肺癌是对人类威胁最大的恶性肿瘤之一，其中ALK阳性发病率占非小细胞肺癌(NSCLC)的3%~5%。虽然很多患者对最初的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)疗法产生响应，但是他们的肿瘤通常会再度恶化，而这部分患者的治疗选择非常有限。不过，随着第三代ALK抑制剂劳拉替尼Lorlatinib上市，ALK阳性转移性NSCLC患者有了全新的治疗选择。
劳拉替尼Lorlatinib药物介绍
商品名：Lorbrena/Lorviqua
药品名：Lorlatinib
中文名：劳拉替尼
生产商：辉瑞(Pfizer)
咨询方：港安健康国际医疗
劳拉替尼Lorlatinib是一种第三代ALK抑制剂，属于ALK/ROS1双靶点抑制剂。虽然许多ALK阳性转移性NSCLC患者最初对TKI治疗有反应，然而耐药是不可避免的问题，劳拉替尼可有效对抗各类ALK继发的耐药基因突变，并且有较强的中枢神经系统渗透性，保持脑组织中较高的血药浓度。
劳拉替尼Lorlatinib国际研究数据
多中心1/2期(B7461001)临床试验评估了劳拉替尼Lorlatinib治疗既往接受过一种或多种ALK-TKI治疗后病情进展的ALK阳性转移性NSCLC患者的疗效和安全性。研究纳入了275例ALK+或ROS1+晚期NSCLC患者，大多数患者都具有脑转移并且都进行过ALK类药物的治疗甚至是化疗，采用每天一次劳拉替尼Lorlatinib 100mg 治疗，分析整体ORR以及脑部病灶的ORR。结果显示：
1、对于30位初治的ALK阳性患者来说，一线直接使用劳拉替尼Lorlatinib治疗：27位患者肿瘤明显缩小，有效率90%，颅内总缓解率为75%;2位患者肿瘤稳定不进展，疾病控制率97%;只有一位患者无效。
2、对于59位使用过克唑替尼或者克唑替尼+化疗的患者来说，劳拉替尼Lorlatinib作为二线或者三线药物使用，有效率依然高达69%，颅内总缓解率为68%。
3、对于使用过2-3种ALK抑制剂外加化疗的患者，劳拉替尼Lorlatinib作为三线甚至五线药物使用，有效率依然有39%，颅内总缓解率为 48%。
在安全性方面，患者使用劳拉替尼Lorlatinib后最常见的副作用包括血液胆固醇和血脂升高，发生的比例分别为81%和60%。没有患者由于副作用死亡。
港安健康温馨提示：大多数ALK阳性NSCLC患者在使用克唑替尼1年后会产生耐药，发生肿瘤脑转移的患者也非常多见，而劳拉替尼Lorlatinib让这类患者有了新的继续接受治疗的选择。内地患者如需用药与治疗，可联系港安健康，预约治疗经验丰富的香港医院和专家。港安健康能为内地患者香港就医提供一站式的就医服务，VIP绿色通道更能帮助患者快速顺利地前往香港治疗。
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