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港安科普|糖尿病患者如何更好地通过运动控制血糖

港安科普|糖尿病患者如何更好地通过运动控制血糖 港安健康
2024-03-14
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导读:糖尿病患者运动注意事项

  

控制血糖是糖尿病患者的长期任务,而运动就是控制血糖最有效方法之一。除此之外,运动亦可加强患者的肌肉力量,改善平衡力,对整体健康都有帮助。糖尿病患者应该如何选择合适的运动?



运动有助更好控制血糖


不同类型的糖尿病,成因皆因患者身体出现对胰岛素抗阻,或身体不能产生足够的胰岛素,或使用胰岛素的能力减弱,令身体无法有效地调节血糖。而因为运动会增加肌肉量、并促进人体的新陈代谢,使肌肉吸收血糖的能力增加,故能令到血糖控制得更理想。另外,部分糖尿病患者亦同时患有其他慢性病,例如高血压、心脏病、或心血管毛病,如有恒常的运动习惯,这些疾病亦可得到改善。


带氧负重各有功效


糖尿病患者既要做带氧运动,也要做阻力训练。美国糖尿病医学会建议每星期至少做150中强度的带氧运动,及每周至少做2-3天的阻力训练。做完运动后,患者血糖的控制会变好,而身体对胰岛素的敏感度亦会上升,但这效果一般只会持续48-72小时。如果他们相隔太久或不定时做运动,身体便无法保持敏感度,因此建议患者最好是每天做运动,最少亦要隔日做。

  


选择运动类型时,患者应该避免太剧烈或是具撞击性的运动。糖尿病可能引发视网膜病变、神经病变、或是脚的感知度变弱等情况,令患者较易摔倒。如果运动太激烈,反而有可能受伤。因此建议患者做中等强度,即运动过程中会气喘,但依然能够说话的程度。待身体适应后,才增加运动量。患者如果感到不适、头晕、手脚软弱无力,或突然冒冷汗,便要立即停止运动;运动时亦应选择安全、人多的地方,也要随身带备糖尿卡。万一受伤或晕倒时,亦有足够信息让别人或医护人员提供相应的帮助。




糖尿病患者运动注意事项


运动固然有益身体,但是糖尿病病人需要注意做运动的时间。建议患者不要夜间运动,因为做完运动后,血糖有机会会降低。如果已经入睡,而血糖却又下降,便有机会陷入昏迷而又难以被人察觉,这样便十分危险。

  

另外,使用糖尿药方面也要注意,不论以服用还是打针的方式,患者都应在用药60-90分钟后才开始做运动。切记不能空腹运动。而当病人进行30分钟运动后,便要补充15g的碳水化合物,例如是饼干、面包、或是低GI(升糖指数)的食物,也要适当补充水分。如果患者在用药后立即开始做运动,由于药力刚发挥,血糖会有所下降;若再加上做运动,身体使用了血糖,便有机会令血糖一瞬间跌至很低了。

 

 

如打针的话,位置亦同样要注意,建议尽量打在肚皮上。有时候患者会在手脚位置打针,但因为接近肌肉,做运动时便会因血液循环加快,而令胰岛素加快吸收,引致血糖骤降;而打在肚皮的吸收速度,影响相对较轻微,因为身体不会太快吸收所注射的胰岛素。而任何情况下,患者切勿自行调较胰岛素的剂量。

  

另外,患者亦应密切留心其血糖情况,并于运动前先量一次血糖。如血糖低于5.6(mmol/L),即代表血糖有可能低于做运动的安全值。建议先食用一至两份(约15-30g)的碳水化合物,以免运动后血糖过低。如血糖介乎5.6-13.9,便是一个做运动的安全范围。如血糖高于13.9,便代表血糖过高,不宜做运动;这时应用试纸确认小便是否出现酮体反应,并留意有否任何不适。有条件的话,最好在运动前、开始后30分钟及运动完后各量一次,以观察血糖变化。建议患者在咨询专科医生后,再决定如何调节运动量。

  

同时,穿着合适的运动鞋亦很重要。因为糖尿病的关系,患者脚部感知度通常会变差,如穿着不合适的鞋,便有机会弄损脚部;而他们伤口愈合又有困难,处理不当的话,有可能导致伤口发炎、甚至溃烂!所以选择运动鞋时,必须要注意有合适的松紧度、鞋头要够阔、鞋底亦不能太薄。而做运动时,亦要穿厚袜子,以减少磨擦。患者更应养成每次运动后检查自己双脚的习惯,如发现有伤口,需小心处理。如情况未有改善甚或恶化,便要立即求医。





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