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盘点|台湾质子治疗适应症及优势分析

盘点|台湾质子治疗适应症及优势分析 港安健康
2019-05-21
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导读:质子治疗作为国际上公认的尖端放射治疗技术,在肿瘤治疗领域始终占据着一席之位。质子治疗因其治疗精准,副作用小及

质子治疗作为国际上公认的尖端放射治疗技术,在肿瘤治疗领域始终占据着一席之位。质子治疗因其治疗精准,副作用小及能进行高剂量靶向照射等特点,受到医学家和肿瘤患者的青睐。我国台湾地区拥有亚洲最大的质子治疗中心,其建立的质子治疗中心投资巨大,技术要求极高,适用于多种肿瘤的放射治疗。今天,港安健康就为大家盘点一下台湾质子治疗的适应症及其优势。



港安健康小科普:台湾医院的质子治疗是放射线治疗的一种,可以控制能量高低,使其在特定深度释出大量的能量,而在穿越的路径上只释放出较少能量,并在肿瘤之后的区域完全没有辐射量,此特性即为知名的布拉格尖峰。经由这些特性,质子射线除能精准打击癌细胞外,亦降低正常组织辐射剂量及副作用,已逐渐成为某些肿瘤之有效且较佳的放射疗法。


台湾质子治疗
主要适应症及优势详解

   01

肺癌


肺部肿瘤周围正常组织接受过多的放射线治疗可能增加副作用发生的风险。这是放射治疗肺癌过程中最常见的问题。由于健康的肺组织及其它重要器官离肿瘤较近,非常容易导致放射损伤。例如常规放疗时射线很难避开心脏,患者可能会因放疗引起的心血管损伤而影响长期生存质量

 

台湾质子治疗的独特优势可以将放射能量更集中局限于肿瘤范围内,减少对周围组织器官的过多辐射损伤。针对肺癌的放射治疗,质子治疗可以提供精确的肿瘤靶向放疗方案。质子治疗可以减少二次患癌风险。许多研究显示,接受传统放射治疗的肺癌患者周围区域二次患癌的比率会大为增加。而质子治疗能够更好的集中它的辐射剂量作用于靶点,使癌细胞被集中消灭,可以显著降低二次患癌的风险。


   02

肝癌


大部分肝癌(肝细胞癌)的发病温床是长期的乙型或丙型慢性肝炎,因此,肝癌容易复发。肝癌的治疗要充分考虑其易于复发的特性,不仅要有效地针对肿瘤,还要尽量抑制对病灶周围肝脏的损伤。由于质子治疗的疗效好且对周围肝组织影响小,因此成为针对肝癌的一种良好疗法。


1 03

乳腺癌


基于乳腺癌的位置,传统放疗很难兼顾适形性和心肺组织的保护,研究也证实,左侧乳腺癌患者放射治疗后心脏病发病率显著上升。在乳腺癌治疗中,与调强放疗(IMRT)相比,台湾质子治疗的心脏总体受量减少8-18倍,心脏临床显著照射剂量减少50%,不同年龄患者心脏病或其他冠脉事件相对风险降低50-83%。治疗5年后,97%的乳腺照射患者无乳腺癌复发,90%的患者乳房重塑效果理想。


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儿童肿瘤


台湾质子治疗儿童肿瘤的过程中也表现出对生长发育影响非常小,对于儿童肿瘤患者而言,经过治疗后常常表现出生长和发育迟缓的特点,而生长和发育迟缓的程度与照射的特定组织和组织的体积、照射的剂量相关。台湾质子治疗儿童肿瘤之所以对生长和发育的影响小,主要是因为台湾质子治疗对正常组织的照射体积很少。


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胰腺癌


对于胰腺周围的重要器官,包括肾脏、胃肠道、脊髓等,都不可承受高剂量的放射线,如果采用传统的放疗,加大剂量时就会造成这些重要器官的副作用,但降低照射剂量,往往又达不到理想的治疗效果,而且胰腺癌患者治疗后需要承受各种副作用的折磨,所以传统的放射治疗并不适用于胰腺癌治疗。


