近日,世界卫生组织(WHO)正式发布首份医疗器械过渡性 WHO 上市权威机构名单(tWLAs-MD),全球仅 12 家监管机构入选。此举标志着 WHO 监管体系从沿用多年的“严格监管机构(SRA)”概念,正式迈向全新且更系统化的"WHO 上市权威机构(WLA)”框架。
对于中国医疗器械出海企业而言,这份名单的发布意味着全球器械注册“游戏规则”的根本性改变:企业在哪个国家获批,将直接决定其在其他国家获批的速度与难度。
一、什么是 tWLAs-MD?为何此刻发布?
长期以来,全球医疗器械监管领域缺乏一份被广泛认可的“权威监管机构”官方名单。行业内多参照药品领域的“严格监管机构(SRA)”概念,但该标准在器械领域缺乏系统性认定,导致各国在建立“监管信赖(Regulatory Reliance)”机制时缺乏统一标尺。
2026 年 7 月 14 日,WHO 发布 tWLAs-MD 名单旨在填补这一空白。WHO 监管与预认证部门主任 Rogério Gaspar 博士指出,这是迈向更高效全球监管体系的关键一步,通过加强合作与成果借鉴,帮助各国更快提供安全有效的医疗产品。
该名单有效期为五年。过渡期内,WHO 将持续评估各机构绩效,推动其从“过渡性名单”进入正式的 WLA 永久认定。
二、12 家入选机构全览:谁在名单上?
根据 WHO 官方文件,首批 tWLAs-MD 名单共包含 12 家国家/地区级监管机构,按英文字母排列如下:
- 澳大利亚—治疗产品管理局(TGA)
- 巴西—国家卫生监督局(ANVISA)
- 加拿大—加拿大卫生部(Health Canada)
- 中国—国家药品监督管理局(NMPA)
- 欧盟—欧洲医疗器械监管网络
- 韩国—食品药品安全部(MFDS)
- 日本—厚生劳动省/PMDA
- 俄罗斯联邦—卫生部(MoH)
- 瑞士—瑞士药品管理局(Swissmedic)
- 新加坡—健康科学局(HSA)
- 英国—药品和医疗保健产品监管局(MHRA)
- 美国—食品药品监督管理局(FDA)
关键看点:
中国 NMPA 赫然在列:这是 WHO 首次在器械领域正式认可 NMPA 的监管能力,其意义不亚于当年 NMPA 加入 ICH 及 IMDRF 管理委员会。
ANVISA 成拉美唯一入选者:在拥有 30 多个国家的拉丁美洲,巴西 ANVISA 是唯一获 WHO 认可的器械监管机构,进一步巩固了其作为拉美“监管灯塔”的地位。
名单认定依据来自两个维度:WHO 医疗器械预认证项目认可的监管机构,以及截至 2026 年 6 月 30 日的 IMDRF 管理委员会成员。所有入选机构的认定范围均覆盖医疗器械(含体外诊断)两大品类。
三、“监管信赖”到底是什么?为何它正在改变出海逻辑?
