MSS型结直肠癌治疗新突破！双免疫疗法有望产生持久效益点击上方
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CheckMate 77T三期试验(NCT04025879)的结果于近日公布，港安健康国际医疗介绍，与单纯化疗相比，在围手术期新辅助化疗中加入免疫疗法Nivolumab(Opdivo)可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的无事件生存期(EFS)有所改善。
CheckMate 77T是继具有里程碑意义的CheckMate 816研究之后的又一项研究，该研究在中期分析中显示，新辅助Nivolumab+化疗比单纯化疗更能提高总生存期(OS)。该试验对IIA期至IIIB期NSCLC患者进行了随机分组，每3周接受一次新辅助化疗，同时使用或不使用Nivolumab，共4个周期。该研究的主要终点是盲法独立审查的EFS，次要终点包括病理完全缓解率(pCR)、主要病理反应、OS和安全性。
就患者的基本特征而言，各治疗组之间基本平衡。50%以上的患者来自欧洲，20%以上来自亚洲，约三分之二的患者处于疾病的III期，约90%的患者目前吸烟或过去曾吸烟。50%以上的患者肿瘤PD-L1表达量达到或超过1%，约40%的患者肿瘤PD-L1表达量低于1%，大多数患者在两组治疗中都接受了卡铂化疗。
发表在《新英格兰医学杂志》上的研究结果显示，在中位随访25.4个月时，70.2%的Nivolumab治疗组患者达到了18个月的EFS，而化疗组为50.0%(HR，0.58;97.36% CI，0.42-0.58;P <.001)。此外，港安健康国际医疗补充，在Nivolumab治疗组和化疗组中，分别有25.3%和4.7%的患者观察到病理完全应答(pCR)(OR，6.64;95% CI，3.40-12.97)，而分别有35.4%和12.1%的患者观察到主要pCR(OR，4.01;95% CI，2.48-6.49)。
在安全性方面，32.5%的Nivolumab治疗组患者和25.2%的化疗组患者出现了3级和4级治疗相关不良事件(AEs)。在接受手术治疗的患者中，Nivolumab组有41.0%的患者报告了手术相关不良事件，化疗组为38.8%。两组患者中分别有11.8%的患者出现了3级或4级不良反应。
港安健康温馨提示：这项研究表明，对于符合条件的可切除非小细胞肺癌患者，Nivolumab加化疗是新辅助治疗的标准方案，在CheckMate-816研究中，与化疗相比，Nivolumab可改善患者的无事件生存期和pCR。包括Nivolumab辅助治疗在内的围手术期治疗方法有可能进一步降低疾病复发的风险，提高可切除非小细胞肺癌患者的临床获益。内地患者如有治疗需求，可联系港安健康国际医疗预约香港看病，使用进口新药新疗法治疗。港安健康已经为内地患者开通了前往香港就医绿色服务通道，能够为患者提供香港医院床位加急预约、检查治疗优先安排、香港专家多学科联合会诊、香港医疗签证办理等一站式就医服务。
参考来源：
1. Cascone T, Awad M, Spicer J, et al. Perioperative nivolumab in resectable lung cancer. N Engl J Med. 2024;390(19):1756-1769. doi:10.1056/NEJMoa2311926
2. Perioperative treatment with nivolumab results in significantly longer event-free survival than chemotherapy in patients with resectable NSCLC. News release. ESMO. May 22, 2024. Accessed May 23, 2024
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