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乳腺癌放疗如何降低照射心肺副作用_质子治疗优势明显

乳腺癌放疗如何降低照射心肺副作用_质子治疗优势明显 港安健康
2020-03-05
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导读:乳腺癌精准放疗



乳腺癌放疗往往需要对一个或多个区域淋巴结的乳房或胸壁进行照射,许多重要器官都位于靶区的背侧,比如肺、心脏和食管等。一项15年的随访研究表明,接受左侧乳腺癌治疗的患者因心脏死亡的风险是右侧乳腺癌患者的1.58倍。新数据显示,心脏平均剂量每增加1 Gy,严重急性冠脉事件的风险就增加7.4%。如何降低照射心肺副作用是乳腺癌放疗中很重要的命题,高剂量精准放疗的代表质子治疗在这方面优势明显。



港安健康科普:传统乳腺癌放疗借助IMRT (光子调强放疗)、VMAT (容积弧形放疗)、TOMO (螺旋断层放疗)及屏气技术等,可以显著减少对重要危及器官(包括肺、心脏和对侧乳房)的剂量。然而,尽管技术有所改进,仍有少部分患者处于发生治疗相关毒性反应的较高风险中。此外,由于光子的物理特性,减少对特定危及器官的剂量将导致剂量扩散到身体的其他部位,从而导致积分剂量的增加,而积分剂量的增加与放疗诱发继发性肿瘤相关。


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 质子治疗乳腺癌研究数据


国外的几项计划对比研究表明,与光子放疗相比,在不降低靶区覆盖范围的前提下,质子治疗可减少心脏和肺部的照射剂量。此外,质子治疗对对侧乳房的照射剂量也低于光子放疗。质子治疗的优势大小取决于照射的侧方性、患者的解剖结构、靶区范围(包括局部区域淋巴结照射)和总处方剂量。


质子治疗的优势在含广泛淋巴结照射的靶区上更为明显,与光子放疗相比,可使接受22.5 Gy或更高剂量的心脏体积减少20倍。尽管区域淋巴结照射已被证明可降低乳腺癌死亡率,但由于心脏照射剂量增加和预期心脏毒性增加,放射肿瘤学家仍不愿将内乳淋巴结包含在放疗区域内。在质子治疗中加入内乳淋巴结照射仅使平均心脏剂量从0.3Gy (+/-0.3)增加到0.4 Gy (+/-0.3),远低于未包含内乳淋巴结照射在内的的大多数光子放疗。




目前为人熟知的可以进行质子治疗的地区有德国、日本、中国台湾,这三个地区在质子治疗领域均积累了大量的治疗经验,可以给到乳腺癌患者最专业且放心的质子治疗,从治疗费用看,同等治疗水平下,德国质子治疗费用最贵,其次是日本质子治疗,性价比最高的是中国台湾质子治疗。



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 台湾质子治疗脊索瘤优势



1、疗效好


质子治疗杀灭肿瘤细胞的能力3倍于传统的光子放疗,对肿瘤的局部控制率高,即使是抗拒治疗的肿瘤,也能产生较好的杀灭效应。


2、毒副作用小


与传统放疗对机体造成的巨大伤害相比,质子治疗犹如“立体定向爆破”治疗。脊索瘤的治疗方面,质子疗法可以在保证疗效的前提下,有效减轻长期副作用,尤其是在脑干、神经上,并能消除对心肺、胃肠和生殖器官的副作用。


3、无创性


质子治疗不用开刀,没有创伤,没有痛苦。




港安健康温馨提示:中国台湾质子治疗乳腺癌以性价比高、治疗效果显著、毒副作用小、医疗服务优质而令人称道。港安健康已经开通了台湾质子治疗的VIP绿色服务通道,能够保证大陆患者台湾就医预约、看诊及治疗的一步到位,并为患者提供专业的台湾就医服务。大陆患者如有相关治疗需求,可联系港安健康安排,以获得更佳的治疗效果。





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