麻疹卷土重来：美国欧洲疫情告急，加强针是否必要？

麻疹是由麻疹病毒引起的急性发热出疹性疾病，是儿童常见的呼吸道传染病，传播力极强，也被称为“见面传”，每年4~7月为高发季，儿童易感。

患麻疹后特征性表现是“烧三天、出三天、退三天”。并发症主要有肺炎、中耳炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等。

据WHO统计，2017年全球有11万人死于麻疹，而其中大多数病例是5岁以下的儿童。 

麻疹是全球最具传染性的病毒之一。感染者可传染给12-18人，而流感仅3人。麻疹可通过空气传播，可在室内停留长达2小时，即使感染者离开，仍可能传染他人。

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任何未接种麻疹疫苗的人，都处在感染麻疹的风险之中。美国虽早在 2000 年就宣布已消除麻疹，但在世界上的许多地方，麻疹依然较为常见。每年，都有未接种疫苗的旅行者在国外感染麻疹后将病毒带回美国，这些旅行者中大部分是美国人，也不乏国际游客。

图片来源：美国CDC

通过接种含麻疹成分疫苗或自然感染，我们可以获得免疫力。但孕妇、营养不良的儿童、严重免疫缺陷者，这些高风险人群他们的身体比较脆弱，一旦感染麻疹，发展为重症的风险特别高，所以这些人群一定要格外小心。

有一些家长误信“麻疹疫苗导致自闭症”的谣言，但研究早已证实这不属实。麻疹疫苗安全有效，已使用60多年，但网络和社交媒体上的错误信息让部分人对其产生不必要的怀疑。

另外从社交平台上看，大多数宝爸宝妈对疫苗的不良反应充满担忧和不满。更是把麻腮风疫苗称为“苗王”、“毒王”。导致个别家长很抵触麻腮风疫苗，总有这样、那样的理由来推迟接种。

虽然麻疹常见于儿童，但成人也并非对麻疹病毒完全免疫。

目前我国实行8月龄接种第一剂MCV。但多项研究发现，8月龄以下和15岁以上年龄组的发病有增高趋势。

成人因既往无免疫史、流动性强及就诊史等原因增加了暴露感染风险，且随时间延长，抗体下降保护效果不足，引起成人麻疹患病率升高。

一些高风险成人群体可能需要接种加强针：

• 群体生活环境者（如大学宿舍、军队）

• 医疗从业人员

• 频繁出国旅行人士

• 孕妇(由于免疫系统负担较重，感染风险更高)

麻疹疫苗保护力不会衰减，已接种者一般安全。