【编者按】Don‘t be afraid. it’s my turn to chase the monster away.
美国疫情持续，抗疫措施继续调整
1.1
Westchester 的两个学区目前关闭：Mount Vernon 关闭了所有 16 所学校，Hastings-on-Hudson 的三所学校关闭进行清洁。
西雅图微软宣布员工可在家工作直到3月25日，亚马逊宣布员工可在家工作至3月31日。
Baylor College 医学院院长与国家热带医学院长 Dr. Peter Hotez 在众议院科学委员会一场听证会上呼吁，议员们不要因为要抚平大众恐慌而说此次新冠肺炎症状轻微、类似流感，并称「这是不寻常的病毒」、「不要再说这是流感」，他们也表示特别担心前线医护人员的状况。
1.2 @Song
3月5日美国应对灾情措施小结：(1)25000份检测试剂盒（可测试100万份样本）今天已经发出。 (2)各大航空公司CEO 说收到CDC的指导，已启动清洁升级、三级消毒程序；几次检查程序，更多的医务人员。（3）各养老院防护升级。（4）各学校、各诊所要具备测试能力。（5）因为发现这个病毒对小孩影响小，年轻人基本康复，加上目前病例还很少，所以目前没有必要关学校。会随时调整策略。
随着病例的攀升，美国的公司为保正常运转的应对措施各有不同，公司内部也有因决定权下放而做法不一。比如，华尔街银行在纽约的一个部门，为避免一窝端，每个小组选一个人在家上班，其他人照常挤地铁来纽约；而同银行的同楼的另一部门，采取轮流在家上班。
1.3 @立佐 （转群友信息摘要）
我每天都在follow 国会听证会， White House briefing, CDC, NIH 的briefing， 了解整体情况，为什么还不采取措施等等。记者问的问题也很犀利，感觉美国边学边做，纠错极快，实事求是，还是很欣赏这个制度。
特朗普指示：
（1）给药厂所有绿灯。目前有四个approach开发疫苗，疫苗2到3周全部进入第一阶段，但为了安全，必须follow 严格的protocol, 所以要一年多。但治疗药物几个月后出来，极大可能夏天就可以全面使用。
（2）大家不要怕，杀手锏是《国家战争法》，那样所有药厂、医护生产厂家都要为这个病毒抑制服务，希望不要。
（3）就是以后医护用品、抗生素、genetic drugs 要全部国产，美国产。甚至放在2到3个民主国家都不可以。
其他方面：
（1）CDC也有专门的病毒专家答为什么如何防护，美国目前为什么没有全面封校封商店等，如果扩大，他们怎样升级等等，都有统计学和病毒学在背后支持。
（2）目前美国各大部门都说这个病和流感传播一样，没有发现气溶胶传染，所以洗手比带口罩重要，离开病人远过1.5 米，防止喷嚏飞沫传染即可。
（3）这周各大学、各state labs 、各commercial labs 甚至CVS都可以检测。
（4）从意大利和南韩的数据发现30以下的都可以survive，年纪大的和有慢性病的容易严重。年纪大从统计看来60岁起。所以等于或大于60岁要特别小心。美国目前以这些人为重点保护。
（5）明天Pence 会明州参观3M 工厂，讨论如何扩大产能。
（6）将立刻track旧金山去墨西哥的邮轮上的游客。
（7）Dr Lipkin, 从中国调查回来隔离了14天，检测没有coronavirus， 出来接受采访。2003年就去过中国，帮助抗击SARS。他的观点：
a.这个病毒从野生动物来的，全世界要禁止野生动物买卖。
b.这个病毒会在人类中生存下来，最后解决办法是疫苗。大家要撇开任何分歧，共同努力把疫苗搞出来，一年内必须出来。
c.不会像西班牙flu那样惨，毕竟现在防护、检测、抗生素等比那时医疗条件好多了。
d.养成好习惯。他去坐公交都带一次性手套，坐飞机用酒精擦座位前面，去旅馆用酒精擦表面，尤其遥控器，洗手。他说60% 到70% 酒精比什么都好。
e.现在防范就是social distancing. 避免大聚会，不要握手，彼此不要距离太近，如拥抱。
（8）美国从来没有不让公布数字，每天Pence 亲自讲。Pence 说：“any American can be tested”， “No restrictions”。任何医生都可以order test, 没有限制。
（9）美国的测试是用病毒复制率来测的，比核酸检验要精确太多了。
新加坡朋友提供，供参考
论封城
Frank M. Snowden教授
2.1 @Song（转《一位流行病学历史学家的见解》）
一位流行病学历史学家称中国对冠状病毒爆发的反应“笨拙”，并表示这让他对未来感到“恐惧” 。
耶鲁大学历史和医学史名誉教授弗兰克·斯诺登(Frank M. Snowden)周二向《纽约客》发表有关冠状病毒爆发的讲话。
