我国是食管癌高发地区，国内食管癌的年发病率为居恶性肿瘤第六位，年死亡率居第四位。放射治疗是食管癌的重要治疗手段，随着精准时代的到来，越来越多的患者选择更加尖端的新一代放疗技术进行治疗，例如台湾质子治疗。台湾质子治疗的物理学特性使照射剂量可以精确地沉积到肿瘤位置，周围正常组织几乎不受照射，大大减少了副作用，可以让患者获得更好的生活质量。
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食管癌质子治疗国际研究数据
一项随机IIB期临床试验对比了局部晚期食管癌的质子治疗与光子调强放疗(IMRT)的总的毒性负荷(total toxicity burden, TTB)和无进展生存率(PFS)。研究纳入107例局部晚期食管癌患者(中位年龄67岁, 范围33~84岁, 女性90.7%, 白人91.6%)。随机分为质子治疗组(n=46)或IMRT组(n=61)，照射剂量为50.4 Gy。研究人员比较了两组之间的毒性反应和PFS。通过组织学、可切除性、诱导化疗情况和肿瘤分期对患者进行分层。总的毒性负荷(11个不同不良事件的综合评分)和PFS作为研究的主要终点。明显的不良事件包括常见毒性反应、以及治疗1年内的术后并发症(POC)。
质子治疗和IMRT组总的毒性负荷：两组个体毒性反应的严重性。AE，不良事件;AFIB，心房颤动;AL，吻合口漏;ARDS，急性呼吸窘迫综合征;MI，心肌梗塞;PEF，心包积液;PEM，肺栓塞;PLE，胸腔积液;PNA，肺炎;Post op，术后;RI，呼吸功能不全;RP，放射性肺炎;SAFIB，外科房颤;SPNA，外科肺炎;ST，中风。
IMRT平均总的毒性负荷(39.9)是质子治疗(17.4)的两倍。在接受手术的患者中，IMRT(19.1)的平均术后并发症评分比质子治疗(2.5)高出七倍以上。研究人员表示，IMRT的平均总的毒性负荷的后验概率(0.9989)高于质子治疗，并超过了67%期中分析的研究终点阈值(0.9942)。
临床试验研究结果显示，与IMRT相比，质子治疗可以降低局部晚期食管癌患者的不良事件(AE)风险和严重程度。对于食管癌患者而言，减少心脏和肺部的照射剂量可以进一步降低放化疗的毒性反应。
目前为人熟知的可以进行质子治疗的地区有德国、日本、中国台湾，这三个地区在质子治疗领域均积累了大量的治疗经验，可以给到癌症患者最专业且放心的质子治疗，从治疗费用看，同等治疗水平下，德国质子治疗费用最贵，其次是日本质子治疗，性价比最高的是中国台湾质子治疗。
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台湾质子治疗食管癌优势
1、疗效好
台湾质子治疗杀灭肿瘤细胞的能力3倍于传统的光子放疗，对肿瘤的局部控制率高，即使是抗拒治疗的肿瘤，也能产生较好的杀灭效应。台湾质子治疗的剂量分布要明显优于传统放疗，质子治疗所具剂量学的物理学优点，能在不增加或降低放射并发症前提下，可加大食管癌靶区的照射剂量以获取更好效果。
2、毒副作用小
与传统放疗对机体造成的巨大伤害相比，台湾质子治疗犹如“立体定向爆破”治疗，在对肿瘤细胞高效杀灭的同时，对周围正常组织的损伤显著减少，达到杀灭肿瘤，又不明显产生放射毒副作用的目的。台湾质子治疗对心脏和肺部照射剂量的减少，可以使患者能够更好地从手术的压力和创伤中恢复过来。
3、治疗时间短
相比传统放疗，台湾质子治疗食管癌时间更短。从完整治疗周期来看，质子线发射到肿瘤的过程仅需1分钟，加上调整适当体位的时间，整个治疗过程不过15-30分钟。治疗结束后患者即可离开，不会影响日常生活。
港安健康温馨提示：台湾质子治疗是放射治疗的前沿新技术，目前以被广泛用于肿瘤治疗领域，它将优于IMRT，成为食管癌患者首选的标准治疗方法。港安健康已经开通了中国台湾质子治疗远程评估及VIP绿色服务通道，能够保证大陆患者台湾就医预约、看诊及治疗的一步到位，并为患者提供专业的台湾就医服务。大陆病人如有相关治疗需求，可联系港安健康安排，以获得更佳的治疗效果。
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