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从每日注射到每周一次:长效生长激素治疗有哪些新变化?

从每日注射到每周一次:长效生长激素治疗有哪些新变化? 絲路健康
2026-08-20
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导读:对于需要接受生长激素治疗的儿童来说,过去比较常见的是每日注射。随着长效生长激素的发展,每周一次的治疗方式已经成为新的选择。
对于需要接受生长激素治疗的儿童来说,过去比较常见的是每日注射。随着长效生长激素的发展,每周一次的治疗方式已经成为新的选择。
日本目前使用的 Sogroya®(日文商品名:ソグルーヤ,通用名 Somapacitan/索马帕肽/帕西生长素),是一种含有与人体产生的生长激素相似的人生长激素类似物,可用于治疗成人生长激素缺乏症(AGHD)。

一、Sogroya 是什么药?

Sogroya 由诺和诺德研发,其主要成分为 Somapacitan(索马帕肽)。Sogroya已在美国、欧盟、日本、澳大利亚沙特阿拉伯获批,每周仅需在皮下注射一次用于成人生长激素缺乏症(AGHD)患者内源性生长激素的替代治疗。
对于需要长期治疗的儿童和家庭而言,减少注射频率是长效制剂的重要特点之一。

二、Sogroya有哪些规格?

目前日本版的 Sogroya 为注射笔,主要包括:5mg、10mg、15mg 三种规格。
不同规格主要是为了满足不同患者及不同治疗剂量的需要,实际应该选择什么规格、每次注射多少,都需要根据患者的诊断、体重以及治疗后的相关指标,由医生确定和调整。

三、哪些儿童可能适用?

需要特别强调:Sogroya 不是普通的“增高针”,也不是单纯因为孩子身高偏矮就可以使用。
按照日本目前批准的适应症,儿童相关应用主要包括:
① 生长激素分泌不全性矮小症(GHD)也就是经过规范检查,确认生长激素分泌不足,并且骨骺尚未闭合的儿童。
② SGA 性矮小:部分出生时属于小于胎龄儿(SGA)的儿童,出生后没有实现充分的追赶性生长,在符合相关诊断和治疗条件的情况下,也可能进入生长激素治疗范围。
Noonan 综合征相关矮小:对于骨骺尚未闭合、符合相应诊断标准的 Noonan 综合征矮小患者,日本目前也已经批准相应适应症。
因此,判断孩子是否适合使用,核心不是“现在身高多少”,而是首先明确:孩子为什么长得慢?是否属于已经获批的治疗人群?

四、Sogroya 应该怎么使用?

Sogroya 是皮下注射制剂,每周使用一次。与每日生长激素不同,它需要按照固定的每周给药方案使用。
但“每周一次”并不意味着所有孩子每周都注射相同剂量。儿童治疗需要根据体重以及具体适应症制定剂量,并在治疗过程中结合生长情况、IGF-1等指标进行评估和调整。
因此,家长不能按照其他孩子的剂量照搬,也不应该自行增加或减少用量。经过医疗机构规范的居家注射指导后,符合条件的患者或家属可以进行居家注射。

五、为什么不能只看孩子“个子矮不矮”?

儿童身高受到很多因素共同影响。遗传、营养、睡眠、青春期发育时间、甲状腺功能以及其他疾病,都可能造成孩子身高或生长速度出现差异。
因此,相比一次测量出来的身高数字,更值得关注的是:
孩子长期的生长曲线是否正常,以及每年的生长速度是否出现异常。如果孩子长期明显低于同龄儿童,或者原本生长正常,但近几年生长速度逐渐下降,建议首先到儿童内分泌科或生长发育专科进行系统评估。
医生通常会结合身高、体重、生长速度、父母身高、骨龄以及必要的内分泌检查综合判断。明确病因之后,才真正进入“需不需要治疗、选择什么药”的阶段。

六、使用过程中需要关注什么?

生长激素属于需要长期规范管理的处方药,并不是开始注射以后只观察“长高了多少”就可以。治疗过程中通常需要按照医生安排进行随访,并关注生长速度、IGF-1等相关指标及身体变化。
日本官方药品资料也特别提示,存在恶性肿瘤、对药物成分有严重过敏史等情况时存在使用限制;糖尿病或糖代谢异常、既往脑肿瘤以及部分肝脏、心脏等疾病患者,则需要医生进行更加谨慎的评估。
所以,每周一次解决的是给药频率问题,并没有减少规范诊断和长期监测的重要性。

七、长效生长激素真正改变了什么?

从每日注射到每周一次,最大的变化并不是让生长激素变成一种更加方便的“增高产品”。
真正的意义在于:对于已经明确诊断、确实需要接受生长激素治疗的患者,多了一种长期治疗方式。
日本版 Sogroya 从最初的成人重症生长激素缺乏症,到儿童 GHD,再到目前 SGA 性矮小和 Noonan 综合征相关矮小,适应症也在不断扩展。
但无论适应症如何变化,有一点始终不变:先明确孩子为什么长得慢,再讨论是否需要生长激素。
如果发现孩子长期明显低于同龄人,或者一年身高增长速度明显下降,与其盲目寻找所谓的“增高方法”,更重要的是尽早进行正规的生长发育评估。
本文仅用于药品和生长发育知识科普,不作为疾病诊断、处方或个体化用药建议。生长激素属于处方药,具体适应症、剂量和治疗方案应由专业医生根据患者情况确定。

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