BRAIN进行中
CNS-PFS 6.5 vs 4.2月(HR 0.40),CNS CR率14.9%,脑转移患者OS HR 0.45
YL201
B7-H3 ADC
I期颅内探索性分析
脑转移患者ORR 52.2%,mPFS 5.3月(与整体人群ORR 68.1%可比)
I-DXd(DS-7300)
B7-H3 ADC
IDeate-Lung01颅内分析
CNS ORR 46%(整体),66%(靶病灶可测量),2例CR
ACT001
NF-κB/STAT3(突破血脑屏障)
III期临床(ACT001-CN-051)
ACT001+放疗mOS 9.5 vs 6.2月(+53%);联合免疫后mOS 14.7月(+75%);颅内有效率提高约2倍

除上述药物外,全脑放疗(WBRT)和立体定向放射外科(SRS)仍是SCLC脑转移的标准局部治疗手段。PCI(预防性全脑放疗)的使用率因神经认知毒性风险正在下降,这也进一步凸显了有效全身治疗对控制颅内病变的重要性。

六、已递交NDA的在研新药(2款)

药物
靶点/机制
企业
治疗线数
关键III期数据
NDA状态
HS-20093
B7-H3 ADC(Topo1i)
翰森/GSK
二线
ARTEMIS-008:OS主要终点达成(vs托泊替康),PFS一致获益
✓ 2026.09.02受理(首次NDA)
YL201
B7-H3 ADC(Topo1i)
宜联生物
复发性
TAISHAN-302:OS主要终点达成,完整数据WCLC2026公布
✓ 2026.07.18 NPC适应症受理(CXSS2600109,优先审评)
✓ 2026.09.02 SCLC适应症受理(CXSS2600135,拟优先审评)

七、海外进入III期的在研管线(5条)

药物
靶点/机制
企业
治疗线数
关键数据
阶段
I-DXd(DS-7300)
B7-H3 ADC(DXd)
第一三共/默沙东
后线
IDeate-Lung01:ORR 54.8%,mPFS 5.5月,mOS 11.8月
III期(IDeate-Lung02)
Obrixtamig(BI 764532)
DLL3/CD3 TCE
勃林格殷格翰
一线
DAREON-9:联合拓扑替康ORR 69%
III期(DAREON-Lung-1)
塔拉妥单抗+度伐利尤
DLL3/CD3+PD-L1
安进/百济神州
一线维持
DeLLphi-303:ORR 71%,DCR 82%,mPFS 10.3月
III期(DeLLphi-305)
BNT327
PD-L1/VEGF-A双抗
BioNTech
一线
III期BNT327-03:BNT327+卡铂/依托泊苷 vs 阿替利珠单抗+卡铂/依托泊苷
III期
芦比替定+阿替利珠
RNA Pol II+PD-L1
Jazz/罗氏
一线维持
IMforte:mPFS HR 0.54,mOS HR 0.73
FDA已批,中国未批

八、国产在研关键临床管线(6条)

药物
靶点/机制
企业
治疗线数
关键数据
阶段
BL-M14D1
DLL3 ADC(Topo1i)
百利天恒
一线
I期:mPFS 8.1月,ORR 78.6%,cORR 71.4%
全球III期(ADC+免疫一线)
ZL-1310
DLL3 ADC(Topo1i)
再鼎/宜联
二线
I期:ORR 74%(19例可评估)
III期
ZG006(Alveltamig)
DLL3×DLL3×CD3三特异性
泽璟制药
后线
I期:ORR 66.7%(≥10mg),DCR 88.9%
II期
ABBV-706
SEZ6 ADC(Topo1i)
艾伯维
后线
I期:ORR 52%,1.8mg/kg ORR 56%,mOS 11.3月
II期
iza-bren
EGFR×HER3双抗ADC
百利/BMS
一线
II期:mPFS 8.2月,ORR 88.3%,1年OS 85.7%
II期
ACT001
NF-κB/STAT3(突破血脑屏障)
尚德药缘/亿帆
脑转移
IIb期:ACT001+放疗mOS 9.5 vs 6.2月(+53%)
III期

九、早期临床/其他技术路线管线(6条)

技术路线
药物
靶点
企业
阶段
数据
核药
MP0712
²¹²Pb-DLL3
Molecular/Orano
I/IIa期
早期人体成像显示肿瘤特异性摄取
核药
¹⁷⁷Lu-DOTATATE
SSTR
多中心
Ib/II期
ORR 14.3%,DCR 42.9%
CAR-T
LB2102
DLL3 CAR-T
传奇/诺华
I期
ORR 28.6%,DCR 78.6%
CAR-T
DJI136
DLL3 CAR-T
诺华
I/II期
入组中
CAR-T
TC-D101
DLL3 CAR-T
天科雅
I期
入组中
溶瘤病毒
Olvi-Vec
溶瘤痘苗病毒
Genelux
Ib/II期
DCR 67%,ORR 33%

