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未分化甲状腺癌免疫治疗新消息!Atezolizumab延长总生存期

未分化甲状腺癌免疫治疗新消息!Atezolizumab延长总生存期 港安医讯
2025-05-15
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导读:甲状腺癌新疗法


MSS型结直肠癌治疗新突破!双免疫疗法有望产生持久效益点击上方 蓝色文字 关注我们

一项2期试验(NCT03181100)的更新数据发表在《美国医学会杂志-肿瘤学》,港安健康国际医疗介绍,Atezolizumab(Tecentriq)联合靶向治疗,包括vemurafenib(Zelboraf)加cobimetinib(Cotellic)或bevacizumab(Avastin),可使未分化甲状腺癌(ATC)患者的中位总生存期(OS)比以往更长。


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该研究共招募了43名患者,其中42名可接受评估。患者的ECOG表现为0至2级,器官功能正常。接受过抗PD1或PD-L1抗体或通路靶向药物治疗的患者被排除在外,而由于甲状腺无节细胞癌的性质,既往有癌症病史的患者未被排除在外。数据截止时,29名患者死亡,13名患者存活。

在治疗前,诱导阶段每周使用80毫克/平方米的紫杉醇或125毫克/平方米的白蛋白紫杉醇,至多使用3次,以适应突变驱动的治疗分配。在试验期间,允许因治疗而获得足够疗效的患者在手术中放弃放射治疗,以控制局部区域疾病。


参加该试验的患者被分成3个队列:队列1为BRAF  V600E突变肿瘤患者,他们接受的是vemurafenib/cobimetinib+Atezolizumab治疗;队列2为RAS或NF1/2突变肿瘤患者,他们接受的是cobimetinib+Atezolizumab治疗;队列3为无上述任何变异的患者,他们接受的是bevacizumab+Atezolizumab治疗。港安健康国际医疗指出,主要终点是中位OS,次要终点是总反应率(ORR)和PFS。

该试验的结果是,在治疗过程中,12名局部肿瘤可切除的患者中,有11人选择了手术,其中8人仍然存活。其中4例为IVB期,8例为IVC期。手术后,2名患者需要临时气管造口和/或术后放射治疗。

在所有3个队列中,中位OS为18.23个月(95%CI,7.79-43.24),中位随访时间为18.97个月(95%CI,0.43-72.11)。队列1(n=19)的中位OS和无进展生存期(PFS)分别为43.24个月(95%CI,16-无法估计[NE])和13.93个月(95%CI,6.60-64.13)。队列2(n=21)的PFS分别为8.74个月(95%CI,5.13-36.96)和4.80个月(95%CI,1.84-14.69)。队列3(n=3)的中位随访时间分别为6.21个月(95%CI,4.1-NE)和1.3个月(95%CI,1.3-NE)。队列1和队列2的中位随访时间分别为42.14个月(95%CI,2.66-72.11)和8.74个月(95%CI,0.43-55.92)。


队列1的ORR为50%,队列2为14%,队列3为33%。只有队列1出现了5.6%的完全应答。在组群1至组群3中,20名患者存活2年,15名甲状腺无节细胞癌患者接受治疗的时间超过12个月。

所有组别都出现了不良反应(AEs)。有1例死亡病例可能是由于参与试验造成的,病因是队列1中的结肠穿孔。其他严重不良反应包括结肠炎、神经炎引起的乳头水肿、视网膜病变、左心室功能障碍/射血分数下降、肺炎、胰腺炎和食道穿孔。

港安健康温馨提示:Atezolizumab和靶向治疗显著提高了未分化甲状腺癌患者的总生存率。期待该疗法能够获得更好的试验结果,尽快应用于临床,造福更多肿瘤患者。想要了解更多关于肿瘤癌症新型治疗方法,具体可咨询港安健康国际医疗。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍







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