关鑫磊 武汉市第四医院药学部
医生,我家娃一直咳嗽怎么办?
孩子小,不配合,那就做个雾化吧!
雾化,雾化是啥啊?
雾化是什么
雾化吸入治疗是用雾化器将液态药物分散成气溶胶后,随呼吸进入呼吸道及肺部,使药物直接作用于气道黏膜以及肺泡,以达到治疗疾病目的的一种治疗方法。
雾化吸入的优点
相较于口服或者静脉滴注等全身给药途径,雾化吸入的药物仅在呼吸道局部组织浓度高,具有给药剂量小、起效快、副作用少等优点;
患儿只需被动配合吸入就能保证药效的发挥,是较为理想的一种给药途径。

雾化吸入的方法
1. 患儿做雾化前,家属应做好如下工作:小婴儿应着舒适衣服,换好尿片,少量喂食,以防尿湿,饥饿等不适引起哭吵,但不宜进食过饱,以防哭吵时引起呕吐,误吸等意外;年龄较长的幼儿应做好解释安抚工作,取得配合。
2. 雾化刚开始时,气量不宜过大,可先用较小雾量,约2分钟后,患儿适应后可增大雾量但雾量不宜过大,时间不宜过长,以10~15分钟为宜;
3. 雾化前就应清除口鼻腔分泌物,因为分泌物堵塞呼吸道,可影响雾化药物的吸收;
4. 对不配合的患儿、哭恼厉害的患儿,采取安抚、分散其注意力,少量喂食等办法后仍不能安静合作者应暂停雾化或采取睡眠后雾化;
5. 雾化时若发现有频繁刺激性咳嗽,呼吸困难等不适症状时,应暂停雾化;
6. 在患儿每次雾化吸入过程中及雾化吸入后,可轻轻拍打其背部,以利于痰液排出(拍背方法即五指并拢成空心掌,由下而上,由外向内,有节律的一下一下轻拍背部)。
7. 雾化时,应防止药液喷向患儿的眼部,以免损伤眼结膜,在每次雾化完后要及时抹干净口鼻部留下的雾珠,并用温开水漱口(小婴儿可喂食少量温开水)。
8. 症状较严重、较复杂,有合并患病的患儿,应在急诊科或住院部进行雾化治疗,不要在家中进行。
雾化吸入的注意点
1.宝宝在做雾化的时候,面罩距离面部不要超过两公分;
2.雾化器要竖直,尽量让宝宝采取半躺或坐着的姿势,不要使用侧躺姿势;
3.雾化面罩应保证无菌,若在家中进行雾化则应洗净后蒸汽消毒;
4.为了利于药物的吸收,中途不能停止,以免影响到治疗的效果;
5.雾化之后要漱口、洗脸,避免药物残留、细菌感染。
参考文献:
儿童气溶胶吸入技术及注意事项. 中国实用儿科杂志. 2021,36(03).
儿童常用雾化吸入药物处方审核建议.中国实用儿科杂志 2020,35(02).
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审稿专家:武汉市第四医院 杜丽芬
文章编辑:武汉市第四医院 关鑫磊