斯诺登写了一本关于流行病史的书，他说中国对疫情的应对措施是“笨拙的”，是使用过去瘟疫期间采用的手段。他说世卫组织称赞中国的反应这一事实，使他对于其他政权将来会如何攻克疫情“感到恐惧”。
他说，中国实行隔离的实质，即所谓的“科登卫生检疫”，是中世纪的东西。“这对策可以追溯到瘟疫时期，在包括埃博拉疫情中被反复用过。这种对策的问题在于它笨拙。这是杀鸡用牛刀。它来得太迟了，并且破坏了公共卫生的最基本要素，即信息。
斯诺登说：“就是说，在封锁的威胁下，人们不与当局合作。因此，当局不再知道发生了什么事， 人们乘飞机逃离，使流行病蔓延。”
实际上，在隔离开始前的几个小时中，大约有 500 万人离开了武汉，这可能使情况变得更糟。尽管中国的新病例数量有所放缓，但本周它们开始在全球范围内蔓延，在韩国、意大利和伊朗爆发了严重疫情。
斯诺登接着说，“我很惊讶地看到这是中国政府从一开始就做出的回应。它不同于自瘟疫时代以来建立起来的公共卫生规范，该规范强调个人的病案发现，然后进行追踪和隔离。”
斯诺登对中国在疫情进程中调整策略给予肯定，“试图在民众中寻求合作，从某种意义上说，弥补早期的危害。” 但是他担心它们树立的榜样，特别是当世界卫生组织赞扬中国的应对措施时。
斯诺登说，“我不同意世卫组织的回应，该组织称赞这是令人惊叹的公共卫生举措。这令我害怕。 这难道是说，其他政权和拥有强人的其他国家应实行封锁? 实行封锁在西非的埃博拉疫情时试过， 但没成功。 这让我感到恐惧。”
2.2 @天下第七
个人理解，如果美国有10万人被感染他们还能不用封城就能控制得住，他才有资格说这些话。
2.3 @宁静致远
相关决策机构如果能有您这样的思考和行动的话，我们不至于重犯17年前的错误。
论封口
2.4 @fqw
中美抗疫及医疗体系的不同
3.1@素娟
【美国新冠肺炎特别工作组最新媒体沟通要点】当地时间3月4日下午六点，副总统彭斯、协调人Dr. Burkes，CDC主任、NIH Dr. Fauci、FDA局长等工作组成员参加。要点：
（1）全美确诊病例已超100，但对美国普通公众的整体风险仍然较低。根据中国、韩国、意大利等国提供的数据，80%的感染者无需医疗干预即可自愈，只有老年人和有基础疾病的人士有较大的重症风险。建议一般民众采取与流感季节预防流感相同的基本卫生措施，一般民众不需要佩戴口罩。易感人群需格外小心，确保自己有充足的平时服用的药物。
（2）Trump4日上午与美国航空业、养老护理行业及商业实验室行业的有关负责人会面沟通，航空公司会积极配合防控工作，为追踪密切接触者等工作提供必要的信息。
（3）CDC已发布新版的养老院/护理院防疫指南，限制对感染高风险场所的访问，保护工作人员。
（4）众议院4日已投票通过总额83亿美元的紧急响应资金用于新冠肺炎防控治疗工作，涉及联邦政府多个部门及州政府、地方政府多级机构，该紧急响应资金法案将于本周四在参议院进行投票。
（5）外交部在与韩国、意大利等疫区国政府协调，确保这些国家前来美国的人士在上飞机前就经过必要的检测。
（6）特别工作组已经考虑和讨论过美国疫情的各种可能性，但迄今为止总统和副总统会见过的所有行业负责人和商业领袖都表达出极高的配合政府或与公共部门合作防控疫情的诚意，令工作组非常高兴。工作组组长、副总统彭斯5日会到明尼苏达州一家生产口罩的企业视察，确保特殊时期有充足的口罩用于医护人员防护。之后彭斯会到华盛顿州。
（7）FDA加紧与商业实验室的沟通，本周五或下周一将有25000个检测试剂盒生产出来或达到美国各地，可进行100万份样本测试。
（8）卫生与公众服务部已经将新冠肺炎列入“Central Health Benefit”计划，这意味着所有的检测都能全额报销，不会有费用的问题。
（9）对记者提出的何时会对意大利和韩国也宣布旅行禁令、宣布国家紧急状态的具体指标或者标准是什么的问题，工作组成员Dr. Fauci表示旅行禁令国家紧急状态是很复杂的决定，需要不断地根据数据和信息实时判断，无法确定明确的时间或指标。
3.2 @东波
如果这样动起来，尤其是精准应对，则代价和方式会与中国已经过去的疫情防控的方式有极大的区别，也应该对大家积极检测有很大的积极性，特别是把这个流行病看作是流感一样的美国和欧洲，也并不一定就会引致人们都去检测，但肯定比前一段时间要更多出现检测的更接近实际的数据。
但病毒的致病机理和感染者与疾病患者是怎样的转化机制乃至对疫情会如何发展走向，至今还是没有看到或听到有了清晰的研究结果和阐明。如果有，请朋友多推荐分享，大家深研。
仅把检测等费用全部报销，以及政府的明确态度和采取有力的行动和给人们强有力的信心，促美股大涨。对此，大家应明白和了解，什么样的政策是对股市、对人们的下一步行动的判断与选择是直接推动的，对未来是充满信心与希望的。
