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骶髂关节附近疼痛处理新思路-筋膜空间调整

骶髂关节附近疼痛处理新思路-筋膜空间调整 康复路径
2020-01-20
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导读:通常情况我们遇到骶髂关节相关的疼痛,都会判断为是由关节本身半脱位或者腰椎神经压迫造成的。今天我们来说说另一种种情况:筋膜张力造成的疼痛


通常情况我们遇到骶髂关节相关的疼痛,

都会判断为是由关节本身半脱位或者腰椎神经压迫造成的。

今天我们来说说另一种种情况:

筋膜张力造成的疼痛



案例描述

一位会员在我们这里治疗后身体状况一直很好,身体的不适感比之前少了很多,腰也不怎么疼了,但是这几天突然腰椎附近开始出现疼痛,同侧的臀部也有些不适,按照以前制定的康复训练方法训练也不能缓解。经过详细的询问后发现:会员最近一直在骑车上下班,并且感觉身体总是歪斜的,一条腿会比另一条腿用力多。


初步判断

结合上述情况,我们有了一个猜测,她腰上的疼痛和骶髂关节的不适感可能是筋膜与其他软组织之间不能正常的滑动造成。我们在患者右侧臀部找到不易活动的皮肤(对比两侧),推住患者臀部皮肤向上,让患者提膝,这时会产生一个分离皮肤和筋膜的作用,皮肤和皮下的臀部肌肉活动方向正好相反,反复操作后会发现活动性变大,让患者再次感受骶髂关节附近的疼痛,患者反馈好多了但还会有些感觉。


操作方法

这样的结果证明我们的猜测是对的,接下来就需要对其他相关软组织进行松解才能让效果维持的更久。

  • 发现右侧腰部的肌肉会比左侧厚实,通常我们要么调整脊柱的位置,要么就放在那里不管了,但是现在考虑这个筋膜空间问题,就应该试着将这里的肌肉的活动性增加,以减少对骶髂关节附近组织的牵拉。我们将大拇指顶在棘突旁边的胸腰髂肋肌上让患者向右后方旋转,并做一个小的右侧屈,这时肌肉会软下来,这时再趁势将肌肉拨到一边,几次就将这里的肌肉松下来了,动作非常轻巧。

  • 沿着身体的功能线再往上走就到了对侧的肩胛骨附近,经过对比找到僵硬的部分,并且这个部位在肩关节活动时,主要是肩内收时会有翻滚的触感,于是吩咐患者做肩内收我用掌根推这里的肌膜向反方向。



三个部位都解开以后,

患者的腰部和骶髂附近的疼痛都几乎消失了。



总结


本次治疗采用了新的思路:

1、 患者几乎无痛

2、 治疗师非常省力

3、 处理相关区域后效果极好。


文中提到筋膜异常检查思路供参考:

例如上背部疼痛:

1、 含胸后让患者活动肩关节

2、 用手感觉什么地方异常 

正常的筋膜:平整的 ;异常的筋膜:翻起来或者滚动,跳动的感觉。

3、 在异常的方向上牵拉手臂,治疗师固定感觉异常的地方,慢慢的就解开了 解开后疼痛就有所减少或消失。身体其他地方同理 原理是打开筋膜正常活动的空间,如果不打开这个空间只是去揉痛点,疼痛会反复回来。


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