80 后至 00 后群体中,癌症年轻化趋势日益显著,“未老先癌”已成为不容忽视的社会健康议题。
作者:林间草木声
来源:地球知识局(ID:diqiuzhishiju)
近年来,“年轻人患癌”频繁成为社会热点。这并非单纯的个案感知,而是有确凿数据支撑的严峻现实。
数据显示,1990 年至 2021 年间,中国 15 至 39 岁青少年及年轻成人的癌症发病率激增 40%,从每 10 万人 36.74 例上升至 51.51 例。随着首批 90 后步入中年,癌症风险已迫在眉睫。
▲ 青少年及中青年群体的癌症发病率在上升(图:ourworldindata.org)
即便是 00 后也未能幸免。2018 至 2020 年,我国 0 至 19 岁儿童及青少年确诊癌症人数达 121,145 例,年均约 4 万人,其中白血病占比最高。
▲ 小小年纪,就要承受病痛(白血病患儿,图:Alamy)
癌症年轻化是全球共同趋势。2023 年《英国医学——肿瘤学》研究显示,1990 至 2019 年,全球 50 岁以下人群癌症发病率增长了 79%。世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)最新报告更指出,全球每五人中便有一人一生中会罹患癌症。
▲ 全球癌症统计数据分析(图:acsjournals.onlinelibrary.wiley.com)
“未老先衰”背后的生活隐患
传统观念中癌症多为“老年病”,但最新研究表明,年轻一代的生理衰老速度正在加快。美国圣路易斯华盛顿大学研究发现,1965-1974 年出生的英国人相比 1950-1954 年出生者,系统性衰老程度高出 23%。
国内外研究一致指向生活习惯是癌症年轻化的核心诱因,具体表现为:
- 熬夜与作息紊乱;
- 饮食不规律、高热量摄入导致的肥胖;
- 酒精摄入与二手烟暴露;
- 长期久坐缺乏运动;
- 持续的精神高压状态。
这些风险因素往往被忽视或误判。例如,红酒中的白藜芦醇虽有益,但其含量远不足以抵消酒精的一级致癌风险;无糖饮料中的阿斯巴甜虽被列为“可能致癌物”,但其风险远低于烟草、酒精和槟榔。
世卫组织数据显示,全球每年新增 40 万例口腔癌,其中至少 12 万例与嚼食槟榔及吸烟直接相关。在我国槟榔消费大省湖南,口腔癌患者数量占全国总数的三分之一。
▲ 口腔癌病变示意图,请勿嚼食槟榔(图:Wiki&Alamy)
值得注意的是,吸烟起始年龄呈下降趋势。从 50 后到 80 后四代人,平均开始吸烟年龄从 22 岁降至 17.5 岁。当多种致癌因素长期累积,患病概率便可能降临在任何个体身上。
科学预防与早期干预是关键
尽管癌症发病率上升,但得益于医疗技术进步,中国癌症死亡率持续下降。PD-1 抑制剂、抗体偶联药物(ADC)及 CAR-T 细胞疗法等创新手段,为癌症治疗带来了新希望。
▲ CAR-T 细胞治疗方法流程(图:aboutcart.com.au)
然而,癌症仍是中国居民主要死因之一(肝癌、肺癌、胃癌)。世卫组织提出“三个三分之一”策略:三分之一可预防,三分之一早诊可治愈,三分之一可通过姑息治疗缓解痛苦。
重视针对性筛查
早期发现能极大提高生存率。以乳腺癌为例,早期发现五年生存率超 90%,而晚期仅为 30%。乳腺 X 射线检查是成熟筛查手段,应纳入常规体检。
▲ 定期体检有助于及早发现和干预(图:Alamy)
疫苗接种与生活方式调整
宫颈癌有望成为人类消灭的首个癌症。针对人乳头瘤病毒(HPV)的疫苗已成熟应用,且适用人群已扩展至男性。此外,减少腌制食品、中式咸鱼等一类致癌物摄入,对预防胃癌至关重要。早期胃癌五年生存率可达 90% 以上,但国内确诊时多为进展期,凸显了早筛的重要性。
▲ 接种 HPV 疫苗是有效预防手段(图:Alamy)
病理学家鲁道夫·魏尔啸曾言:“医学必须介入政治与社会生活,消除阻碍生命过程正常发挥的社会障碍。”癌症防治不仅是生理层面的对抗,更需从社会层面倡导健康生活方式。唯有让癌症来得晚一点、发现得早一点,才能掌握健康的主动权。