中美之间还真是有极其有价值的比较和各处两极的味道。最新有兔主席的公号专文认为美国不好好抄中国的作业会有很大麻烦，和好像是新华社也有评论说是世界欠对中国说一声谢谢。这里究竟反应出的是怎样的逻辑和心态，也很值得大家来思考和参透。
3.3 @高剑虹
通过以上数据详解中美医疗体系的差异，也就不难看出为什么美国医生人多、事少、待遇还这么好了。也正是因为如此，美国的医疗体系更倾向于为富人服务，很多美国的普通人生了病都不敢去医院，怕收到天价账单。而我们的医疗体系更像是为穷人服务，致力于让大多数人看得起病，因此它的价格一定不能高，虽然由此也产生了医务人员素质参差不齐、医患关系紧张、医务人员压力过大等问题。
3.4 @素娟
全球疫情升级，当前亟需加强国际抗疫各领域合作，防控疫情并稳定全球经济
可以通过二十国集团（G20）平台组成“G20疫情防控与经济金融”工作组，引导各国齐心协力、共同应对。作为负责任的大国和抗疫初见成效的国家，中国有必要引领全球抗疫。中国联合日、韩、欧等国家，借疫情发展在多边平台上加强与美国的合作，较具可行性。
面对疫情
国民的自我管理和应对
4.1 @东波
转一个群的帖子，看看这个国家的公共卫生部门和分级诊疗系统能在怎样应对，看看国民如何进行自我管理和应对。看看如果全部蔓延开来了，整个国家能怎么应对。其公共卫生应急管理系统是怎样表现和与公众产生什么样的关系与效果。拭目以待。
4.2 @王石生
转一位德国华人医生微信观点（摘要）：1、未来几周德国（病例）还会增长；2、停止传染不可能，避免恐慌，尽量拖延传播；3、德国医疗体系能够及时应对，重症（医疗）水平很高，目前没有死亡。4、德国可以借鉴中国经验。
@东波 目前德国的情况是，如果自己提出来要求检测、检测结果是隐性，需要自费，费用是147欧元。如果结果是阳性，医保付费。
4.3 @fqw
澳大利亚指导意见有中文本：社区中的外科口罩仅助于防止患有冠状病毒疾病的人传播到其他人。如果情况良好，则无需戴口罩。
根据澳大利亚官方指引，手不摸脸、勤洗手很重要，在国外卫生间洗手液、擦手纸、烘干机必备两样，也是不容易染病的原因。
再过两月，如果我对，一定有朋友说是天热了。那我只能说：咱命苦。
我上周已经回到北京，从墨尔本回来的飞机上几乎所有老外都不戴口罩（包括婴儿），几乎所有华人面孔都戴口罩，我也不敢不戴，差点憋死。
4.4 @李林
美国各级政府、机构正在加强防疫力度。下面是我一位在州政府环境部门工作的朋友的帖子。
政府部门还是很重视疫情的，只是不想公布太多信息，怕造成恐慌。我们department 及EPA已经确认了现有饮用水的disinfection treatments是可以treat COVID-19的。保证tap water arrives your home with 2 to 4 ppm CL是安全的。Also, current wastewater disinformation systems can treat the virus as well. 同时准备如何处理多出来infection waste, medical waste, medical infection waste, etc. 在美国，任何国际航班上的waste 都作为infection waste处理掉。讨论如何减少这部waste而treat the virus related infection waste. 而且告诉我们任何情况下准备好坚守在自己的岗位上。还好，我们州到现在无一个感染病例，hope we can keep this way. 在保护好自己的同时，享受生活。
今天我所在的公司已经叫停美国国内的商务出差，各种大型会议也要经过审批。另外公司加强日常消毒卫生的力度。
美国前总统奥巴马的建议
4.5 @Jessica
美国男子担心疫情致经济崩溃，花数十万狂囤物资，足够维持一年半，估计有经济危机阴影。
福山《政治秩序的起源》
看偶像掐偶像再出新篇，听剑涛老师如何掐福山。😂😂作为国际学术大腕，福山的野心虽前无古人，今罕同道，但他仍像一个勇士挑战一座城堡，力有不逮。特别策划《陪方舱哥读福山》系列已上线。本期领读嘉宾：著名学者、清华教授任剑涛。涛锅来也。
@己酉黎明 福山那种功能结构职能的二十世纪的框架本就在崩塌中，却以此在二十一世纪正在发生深刻变革的各个大国里寻找合理性和理想国，他只能失望，空手而归。
二十一世纪的政治秩序和国家治理体系与能力，不能抱着二十世纪的框架及以前的机械的异化的东西来建构。那是缘木求鱼，更是南辕北辙。一点儿读那些书的心得。请予指正！
责编：编委会
排版：JJ.Han
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