放射治疗是乳腺癌治疗的主要手段之一，对于乳腺癌患者来说，接受传统放疗除了面临一般的副作用如乏力，食欲减退，白细胞降低等，还要承担放射性肺癌，以及更为致命的心脏毒性。而质子治疗作为一种极小的副作用和极高的疗效深得乳腺癌患者的喜爱。
质子治疗乳腺癌原理
质子治疗作为放射线治疗的一种，在治疗乳腺癌的过程中，质子治疗的原理就是利用穿透力非常强的电离放射线，以极高的速度进入人体组织，精确到达癌细胞特定部位，此时速度会降低并停止，释放更大能量在病变部位，形成布拉格峰，然后精准地将放射线投入到肿瘤病灶，并在瞬间释放大量能量杀灭肿瘤细胞。
质子治疗与传统放疗的比较
因为质子是相对较重的带正电的粒子，它们在击中目标时停止。而传统放射X线照射是以光子组成，光子是几乎没有质量的粒子，因此它们会一直穿过身体，包括健康的组织。
此外，质子释放的能量是远远大于传统放疗中所使用的X射线的，X射线的能量为4-18MeV，而质子的能量为70—230MeV，质子线能在肿瘤的位置释放最大的能量之后迅速将剂量降为零，几乎不会损伤到后面的正常心脏组织。
由于质子射线在肿瘤部位停止，因此可以最大限度地减少对乳腺肿瘤周围健康组织的损害，这就降低了继发性癌症、心脏损伤和肺部暴露等并发症的风险。
而X线照射的特点却是初进人体时剂量最大，逐步衰减，如果肿瘤部位较深，可能X线在肿瘤部位的照射剂量仅剩50%左右。更为严重的是，X射线还会对肿瘤后面的正常心脏组织造成辐射伤害。
哪些乳腺癌患者适合接受质子治疗
1、患有左侧乳腺癌的患者：由于心脏接近乳房，胸壁和乳房内淋巴结，大多数接受放射治疗的左侧乳腺癌患者会接受一定剂量的心脏放射治疗，而质子治疗可以显着减少心脏和冠状血管的辐射暴露。
2、患有右侧乳腺癌的患者接受淋巴结照射：在这些病例中，光子治疗已被证明能为心脏和右冠状动脉提供临床上显着的放射剂量，但质子治疗的精确定位可以保护心脏和周围组织。
3、曾接受过胸部放射治疗的患者：当身体的任何部位第二次放射时，短期和长期副作用的风险会增加，二次患癌的风险也会大大增加。出于这个原因，之前接受过既往癌症（乳腺癌，肺癌，淋巴瘤等）胸部放射治疗的患者通常是质子治疗精确定位的良好候选者。
4、疾病复发患者：在胸壁/乳房或淋巴结区域复发疾病的患者可以通过两种方式从质子治疗中获益。首先，质子治疗可以在复发部位瞄准更高剂量的放射，可能会改善预后。其次，质子治疗的精确度可以降低包括心脏和肺在内的正常组织周围的辐射剂量。
5、年轻患者：乳腺癌通常是一种高度可治愈的疾病，这意味着许多患者的寿命会长到足以经历放射治疗的长期副作用。虽然没有低于辐射无风险的阈值，但质子治疗可以使较小体积的组织暴露于辐射，为具有长寿命预期的患者提供益处。
6、心脏合并症患者：许多乳腺癌患者先前存在心脏合并症，许多患者需要接受心脏毒性化疗，而采用质子治疗的话可以使心脏组织免受伤害，因此对这些患者有益。
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