霍奇金淋巴瘤是发生于淋巴系统的一种恶性疾病，也是青年人中最常见的恶性肿瘤之一。由于患者的就诊意识较低，很多患者被确诊病情时已经是晚期，给治疗带来了不少难度。
但幸运的是，近几年崛起的抗癌新星PD-1抗体Opdivo（Nivolumab）联合靶向疗法Adcetris（brentuximab vedotin）在霍奇金淋巴瘤的治疗表现出积极疗效，有望成为患者的治疗新选！
霍奇金淋巴瘤的常规治疗手段通常以放化疗为主，但放化疗也会带来较为明显的副作用，引起不育、胎儿畸形及心肺血管并发症等等。减少远期并发症，提高患者生活质量，是目前治疗霍奇金淋巴瘤的更高标准。如今，PD-1联合疗法Opdivo+Adcetris的出现使这一治疗标准成为了可能。
肿瘤免疫治疗巨头百时美施贵宝（BMS）和日本制药巨头武田（Takeda）在美国圣地亚哥举行的第58届美国血液病学会（ASH）年会上公布了PD-1免疫疗法Opdivo（Nivolumab）联合靶向抗癌药Adcetris（brentuximab vedotin）治疗复发性或难治性经典霍奇金淋巴瘤（cHL）的一项正在开展的I/II期临床研究的首批数据。
这些数据纳入了42例患者，其中29例可评估缓解。研究中，患者每3周接受一次Opdivo+Adcetris联合治疗，连续治疗4个周期。该研究中，患者平均年龄37岁，大多数患者（88%）在接受标准一线治疗方案ABVD（阿霉素[adriamycin]，博来霉素[bleomycin]，长春新碱[vinblastine]，氮烯咪胺[dacarbazine]）后病情进展或复发。
港安健康科普：Opdivo（Nivolumab）是一种程序性死亡蛋白1（PD-1）免疫检查点抑制剂，旨在利用机体的免疫系统帮助恢复抗肿瘤免疫反应。
Adcetris（brentuximab vedotin）是一种靶向CD30蛋白的抗体-药物偶联物（ADC），CD30蛋白是经典霍奇金淋巴瘤（cHL）的明确生物标志物，在肿瘤生长和存活方面发挥重要作用。将靶向治疗药物Adcetris与免疫系统激活疗法Opdivo联合用药是一种很有潜力的新治疗策略，两者具有协同作用，有望提高经典霍奇金淋巴瘤（cHL）的治疗效果。
此次公布的初步结果非常鼓舞人心，支持了这种无化疗组合方案的进一步临床探索。详细数据如下：
（1）可评估缓解的29例患者中，26例（90%）实现客观缓解，包括18例（62%）完全缓解和8例（28%）部分缓解；1例（3%）病情稳定，2例（7%）病情进展。
（2）该研究中，Adcetris+Opdivo组合的中位用药次数为4。42例患者中，无一例患者在治疗过程中因Adcetris或Opdivo的不良事件降低给药剂量。3例（7%）发生Adcetris给药延迟，4例（10%）发生Opdivo给药延迟。给药延迟的原因包括荨麻疹、血栓症、脂肪酶升高、寒颤和缺氧等。
从上述试验数据来看，Adcetris+Opdivo组合疗法治疗霍奇金淋巴瘤（NHL）具有显著潜力。PD-1联合疗法Adcetris+Opdivo在保证治愈的前提下，有效减轻了毒副反应，把治疗带来的伤害进一步降低，使治疗更加规范化。目前，PD-1抗体Opdivo（Nivolumab）和靶向药物Adcetris（brentuximab vedotin）均已获香港引进，有望为复发性或难治性经典霍奇金淋巴瘤提供新的治疗选择。
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