2025年国际肺癌研究协会世界肺癌大会上公布了III期EMPOWER-Lung 3 Part 2试验五年随访结果,港安健康国际医疗介绍,免疫治疗Cemiplimab(Libtayo)联合化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中展现出持续的生存获益。
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Cemiplimab临床试验动态
Cemiplimab临床治疗数据
在中位随访60.9个月(范围53.0-68.4)时,接受Cemiplimab联合化疗的患者(n=312)中位总生存期(OS)达21.1个月(95%置信区间15.9-23.9),而安慰剂联合化疗组(n=154)仅为12.9个月(95%置信区间10.6-16.1),相当于死亡风险降低34%(风险比HR=0.66)。(95% CI,10.6-16.1)相比,中位总生存期延长至21.1个月(95% CI,15.9-23.9),死亡风险降低34%(HR,0.662;95% CI,0.531-0.825;P=0.0002)。Cemiplimab组的中位无进展生存期(PFS)为8.2个月(95% CI,6.5-9.0),而未用药组为5.5个月(95% CI,4.3-6.2)(HR,0.579;95% CI,0.467-0.718; P < 0.0001)。
港安健康国际医疗补充,客观缓解率(ORR)达43.6%,其中完全缓解(CR)率为6.4%,部分缓解(PR)率为37.2%; 安慰剂组ORR为22.1%,全部为PR(比值比,2.82;95%置信区间,1.80-4.42;P < 0.0001)。Cemiplimab联合化疗组的中位缓解持续时间(DOR)为16.4个月(95%置信区间:13.1-19.5),而安慰剂联合化疗组为7.3个月(95%置信区间:4.2-11.3)。
Cemiplimab联合化疗组的12、24、36及60个月总生存率分别为66.4%、43.9%、33.2%和19.4%;单纯化疗组对应生存率为53.9%、27.7%、17.9%和8.8%。值得注意的是,5年数据与既往1年研究结果一致:Cemiplimab组中位OS为21.9个月,对照组为13.0个月(HR=0.71);2年研究中位OS分别为21.1个月与12.9个月(HR=0.65)。此外,Cemiplimab联合化疗组的12、24、36及60个月无进展生存率分别为38.4%、20.1%、17.3%和8.8%;单纯化疗组相应指标为17.2%、5.7%、5.7%和0%。
在鳞状组织学患者中,Cemiplimab联合化疗组的中位总生存期为22.3个月(95%置信区间:15.7-27.2),而单纯化疗组为13.8个月(95%置信区间:9.3-18.0)(风险比:0.678;95%置信区间:0.488-0.941)。Cemiplimab联合治疗组在12、24、36及60个月时的OS率分别为70.6%、46.1%、33.9%和18.0%; 单纯化疗组相应率值为57.0%、31.9%、21.8%和10.1%。在非鳞状组织学患者中,Cemiplimab联合化疗组的中位OS达19.4个月(95% CI,14.0-24.0),而单纯化疗组仅为12.4个月(95% CI,10.1-16.1)(HR=0.615; 95% CI, 0.460-0.822)。在Cemiplimab组中,12、24、36及60个月的OS率分别为63.2%、42.3%、32.7%和20.4%;而单纯化疗组的相应率为51.5%、24.4%、14.9%和8.1%。
此外,港安健康国际医疗介绍,在PD-L1表达≥1%的患者中,Cemiplimab联合化疗组(n=217)的中位总生存期为24.0个月(95%置信区间:20.9-28.4),而单纯化疗组为12.1个月(95%置信区间:10.1-15.7) (n=110;HR=0.537;95% CI=0.41-0.70;P<0.0001)。接受Cemiplimab治疗组的12、24、36及60个月总生存率分别为72.4%、49.8%、38.7%和23.5%;未接受该治疗组相应生存率为51.0%、28.8%、19.2%和8.2%。
两组中位无进展生存期分别为8.3个月(95%置信区间:6.7-10.8)与5.5个月(95%置信区间:4.3-6.2;风险比:0.505;95%置信区间:0.390-0.653)。此外,Cemiplimab联合化疗的客观缓解率达48.4%(95%置信区间:41.6%-55.2%),而单纯化疗组仅为22.7%(95%置信区间:15.3%-31.7%)(比值比:3.185; 95% CI, 1.895-5.355);两组中位缓解持续时间分别为18.2个月(95% CI, 13.3-21.5)和6.5个月(95% CI, 4.2-10.3; 风险比,0.428;95%置信区间,0.247-0.741)。
最后,在Cemiplimab/化疗组的312名患者中,21.2%按试验方案完成了2年Cemiplimab治疗,该组患者60个月总生存率达56.0%。截至2025年2月27日数据截止日,Cemiplimab组(n=312)的中位暴露时间为38.8周(范围:1.4-130.0周),而安慰剂联合化疗组(n=153)为21.3周(范围:0.6-140.3周) 接受Cemiplimab联合化疗的患者中,96.5%报告了任何级别的治疗相关不良事件(TEAEs),安慰剂组该比例为94.8%。3级及以上TEAEs发生率分别为49.4%和32.7%。Cemiplimab联合化疗的长期安全性结果与既往报告数据一致。
港安健康温馨提示:在5年随访中,EMPOWER-Lung 3试验持续显示,与化疗相比,免疫治疗Cemiplimab联合化疗作为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案具有持久的长期生存获益。内地患者如有治疗需求,可联系港安健康国际医疗预约香港看病,使用进口新药新疗法治疗。港安健康已经为内地患者开通了前往香港就医绿色服务通道,能够为患者提供香港医院床位加急预约、检查治疗优先安排、香港专家多学科联合会诊、香港医疗签证办理等一站式就医服务。
参考来源:
Baramidze A, Makharadze T, Gogishvili M, et al. Cemiplimab plus chemotherapy vs chemotherapy in advanced NSCLC: 5-year results from phase 3 EMPOWER-Lung 3 Part 2 trial. Presented at: 2025 IASLC World Conference on Lung Cancer; September 6-10,2025; Barcelona, Spain. Oral presentation MA10.09.
Combinations of cemiplimab (anti-PD-1 antibody) and platinum-based doublet chemotherapy in patients with lung cancer. Clinialtrials.gov. Updated March 13, 2025.
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