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困扰深圳参保人的20个问题解析!

困扰深圳参保人的20个问题解析! 新启源教育
2018-08-09
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导读:深圳社保问题解析,社保学历是入深户的必备条件,不可或缺。


【一】深圳养老保险

【1】个人交与在单位交,计算退休金时是否会不同?
答:只要缴费基数和缴费年限一样,无业个人缴费和上班由单位交费在计算退休金方面是一样的,不存在有单位交就能拿多点退休金的情况,而且无业挂靠公司参保是属于虚假参保,个人交费是合法的,更何况个人交费比挂单位交费一年要便宜两三千元,所以如果是无业的深户,没必要去找家单位挂靠交社保,直接办理个人缴费就行了;
【2】工龄与缴费年限到底是什么关系?
答:经常听到说某个人有多少年工龄,这个工龄指的是某个人有多少年缴费年限,这个缴费年限包括了实际缴费年限和视同缴费年限,而并非说某个人工作了多少年,因为如果工作期间没有实际缴费,又不能被当做视同缴费年限的话,那这个工作时间是不能被叫做工龄的,也就是这段时间不会算退休金给你,视同缴费年限是指在当地未建立社会保险制度以前,在国企或者大集体企业的连续工龄,一般在档案上面会有记录;

【3】延交延退的具体规定?
答:深户、广东省户籍退休前在深圳连续交5年以上养老保险、非广东省户籍退休前在广东省累计缴费10年以上,以上三种人如果最后参保地在深圳,养老险不满15年,可办理延交;
【4】养老缴费基数是交的越高就越好吗? 

答:养老缴费基数越高,退休金也会比较高,这是绝对的,但是缴费工资的增长比例跟退休金的增长比例不是成正比的,比如说缴费工资增加100%,退休金可能增长50%左右,所以如果是个人缴费人员,按最低交就可以了,要是有单位交,就可以尽量要求单位按高缴费基数帮你交;

【5】最后一年或者几年大幅提高缴费基数是否能大幅提高退休金?
答:这是不可能的,退休工资的高低跟参保人的平均缴费指数有关,平均缴费指数是根据每个月的缴费指数而计算出来的,也就是说最后几年的缴费指数交的高,如果前面的缴费指数低,也会被拉低,当然最后几年交高一点,退休金也会高一点,但不会有大幅的提高,因为计算退休金不会只以最后几年的缴费标准为计算依据;
【6】交了若干年后身故能拿回多少钱?

答:如果没领取退休金就身故,那是很不划算的,拿回的钱包括了养老和医疗个人帐户的余额、一次性丧葬费(标准是深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍)和抚恤金(标准是月平均工资的6-12倍,根据需要抚恤的人数而定),养老保险要累计交6个月以上;

【7】为何早退休的人交的少退休金反而高?
答:深圳市的退休金计算办法经过多次的修改,可以说每一次的修改都会降低退休待遇,越早退休的人,除了在缴费方面比较少以外,在计算公式方面也有优势,而且经过多年的涨工资,所以比一些刚办理退休的参保人的工资要高,甚至高一半,这是政策和时间方面的原因;
【8】退休金的高低主要取决于跟哪几个困素?

答:退休金的高低主要取决于参保时间(如果是1992年7月31日以前参加社保,退休金的组成会多几项)、缴费基数和缴费年限(1992年8月1日以后参加社保的人,退休工资主要取决于这两个方面);

【9】缴费年限转移到深圳合并后如何计算退休金?

答:并非深圳的社平工资高,转过来后退休金就会比较高,从异地转过来的参保记录,会根据深圳市的平均工资重新计算缴费指数,如果是没有实际缴费年限,也就是说没缴费记录的,那分两种情况,正式调主的视同缴费年限的缴费指数按1算,非正式调入的就按0.4算,折算后再跟深圳的缴费指数一起平均计算出一个平均缴费指数;
【10】干部和工人、城镇和农村等身分不同会影响退休金吗?