十、2024-2026年SCLC关键里程碑时间线

时间
事件
主要终点/关键数据
2024年
芦比替定中国获批二线SCLC
ORR 35%,mOS 9.3月
2024.05
塔拉妥单抗FDA加速批准(三线)
DeLLphi-301:ORR 40%,mOS 14.3月
2025.06
度伐利尤单抗中国获批局限期巩固
ADRIATIC:mOS 55.9月,3年OS率57%
2025.10
芦比替定+阿替利珠FDA批准一线维持
IMforte:mPFS HR 0.54,mOS HR 0.73
2025.11.19
塔拉妥单抗FDA完全批准
DeLLphi-304:mOS 13.6 vs 8.3月,HR 0.60
2026.04.07
塔拉妥单抗中国获批三线ES-SCLC
DeLLphi-307(中国桥接):ORR 39%
2026.05.29
塔拉妥单抗扩展至中国二线
DeLLphi-304中国亚组数据
2026.06 ASCO
BL-M14D1 I期数据公布
mPFS 8.1月,ORR 78.6%
2026.07.10
HS-20093 ARTEMIS-008达OS主要终点
OS主要终点达成(vs托泊替康)
2026.07.18
YL201鼻咽癌NDA获CDE受理(CXSS2600109,优先审评)
YL201首个适应症上市申请
2026.08.07
BL-M14D1全球III期一线首例给药
全球首个ADC+免疫一线SCLC III期
2026.09.02
HS-20093 + YL201 同日递交SCLC上市申请
HS-20093:ARTEMIS-008达OS主要终点
YL201:TAISHAN-302达OS主要终点

十一、全景总览:29条管线 × 5维度分析框架

本文共收录SCLC相关管线29条(含已上市12款、NDA阶段2款、海外III期3款、国产关键临床6款、早期临床6款,去重后),另附终止管线1条(JK1201I)。从"创新如何真正成为产品"的五维度框架观察:

维度
SCLC赛道现状
技术
三条技术主线并行:DLL3 TCE(已上市)→ B7-H3 ADC(NDA)→ DLL3 ADC(III期一线);SEZ6 ADC、核药、CAR-T作为第四、五梯队跟进
专利
DLL3和B7-H3靶点专利格局密集,ADC载荷(Topo1i)和连接子技术构成差异化空间;百利BL-M14D1、宜联YL201通过自主技术平台(brengitecan/TMALIN®)构建护城河
审评
塔拉妥单抗2026.04.07三线→05.29二线,两个月内连批两适应症;HS-20093和YL201于9月2日同日递交NDA——CDE对SCLC创新药开启"加速通道"
支付
芦比替定2025年纳入医保;塔拉妥单抗已进入2026年医保谈判视野;ADC定价预计高于化疗,医保准入竞争将决定放量速度
商业化
B7-H3 ADC赛道已出现"三强争霸"(HS-20093/YL201/I-DXd),叠加DLL3 ADC(BL-M14D1/ZL-1310)和TCE(塔拉妥单抗/Obrixtamig/ZG006),未来2-3年的SCLC市场将出现前所未有的多机制、多靶点竞争格局

十二、附:JK1201I终止事件

2026年8月25日,键凯科技公告终止JK1201I(PEG化伊立替康)治疗SCLC的III期临床,累计投入7064.11万元全额计提减值。公告明确终止原因为"小细胞肺癌治疗领域竞争格局将发生显著变化",并特别提到DLL3-TCE、DLL3-ADC以及HS-20093等新机制。更值得关注的是,键凯的退出并非单纯由项目自身数据驱动——II期已达到主要终点——而是公司判断未来1-2年SCLC治疗格局将出现明显变化,JK1201I的商业价值已显著下降。

项目
JK1201I
BL-M14D1
HS-20093
技术路线
PEG化小分子
DLL3 ADC
B7-H3 ADC
作用机制
Topo1抑制剂
Topo1i载荷
Topo1i载荷
治疗线数
二线
一线
二线
关键数据
II期达到主要终点
ORR 78.6%,mPFS 8.1月
OS主要终点达成
状态
❌ 2026.08终止
全球III期已入组
NDA已受理

数据来源:CDE官网、翰森制药公告、宜联生物公告、键凯科技公告(2026-034)、百利天恒公告(2026-058)、亿帆医药公告(2026-002)、ASCO 2026、ELCC 2026、ClinicalTrials.gov


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