肝癌是全球尤其是亚洲肿瘤患者的一个主要死亡原因，肝细胞癌是最常见的类型。近日，评估阿特珠单抗Tecentriq联合贝伐珠单抗Avastin一线治疗不可切除性肝细胞癌(HCC)III期IMbrave150研究的结果公布，成为十多年来在先前未接受系统治疗的不可切除性肝细胞癌患者中改善总生存期的首个治疗方案。
Tecentriq联合疗法研究数据
IMbrave150(NCT03434379)是一项开放标签、多中心、随机III期研究，在先前未接受系统治疗的不可切除性、局部晚期或转移性HCC患者中开展，调查了阿特珠单抗Tecentriq与Avastin联合治疗方案相对于标准护理药物——多激酶抑制剂索拉非尼(sorafenib)的疗效和安全性。
研究中，患者以2:1的比例随机分配，接受阿特珠单抗Tecentriq+Avastin联合治疗(n=336)或索拉非尼治疗(n=165)，直至出现不可接受的毒性反应或失去临床受益。该研究的共同主要终点是由独立评估机构根据实体瘤疗效评价标准1.1版(RECIST 1.1)确定的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果显示，研究达到了共同主要终点：与索拉非尼组相比，阿特珠单抗Tecentriq+Avastin联合治疗组OS和PFS均显示出统计学意义和临床意义的改善。
具体数据为：在主要分析时间点(2019年8月29日)，与索拉非尼组相比，阿特珠单抗Tecentriq+Avastin联合治疗组总生存期显著延长(中位OS：NE vs 13.2个月)、死亡风险降低42%(HR=0.58.95%CI:0.42-0.79.p<0.001)、12个月生存率提高(67.2% vs 54.6%)。此外，与索拉非尼组相比，阿特珠单抗Tecentriq+Avastin联合治疗组疾病无进展生存期显著延长(中位PFS：6.8个月 vs 4.3个月)、疾病进展或死亡风险降低41%(HR=0.59.95%CI:0.47-0.76.p<0.001)。
安全性方面，阿特珠单抗Tecentriq+Avastin联合用药的安全性与每个药物已知的安全性一致，未发现新的安全信号。3级或4级不良事件，阿特珠单抗Tecentriq+Avastin联合治疗组发生率为56.5%、索拉非尼组为55.1%;阿特珠单抗Tecentriq+Avastin联合治疗组有15.2%的患者出现3级或4级高血压;然而，其他高级毒性作用并不常见。
Tecentriq药物介绍
商品名：Tecentriq
药品名：Atezolizumab
中文名：阿特珠单抗
生产商：罗氏(Roche)
咨询方：港安健康国际医疗
阿特珠单抗Tecentriq是首支获得FDA批准用于肿瘤临床治疗的PD-L1抑制剂，为第二代PD-L1抑制剂，是第一代O药、K药的升级版。它以PD-1/PD-L1通路(人体免疫细胞及一些癌症细胞上发现的蛋白)为靶点，通过结合PD-L1蛋白从而达到预防肿瘤免疫逃逸的作用，通过阻断这些相互作用，Tecentriq可以帮助人体免疫系统抗击癌细胞。
港安健康温馨提示：美国FDA目前正在通过实时肿瘤学审查试点项目对阿特珠单抗Tecentriq+Avastin组合方案的补充申请进行审查，之前，该方案已被FDA授予突破性药物资格。内地肝癌患者如需用药与治疗，可联系港安健康，预约治疗经验丰富的香港医院和专家进行治疗。港安健康能为内地患者香港就医提供一站式的就医服务，VIP绿色通道更能帮助患者快速顺利地前往香港治疗。
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