大数跨境

ESR1突变晚期乳腺癌如何用药?Camizestrant临床安全数据出炉

ESR1突变晚期乳腺癌如何用药?Camizestrant临床安全数据出炉 港安健康
2025-12-05
2
导读:乳腺癌新疗法


港安健康国际医疗介绍,在一项针对激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者的III期SERENA-6试验(NCT04964934)中收集的视觉症状问卷数据显示,当患者在一线治疗期间出现ESR1突变时,将治疗方案转换为Camizestrant联合CDK4/6抑制剂,仅伴随轻微视觉影响,对患者生活质量(QOL)影响甚微。


该研究结果在2025年ESMO大会上公布,数据显示:在基线期(接受研究治疗前),Camizestrant联合CDK4/6抑制剂组与芳香酶抑制剂(AI)联合CDK4/6抑制剂组中,均有16%的患者报告过去一周内出现视觉效应。在Camizestrant组出现视觉效应的患者中,46%于第2周即出现该症状。此后该组视觉效应发生率保持稳定,直至停药4周后降至低于基线水平。而AI组患者报告的视觉效应发生率随时间推移保持稳定。



在完成视觉症状评估问卷(VSAQ)的患者中,过去一周内出现视觉效应的时间点及发生率如下:


第2周:Camizestrant组46%;AI组22%


第6周:44%;18%


第24周:42%;23%


第36周:41%;29%


Camizestrant联合CDK4/6抑制剂引起的视觉效应通常持续时间短(每次<1分钟),多发生于早晚时段,且发生频率较低(每周≤3天),患者反馈视觉效应未造成困扰或仅有轻微困扰,对日常生活活动无影响或影响甚微。


SERENA-6研究评估了在激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者中,当循环肿瘤DNA中出现ESR1突变且无临床或影像学疾病进展证据时,将芳香化酶抑制剂(AI)转换为Camizestrant(新一代口服选择性雌激素受体降解剂及完全雌激素受体拮抗剂)并继续使用CDK4/6抑制剂进行一线治疗的有效性和安全性。


先前研究结果显示,与继续使用芳香化酶抑制剂的患者相比,转换为Camizestrant治疗的患者无进展生存期(PFS)显著改善:中位PFS分别为16.0个月(95% CI,12.7-18.2;n=157)与9.2个月(95% CI,7.2-9.5; n=158),两组差异具有统计学意义(风险比0.44;95%置信区间0.31-0.60; P < 0.00001)。此外,港安健康国际医疗补充,根据欧洲肿瘤研究与治疗组织核心生活质量问卷评估,转换为Camizestrant治疗可延缓整体健康状况/生活质量恶化时间;中位数为21.0个月(95% CI,13.8-未计算) vs 继续使用AI治疗的6.4个月(95% CI,2.8-14.0) (调整后HR,0.54;95% CI,0.34-0.84)。3 视物闪光被报告为Camizestrant联合CDK4/6抑制剂治疗后最常见的非血液学不良反应。


根据VSAQ量表对视觉相关症状和功能的测量,是SERENA-6研究预先设定的探索性终点。基于在[一期]SERENA-1试验(NCT03616587)和[二期]SERENA-2试验(NCT04214288)中实施的眼科评估及患者访谈,VSAQ被选定为最适宜的患者报告结局[PRO]工具,用于测量视觉效应的这些方面。[I期] SERENA-1[试验(NCT03616587)]和[II期] SERENA-2[试验(NCT04214288)]中进行的眼科评估和患者访谈结果,选定VSAQ作为最适宜的患者报告结局[PRO]工具来评估这些视觉效应维度。


VSAQ依从性评估涵盖所有预设时间点(基线、第2周、第6周、第24周、此后每12周直至治疗终止、治疗终止随访及治疗终止后第4周)。患者至少完成1个子量表即视为具备可评估问卷。在SERENA-6研究的全部受试者中,两组共计155名患者接受了至少1剂研究药物治疗并完成了患者报告结局指标(PROs)随访。基线时,Camizestrant组68%的患者和芳香化酶抑制剂组60%的患者完成了至少1项VSAQ子量表评估。基线评估后,两组患者的VSAQ完成依从率均有所提升且保持一致。基线至第36周期间,VSAQ依从率范围为Camizestrant组73%-82%,AI组70%-74%。



港安健康国际医疗介绍,关于视觉效应发生频率,两组多数患者报告过去一周内出现3次或更少。各时间点出现该频率视觉效应的患者比例如下:


基线:Camizestrant组71%;AI组67%


第2周:59%;76%


第6周:58%;61%


第24周:58%;56%


第36周:73%;83%


聚焦视觉效应发生的时间段,两组受试者在以下时间点的早晨、下午和傍晚发生率如下:


