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肺癌治疗超级新星!KRAS靶向药Sotorasib展现持久抗癌活性

肺癌治疗超级新星!KRAS靶向药Sotorasib展现持久抗癌活性 港安健康
2020-11-27
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导读:KRAS突变肺癌靶向治疗

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KRAS G12C突变通常发生在约13%的肺癌患者、3%的结直肠癌和阑尾癌患者以及1%~3%的其他实体瘤患者中,目前还没有针对这种突变的治疗方案被批准。日前,一项关于KRAS G12C抑制剂Sotorasib(AMG 510)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的II期CodeBreaK 100临床试验顶线结果呈阳性,研究数据表明Sotorasib有潜力成为KRAS G12C突变NSCLC患者的标准治疗方案。这项临床研究的详细结果将提交给2021年1月举行的IASLC 2020世界肺癌大会。



Sotorasib药物介绍


药品名:Sotorasib

其他名字:AMG 510

研发方:安进(Amgen)

咨询方:港安健康国际医疗


Sotorasib是一种有效的,口服生物可利用的,选择性的 KRAS G12C 共价抑制剂,将 KRAS G12C锁定在非活跃的GDP约束状态,从而特异性地、不可逆地抑制KRAS。Sotorasib选择性靶向的 KRAS p.G12C 突变体,具有抗肿瘤活性。KRAS是一种GTP结合蛋白,它可将受体酪氨酸激酶激活与细胞内信号传导相结合。




Sotorasib国际研究数据


CodeBreaK 100是1期和2期的人源性开放标签多中心研究,招募的是KRAS G12C突变型实体瘤患者。符合条件的患者必须接受过之前的一线系统性抗癌治疗,与其肿瘤类型和疾病阶段一致。2期研究的主要终点是集中评估的客观反应率。


共有129名患者参加了CodeBreaK 100试验; 非小细胞肺癌59例,大肠癌42例,其他11种实体瘤中的28例。在患有NSCLC的患者亚组中,有4个队列每天接受不同剂量的药物治疗:180 mg(n = 3),360 mg(n = 16),720 mg(n = 6)和960 mg(n = 34) )。在所有剂量水平下均观察到肿瘤大小的减小,尽管960 mg剂量被认为是最有效且具有可接受的耐受性。因此,在试验的扩展阶段检查了960 mg Sotorasib。



Sotorasib在34名重度预处理的非小细胞肺癌患者(之前两线治疗的中位数)中表现出确认的客观反应率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为35.3%和91.2%,这些患者接受960mg日剂量的治疗(数据截止日期为2020年6月1日)。


非小细胞肺癌患者在所有剂量水平上都有抗癌活性,确认ORR为32.2%,DCR为88.1%,中位反应持续时间为10.9个月,截至数据截止时,19名反应者中有10人仍在反应中。在第一周-6评估中,71.2%的患者观察到肿瘤缩小。接受Sotorasib治疗的患者中位无进展生存期(mPFS)为6.3个月。


患者的安全性和耐受性与之前看到的CodeBreaK 100结果一致。没有观察到剂量限制性毒性,也没有出现致命的治疗相关不良事件(TRAEs)。最常见的TRAEs是腹泻(25.4%)、丙氨酸转氨酶(ALT)升高(20.3%)、天门冬氨酸转氨酶(AST)升高(20.3%)、疲劳(10.2%)和恶心(10.2%)。11名(18.6%)患者有3级或更高的TRAEs,其中1名患者的ALT和AST增加的3级TRAEs导致治疗中止。



港安健康温馨提示:研究结果表明,Sotorasib对含有KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌患者显示出良好的安全性、耐受性以及持久的抗肿瘤活性,它有机会成为该类患者全新的靶向治疗选择。期待这款新药能够早日获批,尽快应用于临床,造福更多的肿瘤患者。想要了解更多关于非小细胞肺癌最新治疗方法,具体可咨询港安健康。




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