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FGFR突变尿路上皮癌免疫治疗无效怎么办?Erdafitinib在欧正式获批

FGFR突变尿路上皮癌免疫治疗无效怎么办?Erdafitinib在欧正式获批 港安健康
2024-08-26
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导读:FGFR靶向治疗




膀胱癌是常见的泌尿系统癌症之一,其中不可切除或转移性尿路上皮癌患者对创新治疗方案的需求仍然很高。港安健康国际医疗介绍,近日,欧盟委员会(EC)已批准Erdafitinib(Balversa)单药治疗携带易感FGFR3基因突变的不可切除或转移性尿路上皮癌成人患者,这些患者之前至少接受过一次PD-1或PD-L1免疫治疗。




港安健康科普


Erdafitinib是一种新型靶向疗法,已被证明能显著改善FGFR3基因突变患者的OS和PFS。这种泛FGFR靶向药于2024年1月获得美国食品药品管理局(FDA)的全面批准,用于治疗携带易感FGFR3基因突变的局部晚期或转移性尿路上皮癌成年患者,这些患者的疾病在至少一种前线系统治疗中或治疗后出现进展。这一监管决定是基于THOR队列1研究的数据做出的。
  




 Erdafitinib临床治疗数据 


此次批准也是基于3期THOR研究(NCT03390504)队列1的数据。这项随机、开放标签研究评估了Erdafitinib的疗效和安全性,并招募了携带特定FGFR基因突变的不可切除或转移性尿路上皮癌患者。患者必须在之前接受过1或2种治疗后疾病出现进展。

  

在队列1中,既往接受过PD-1或PD-L1抑制剂治疗的合格患者按1:1随机分配接受Erdafitinib或研究者选择的多西他赛或长春氟宁化疗。在队列2中,既往未接受过检查点抑制剂治疗的患者被随机分配接受Erdafitinib或帕博丽珠单抗(Keytruda)治疗。治疗一直持续到疾病进展、出现不能耐受的毒性、撤回同意或研究者决定终止治疗为止。

  

值得注意的是,在中期疗效分析之后,根据独立数据安全监测委员会的建议,被分配接受化疗的患者可以接受Erdafitinib交叉治疗。港安健康国际医疗指出,研究的主要终点是OS。次要终点包括PFS、ORR、反应持续时间、患者报告结果、安全性和药代动力学。

  

该数据显示,与化疗相比,Erdafitinib可将死亡风险降低36%(HR,0.64;95%CI,0.44-0.93;P=.0050)。接受Erdafitinib治疗的患者(136人)的中位总生存期(OS)为12.1个月,而接受化疗的患者(130人)的中位总生存期(OS)为7.8个月。此外,Erdafitinib治疗患者的中位无进展生存期(PFS)为5.6个月,而化疗患者为2.7个月(HR,0.58;95%CI,0.41-0.82;P=.0002)。埃达非尼的确诊总反应率(ORR)为35.3%,而化疗为8.5%。

  

关于队列1的安全性,接受Erdafitinib治疗的患者中有13.3%出现了严重的治疗相关不良反应(TRAE),而接受化疗的患者中有24.1%出现了这种不良反应。此外,45.9%接受FGFR抑制剂治疗的患者出现了3级或3级以上的不良反应,而接受化疗的患者出现不良反应的比例为46.4%。8.1%的实验组患者因TRAEs而中断治疗,而接受化疗的患者中有13.4%因TRAEs而中断治疗。一名接受Erdafitinib治疗的患者和6名接受化疗的患者出现了导致死亡的TRAEs。


港安健康温馨提示:此次欧盟委员的批准证明Erdafitinib能够很好改变不可切除或转移性尿路上皮癌患者的治疗效果,为更多患者带来新的希望和更好的生活质量。内地患者如有治疗需求,可联系港安健康国际医疗预约香港看病,使用进口新药新疗法治疗。港安健康已经为内地患者开通了前往香港就医绿色服务通道,能够为患者提供香港医院床位加急预约、检查治疗优先安排、香港专家多学科联合会诊、香港医疗签证办理等一站式就医服务。‍‍‍‍‍‍‍‍‍



参考来源:

  

1. European Commission approves Balversa (erdafitinib) for adult patients with unresectable or metastatic urothelial carcinoma. News release. Janssen-Cilag International NV. August 23, 2024. Accessed August 23, 2024.

  

2. FDA approves erdafitinib for locally advanced or metastatic urothelial carcinoma. FDA. January 19, 2024. Accessed August 23, 2024.





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