肩部的复合设计提供了人体上肢的灵活性。生活中只要我们去用上肢，就会用到整个肩部，就会涉及整个肩带复合体的运动。
人类的肩部动作模式与生俱来时都是正确的，但随着年龄的增长、环境的不同、工作性质不同以及习惯的不同，导致肩部出现各种种样的问题……一些专用名词如：肩周炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎、肩峰撞击、盂唇撕裂等也变得不再陌生。
“善除害者察其本，善理疾者绝其源”……要想解决肩部的问题，了解肩带（复合体）的结构及其功能就成为了最为基础的根基。
肩带是只经由一块骨头与中轴骨连接，锁骨与胸骨柄通过胸锁关节相连，因此给予上肢相当大的活动性，稳定则依靠肩胛骨、肱骨上的肌肉（韧带）及整个肩带关节结构间复杂的平衡关系维系着（见下图：肩带复合体的骨头及关节）。
肩带复合体会整体进行动作，不论我们是否看到或看不到其中某个骨头的单独运动。从某种意义上说，肱骨就相当于整个肩带复合体的“表情骨”。
1
肩带上抬 （提）
该动作在抬重物、耸肩或手撑地的坐姿进会发生。
2
肩带下沉（降）
该动作在双杠支撑或使用腋下拐时会发生。
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肩带后缩（内收）
该动作在做扩胸运动或跳水准备姿势时会出现。
4
肩带前突（外展）
整个肩部往身体前方运动，如抱膝坐。
5
肩带上旋
最大的上旋角度发生在盂肱关节完全屈曲下。
6
肩带下旋
主要发生在向后背手时。
1
胸锁关节
① 关节运动学：是唯一一个直接与上肢和轴骨连接以作为支撑的关节。胸锁关节的骨骼运动主要发生在三个自由度上：上抬与下沉、前突与后缩及旋转。
② 稳定度：由跨过此关节的韧带提供结构（静态）稳定度，没有肌肉跨过此关节提供动态稳定。
2
肩锁关节
① 关节运动学：影响这个关节的动作包括上旋（肩胛骨转动，因此盂窝才能朝上旋转）、下旋、脊柱侧出现浮翼及下角倾斜。
② 稳定度：肩锁韧带由强韧的喙锁韧带支撑，没有肌肉直接跨过此关于给于动态支撑。
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肩胸（胸廓）关节
① 因为没有骨性关节，这不是一个真关节，而是一个功能性关节。
② 具备相当大的软组织柔韧度，能允许肩胛骨沿着胸廓滑动，并且参与所有上肢动作。
③ 肩胛动作参见肩带动作。
④ 稳定度：肩胛的稳定是所有上肢生物力学的基础。稳定来自于附着于肩胛上的筋膜与肌肉（前锯肌、斜方肌、菱形肌、胸小肌、肩胛提肌）。
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盂肱关节
① 任何时候肱骨头都只有一小部分（1/4）与盂窝相接触，这提供了特别大的肱骨动作范围，但同时也存在着潜在的不稳定。
② 关节运动学：根据关节动作的凹凸面理论，肱骨动作方向（生理动作）和凸面的肱骨头滚动方向一致，而与盂窝内的滑动方向相反（下图A）。主要运动有包含屈——伸、外展——内收、内旋——外旋。
③ 稳定度：结构（静态）稳定由盂肱关节的关节囊及韧带为其提供；功能（动态）稳定由肌肉提供，主要包括肩袖肌群（冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌）、肱二头肌的长头及肱三头长头（在于附着处强化关节囊，并在肘关节执行功能性动作时，分别提供盂肱关节上下支持，尤其肱二头肌长头特别能为稳定抵抗肱骨上举）。
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肩肱节律
（因为太过熟悉，不再赘述）
肩胛的动作大部分都发生在上抬时的中间角度，因此在盂肱关节开始动作时，肩胛肌肉开始作用以稳定肩胛骨。
应用经验：因此，在给肩部损伤者做康复时，康复运动要先从下1/3的肩部上抬开始，当获得足够的力量可以稳定肩胛时，才能将手移往更高的位置。
上下斜方肌及前锯肌会形成肩胛上旋的力偶（见下图）。
思考：向下的力偶由哪几个肌肉形成呢？
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肱骨动作中锁骨上抬及旋转
肩胛向上旋转的前30度会伴随胸锁关节的锁骨上抬，之后当喙锁韧带绷紧，锁骨会沿着其长轴发生旋转，从而让肩胛在肩锁关节处获得更多的旋转角度。
任何这些功能性形成部分的缺失，都会减少肩胛旋转角度进而影响上肢活动度。
3
肱骨上举时的外旋
手臂上举时肱骨会外旋，使得肱骨大结节避过喙肩弓。如冈下肌和小圆肌无力或不当的外旋会导致肩峰撞击。
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三角肌与肩袖肌群
三角肌与冈上肌起收缩产生盂肱关节的上抬（外展与屈曲）；
冈下肌、小圆肌及肩胛下肌一起在三角肌上抬肱骨时，将肱骨头拉往关节盂的下方，因此产生关节的旋转。
现在，
你知道哪些肌肉在负责盂肱关节的稳定吗？
哪些肌肉在负责肩胛的稳定呢？
下图中的动作对哪个关节的活动度有帮助呢？
最快最简单的方法是直接要答案，
但同时却放弃了思考……
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