台湾质子治疗自问世以来,就以其高度准确性,对周围器官的保护作用等特性而受到了业内的广泛关注,它打破了传统放射治疗的瓶颈。因为有着优越的物理剂量分布,在治疗过程中能将大部分的放射线集中在肿瘤部位,尽可能更大的杀伤癌细胞,同时又避开对周围健康组织的照射剂量。


1 06

食道癌


食道癌的传统治疗方法主要是外科手术切除,不过对于那些从病灶发展程度来看可以切除,但考虑到并发症和高龄而无法手术的病例,放射线治疗已成为主要治疗手段。传统放射线治疗成绩不太理想的原因之一是,为尽量避免对脊髓、肺、心脏等造成损伤,无法实施能够控制肿瘤病灶的充分照射。

 

台湾质子照射法固有的物理属性提供了通过剂量提升来达到肿瘤控制最大化的效应,同时避免了对其它未受癌症影响的食管部位的过分照射,因此增加了食道癌治疗方面的生物有效性。


1 07

头颈部肿瘤


头颈部肿瘤因其发生部位、病理组织诊断以及发展程度不同,其治疗方法也大不相同,因此,广泛实施的是结合了外科手术疗法、放射线疗法、化学药物疗法的多学科综合治疗。由于台湾质子治疗技术的进步,在头颈部肿瘤治疗方面已取得了显著的疗效。而台湾质子治疗由于具有在治疗同时还能保存机体功能的意义,大大增加了其重要性。与X射线相比,台湾质子治疗能够减少对视神经、唾液腺等周围器官的影响。



1 08

脑肿瘤


手术治疗脑肿瘤难度较大,且风险也高,因此放射治疗往往会被列为脑肿瘤的治疗首选。但由于脑肿瘤发病位置特殊,传统放射治疗受到危及周围器官的限制,肿瘤剂量较低,难以达到理想的治疗效果。

 

对于脑肿瘤,台湾质子治疗能够通过高速粒子流将带有大量能量的质子直接投送到病灶部位,并通过释放大量能量来杀死癌变细胞。由于对人体正常细胞损害极为微小,所以对大脑和中枢神经系统的损伤几乎可以不计。


   09

 膀胱癌


膀胱癌大体上分为两种类型:未到达肌层的“肌层非浸润性(浅表层)膀胱癌”和“肌层浸润性膀胱癌”,辨明两者在治疗中起决定性作用。对于肿瘤侵入膀胱壁内肌肉的浸润性膀胱癌,多数医疗设施采用膀胱全切术,这已成为一种标准治疗方式。但是,膀胱癌易发生在70岁以上的高龄人士身上,膀胱全摘除后会出现排尿困难,导致生活质量下降的情况。为此,对于浸润性膀胱癌,可以采用利用台湾质子治疗的膀胱保存疗法。


   10

 前列腺癌


放射治疗虽然不用开刀,但射线在从皮肤到前列腺的路径上,一些正常组织也同时接受大量的剂量,常常会导致放射性皮炎,大便习惯改变、甚至出血,有些患者还会尿频尿急尿痛等,这都是普通放射治疗所易导致的一些并发症。

 

台湾质子所产生的射线非常细,以笔形束的形式针对前列腺进行扫描。前列腺跟直肠只有5毫米的间距,紧贴着膀胱。普通的放射治疗因为没有转移点扫描的技术不能避开,而质子治疗射线就可达到,可以很好地避开直肠和膀胱,达到非常精准的治疗。对低危群可实施单一质子治疗,而高、中危群患者则需采用质子疗法+荷尔蒙疗法。用放质子线治疗前列腺癌与手术的治疗成效是等同的。

 


港安健康温馨提示:台湾医院质子治疗作为一种新的肿瘤治疗技术,拓展了放射治疗的应用宽度,在治疗各类肿瘤上展现了显著的疗效,进一步提高了肿瘤治疗患者的治愈率和生活质量,为年龄大、心肺功能较差或无法耐受手术治疗的患者提供了新的治疗选择!

  

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