2026年6月,上海、青海两省市相继落地全国统一病理类医疗服务价格新规,分别于6月5日、6月1日正式执行。两地严格对标国家医保局《病理类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,落实全国统一病理收费规范,稳步推进全国病理医疗价格规范化改革。

医保支付体系也实现全国统一标准,两地均将病理项目划分为甲类、乙类、不予支付三类。其中甲类项目由医保全额报销,乙类项目实行患者部分自付、医保按比例结算,而体检、医美等非疾病治疗类病理项目,均不纳入医保报销范围,清晰界定了报销边界。
上海:全域同价,抹平各级医院价差上海创新采用一、二、三级医疗机构统一限价模式,全市公立三甲、二级医院、社区医疗机构病理项目最高收费标准完全一致。其中基础病理诊断费统一110 元 / 次;荧光 PCR 基础价334 元,单项目封顶 4405 元;NGS 高通量测序基础 1800 元,每新增面板加收 75%,单次封顶 9800 元。


青海:阶梯分级定价,适配西部基层青海遵循传统分级定价思路,实行三级医院>二级医院>一级医院阶梯限价,充分适配西部基层医疗机构人力、耗材成本偏低的现状,基层医院收费门槛更低,减轻县域、农牧区患者就医压力。


从全国改革进度来看,2026年仅有重庆、青海、上海三地正式落地病理价格新规,5月无任何省份完成政策落地,多地仅处于草案征求意见阶段。沪青两地6月集中落地,构建起东西部两类改革样本:上海模式适配医疗资源密集的城市区域,主打价格公平统一;青海模式适配基层分散的中西部区域,侧重减负惠民。
此次两地同步落地新规,既落实了全国病理医疗收费标准化、规范化的改革要求,又兼顾了区域医疗发展差异,为后续全国各省政策落地提供了成熟参考。对患者而言,新版收费标准透明规范,医疗机构自主降价空间也进一步降低了群众病理检查就医成本。
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来源:国家医保局
编辑:阿素 | 审核:咸鱼 | 责编:木霖森
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