理解 tWLAs-MD 的价值,核心在于理解“监管信赖(Regulatory Reliance)”。WHO 将其定义为一国监管机构在做出决定时,将其他可信机构执行的评估纳入考量并赋予重要权重的行为。
简言之,若产品已被“大佬”审过,后续国家无需从头再审,仅需重点审查与本国市场相关的特殊要求。这并非“躺平”,而是全球 70% 面临资源挑战的国家所采用的提效方案。
tWLAs-MD 名单的意义在于:它为“谁是可信赖的巨人”提供了 WHO 背书的官方答案。随着越来越多国家建立简化注册路径,只要产品获得“参考国监管机构”批准,即可走加速通道。此前各国对“参考国”定义不一,如今 WHO 给出了统一标尺。
四、对中国出海企业的三大战略意义
意义一:NMPA 注册证的“国际含金量”系统性提升
NMPA 入选 tWLAs-MD,最直接的信号是中国器械注册证在全球监管体系中的认可度显著提高。以往出海多依赖 FDA 或 CE,NMPA 证书常不被视为参考依据。如今,随着 WHO 正式背书,更多采用“监管信赖”机制的国家将有理由参考 NMPA 的审评结论。
先行案例如马来西亚,其医疗器械管理局(MDA)已与 NMPA 开展联合评审试点。这意味着持有 NMPA 注册证的中国产品在马来西亚可能获得更快的审评通道。
企业启示:“先国内获批、再海外拓展”的策略含金量持续提升。若产品已获 NMPA 批准,应积极关注目标国是否已建立承认 NMPA 审评结论的信赖路径。
意义二:拉美市场准入的“参考国红利”进一步放大
ANVISA 作为拉美唯一入选者,其区域“监管灯塔”效应将进一步强化。拉美各国正加速推进监管信赖和简化注册路径:
- 巴西 ANVISA:已建立 AREE 制度,持有 FDA、EU 等机构批准的产品可走简化路径。
- 墨西哥 COFEPRIS:明确持有 IMDRF/MDSAP 成员国批准的产品可走 30 个工作日的缩短审评通道。
- 区域合作:巴西与智利开展技术交流探讨 GMP 互认,《里约热内卢宣言》进一步推动拉美监管趋同。
WHO 认可 ANVISA,等于在国际层面为拉美其他国家提供了更强的参考锚点:若产品已获 ANVISA 批准,在拉美其他国家的注册中将获得更高信任权重。
企业启示:计划进入拉美多国市场,“先巴西、后辐射”的策略逻辑愈发清晰。ANVISA 的认定将使巴西注册证在区域内的“杠杆效应”进一步增强。
意义三:全球注册策略需要重新排列优先级
tWLAs-MD 名单表明:“首发市场”的选择将决定后续所有市场的准入效率。
- 路径 A(链式准入):先获 FDA 批准→凭此走 ANVISA 简化路径进巴西→凭 ANVISA 批准辐射拉美→凭 FDA/CE 走新加坡 HSA 参考路径→凭 HSA 批准走马来西亚 MDA 信赖路径……一环扣一环,效率倍增。
- 路径 B(单打独斗):分别在每个国家从零申请,每次完整技术评审耗时 12-24 个月,事倍功半。
企业启示:制定全球注册策略时,不应再将各国视为孤立副本。应以 tWLAs-MD 名单上的机构为“锚点”,构建“首发获批→信赖辐射”的链式准入策略,最大化每一次审评投入的杠杆效应。
五、IMDRF“监管信赖操作手册”同步发布
几乎在同一时间窗口,国际医疗器械监管论坛(IMDRF)于 2026 年 2 月发布了《医疗器械监管信赖项目操作手册》。该文件为各国监管机构建立和运营信赖项目提供了系统性指导,涵盖信赖项目类型、适用范围、资格条件设定及流程步骤设计等。
WHO 发布名单与 IMDRF 发布手册形成叠加效应,明确指向一个趋势:全球医疗器械监管正从“各自为战”加速走向“互联互通”。
六、冷静看:tWLA-MD≠立竿见影的注册加速
需务实看待的是,入选 tWLAs-MD 名单本身不会自动改变任何国家的注册路径。WHO 明确指出,名单的最终使用权在各国监管机构和采购方手中,这是一个“国际认可的信号”,而非“强制执行的规则”。
但趋势不可逆:中低收入国家面临资源挑战,监管信赖是 WHO 推荐的提效路径,tWLAs-MD 提供了“参考锚点”,IMDRF 手册提供了“工具箱”。聪明的企业应在趋势加速前完成战略布局,而非等到政策落地再亡羊补牢。
参考来源
1. WHO 官方新闻稿:WHO advances global regulatory cooperation with first interim list of regulatory authorities for medical devices(2026 年 7 月 23 日)
2. WHO tWLAs-MD 完整名单 PDF(2026 年 7 月 1 日发布)
3. WHO tWLAs-MD for Medical Devices 页面
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