答:前面讲过,退休工资的高低主要取决于参保时间、缴费基数和缴费年限,跟参保身份没有关系,之所以会误以为干部身分退休工资会比工人身份高,主要是因为正式调入人员,如果有视同缴费年限,其缴费指数会折算的比较高,对于退休金会多一点,这只是很少一部分人,而并非说参保时是干部身份,退休金就会比较高。

【二】深圳医疗保险

【1】医疗连续缴费年限和累计缴费年限的区别?
答:连续缴费年限关系到基本医疗和地方补充医疗的报销最高额度和大病门诊的报销比例,所谓“清零”是指医疗连续缴费年限中断(也就是一个医疗年度内,即每年的7月至次年的6月,累计断交3个月及以上),中断后重新参保会影响到报销的最高额度,但不影响普通住院的报销比例,也不影响累计缴费年限,中断前后的年限都会累积计算,这个累计缴费年限关系到将来是否可以免费享受医疗保障,比如说2024年要求医疗保险最低要交25年,这里的25年就是指累计缴费年限了;

【2】何为基本医疗和地方补充医疗?
答:深圳的医保目录有两个,一个是基本医疗目录,这主要跟广东省或者国家医保目录是统一的,另一个是地方补充目录,这个就是深圳自己建立的补充医疗目录了,连续缴费6年以上,基本医疗的报销最高额度是60万,而地方补充医疗是100万,平时看病时,用到哪个医疗目录的费用就从哪个目录的基金去支付,如果基本医疗的额度用完了,可以用地方补充医疗的额度,如果地方补充医疗的额度也用完了,超过部分可再报销50%;
【3】1000元的门诊如何用?

答:基本医疗三档和二档参保人每年有1000元的门诊费用,但必须到绑定的社康医院才能享受,可以自己选择就医方便的社康医院进行绑定,如果到其他医院就诊,得先到绑定医院办理转诊,才可以享受报销;

【4】基本医疗一档和二档医疗的区别?
答:相同点:都包括了地方补充医疗和生育保险,在住院方面都可以直接在定点医院就医,报销比例都是90%;不同点:一档医疗有个人帐户,只要个人帐户有钱,看门诊时可以到任何一家定点医院就诊,而二档医疗每年有1000元的门诊费用,这1000元只能在绑定的社康医院才能享受;
【5】非深户如何选择医疗险种?

答:非深户建议选择二档医疗保险就行了,二档医疗保险缴费才65元,而且也包括了地方补充医疗保险和生育保险,报销比例也是90%,住院时可以直接到任何一家社保局定点医院办理住院;

【6】关联一档医疗帐户的实质意义?
答:主要的原因是个人帐户的钱太多了,自己用不完,所以通过关联后,可以给到家人用,只要个人帐户的余额超过5009元,超过部分就可以给到关联人用,关联人必须是没有个人帐户或者个人帐户为零,关联后,关联人可以直接用自己的卡在医院就诊,首次关联马上就生效;

【7】意外伤害可以报销吗?

答:如果是非本人故意或者无第三方责任导致住院,可以申请医疗基金进行支付,如果只是门诊那就没得报销,当然如果是一档医疗参保人可以用个人帐户的钱支付;
【8】医疗保险连续缴费年限包括异地连续年限吗?

答:前面说的医疗保险连续年限,是指在深圳的实际缴费的连续缴费年限,不包括异地连续缴费年限,异地转过来的医疗保险年限,只能合并为累计医疗保险缴费年限;

【9】异地住院的费用如何报销?
答:如果是在广东省定点医院住院,可直接跟就诊医院结算,如果是到广东省外地区住院,参保办理了转诊或者备案,可跟当地医院 直接结算,前提就诊医院已经上了全国结算平台;
【10】少儿医保?

答:少儿医保和大学生医保参加的是基本医疗二档,门诊也有1000元的报销额度,可绑定社康或者二级以下医院,住院可选择任何一家定点医院办理住院,报销额度最高也有160万。


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