基线:


早晨:Camizestrant组18%;AI组33%


下午:35%;47%


傍晚:47%;53%


第2周:


早晨:Camizestrant组50%;AI组36%


下午:3%;44%


傍晚:62%;36%


第6周:


早晨:Camizestrant组48%;AI组17%


下午:4%;39%


傍晚:58%;44%


第24周:


早晨:Camizestrant组30%;AI组19%


下午:25%;44%


晚上:55%;44%


第36周:


早晨:Camizestrant组,30%;AI组,42%


下午:30%;42%


晚上:64%;33%



观察视觉效应的持续时间,总体而言,多数患者报告这些事件持续时间不足1分钟。经历此持续时间视觉效应的患者比例如下:


基线:Camizestrant组59%;芳香化酶抑制剂组40%


第2周:60%;60%


第6周:67%;50%


第24周63%;69%


第36周:64%;58%


在所有时间点,多数出现视觉效应的患者报告称这些效应几乎或完全未造成困扰。值得注意的是,两组均无患者报告视觉效应造成极度困扰。报告“轻微困扰”的比例如下:


基线:Camizestrant组59%; AI组:73%


第2周:52%;28%


第6周:56%;50%


第24周:50%;38%


第36周:55%;75%


此外,两组患者视觉毒性对日常生活活动的影响中位数均较轻微,且各时间点评分基本一致。



安健康温馨提示


结合Camizestrant联合CDK4/6抑制剂的临床疗效及良好耐受性,这些数据支持该联合方案作为激素受体阳性/HER2阴性晚期乳腺癌患者的新型治疗策略,尤其适用于一线芳香化酶抑制剂联合CDK4/6抑制剂治疗期间出现ESR1突变的患者。期待这款疗法能够获得更好的试验结果,尽快获得批准并应用于临床,造福更多患者。想要了解更多关于癌症治疗新型方式,具体可咨询港安健康国际医疗。





参考来源:


Park YH , Bidard FC, Mayer E, et al. Visual symptom questionnaire results from  SERENA-6, a phase 3 study of switch to camizestrant (CAMI) + CDK4/6 inhibitor  (CDK4/6i) at emergence of ESR1m during first-line (1L) therapy for patients  (pts) with HR+/HER2– advanced breast cancer (ABC). Ann Oncol. 2025;36(suppl  2):S423-S424. doi:10.1016/j.annonc.2025.08.951

Turner NC, Mayer EL, Park YH, et al. Camizestrant + CDK4/6 inhibitor  (CDK4/6i) for the treatment of emergent ESR1 mutations during first-line (1L)  endocrine-based therapy (ET) and ahead of disease progression in patients (pts)  with HR+/HER2– advanced breast cancer (ABC): phase 3, double-blind ctDNA-guided  SERENA-6 trial. J Clin Oncol. 2025;43(suppl 17):LBA4.  doi:10.1200/JCO.2025.43.17_suppl.LBA4

Mayer EL, Bidard FC, Park YH, et al. Patient-reported outcomes in the  SERENA-6 trial of camizestrant plus CDK4/6 inhibitor in patients with advanced  breast cancer and emergent ESR1 mutations during first-line endocrine-based  therapy. Ann Oncol. Published online October 20, 2025.  doi:10.1016/j.annonc.2025.10.006




(声明:文中图片来源于网络共享,如涉及侵权请联系作者删除处理)



港安健康国际医疗,专业健康管理服务机构,总部设在中国深圳。公司在美国、日本、德国以及中国香港、中国澳门、中国台湾地区设有服务机构,为客户提供一站式的健康管理咨询服务 。


港安健康国际医疗,着重打造华人海外健康圈概念,依托中国港澳台地区优势医疗资源,整合欧美权威医疗机构,共同打造国内跨境就医服务品牌。港安健康国际医疗与包括中国香港、中国澳门、中国台湾地区以及美国、日本、德国等多家大型医院和专业医疗机构实现合作,并实现专人全程陪同的健康管理服务体系,服务足迹遍布世界10余个国家和地区。

更多资讯请持续关注【港安健康】





港安健康国际医疗


官方网站:

www.hkhgg.com


港安健康国际医疗,十余年专注健康管理事业,得到了包括中央广播电视总台、人民日报海外版、香港文汇报、南方日报等多家中央和地方媒体的报道和支持。


港安健康国际医疗创立至今,秉承“慈心仁爱,救死扶伤”的服务理念,始终以为国人提供优质专业的健康管理服务为己任,不断整合国际先进的医疗技术、医学专家和健康理念,为国人健康保驾护航。











【声明】内容源于网络
0
0
港安健康
1234
内容 1283
粉丝 0
港安健康 1234
总阅读207
粉丝0
内容1.3k