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广泛期小细胞肺癌重磅新药!BI 764532获FDA快速通道称号

广泛期小细胞肺癌重磅新药!BI 764532获FDA快速通道称号 港安医讯
2024-01-23
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导读:肺癌新疗法


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对于侵袭性肺肿瘤患者,包括广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)或肺外神经内分泌癌(epNEC)患者来说,使用BI 764532治疗可能是一种潜在的选择。港安健康国际医疗介绍,近日,FDA授予该药快速通道称号,作为广泛期小细胞肺癌以及晚期或转移性肺外神经内分泌癌患者的一种选择,患者在接受了包括铂类化疗在内的既往治疗后病情出现进展。



港安健康科普



BI 764532是一种新型的在研DLL3/CD3IgG类T细胞吸引剂,旨在使T细胞转向癌细胞表达的DLL3蛋白。BI 764532的早期研究显示,该药物对DLL3阳性细胞和异种移植模型具有强大的抗肿瘤活性。




BI 764532临床试验进展



这项正在进行的非随机、开放标签、多中心首次人体1期试验(NCT04429087)正在招募至少18岁的SCLC、LCNEC、NEC或任何其他来源的小细胞癌患者,这些患者均为局部晚期或转移性肿瘤,且无法接受根治性治疗。

  

其他主要纳入标准包括ECOG表现状态为0或1,根据RECISTv1.1标准,中枢神经系统外至少有一个可评估的病灶,以及足够的肝脏、骨髓和肾功能。港安健康国际医疗补充,如果患者在入组前至少2周完成了脑转移放疗或手术,且在入组前至少7天停用类固醇药物,则有资格接受脑转移治疗。

  


如果患者之前接受过DLL3靶向T细胞啮合剂或细胞疗法治疗;在首次接受BI764532治疗前3周内或5个半衰期内服用过任何其他抗癌药物;或在接受研究治疗后2周内接受过包括全脑照射在内的大范围野外放疗,则排除在研究对象之外。不允许在首次接受研究治疗的28天内进行大手术。

  

BI764532最初每3周给药1次,后来药代动力学数据促使每周给药1次。该试验还研究了在前3次给药过程中加大给药剂量,以减轻CRS和输液相关反应。主要终点是确定MTD和DLT。次要终点包括符合RECISTv1.1标准的ORR和药代动力学。



BI 764532初步治疗数据



在2023年ASCO年会上公布的数据显示,BI 764532在DLL3阳性SCLC和NEC患者中显示出可接受的毒性特征,并引起反应。服用90微克/千克或更高剂量BI 764532的所有患者(n=71)的总体反应率(ORR)为25%,疾病控制率(DCR)为52%。SCLC患者(n=39)的ORR为26%,epNEC患者的ORR为19%。值得注意的是,大细胞NEC(LCNEC;n=5)患者的ORR为60%。SCLC、epNEC和LCNEC患者的DCR分别为51%、44%和100%。此外,港安健康国际医疗指出,在所有患者中,未达到中位反应持续时间,所有肿瘤类型的肿瘤均缩小。


  

安全性方面,86%的患者(107人)至少出现过一次任何等级的治疗相关不良事件(TRAE)。共有59%的TRAE被认定为1级或2级,27%为3级至5级。报告最多且发生率超过10%的不良反应包括CRS(1-2级,57%;3-5级,2%)、淋巴细胞计数减少(4%;16%)、消化不良(20%;0%)、气喘(18%;<1%)、热病(18%;0%)、天冬氨酸氨基转移酶升高(12%;2%)、疲劳(13%;<1%)和恶心(12%;0%)。

  

此外,试验中还观察到5种剂量限制性毒性反应(DLT),包括3级或4级细胞因子释放综合征(CRS;n=2)、3级精神错乱状态(n=1)、2级输液相关反应(n=1)和3级神经系统紊乱(n=1),所有这些反应都是可逆的。所有出现DLT的患者均已康复。尚未达到最大耐受剂量。

  

港安健康温馨提示:BI 764532在广泛期小细胞肺癌和肺外神经内分泌癌患者中表现出初步的治疗潜力。期待这款疗法能够获得更好的试验结果,尽快应用于临床,造福更多患者。想要了解更多关于癌症治疗最新方法,具体可咨询港安健康国际医疗。‍‍






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