大数跨境

有多少中国人,赚够了看大病的钱!

有多少中国人,赚够了看大病的钱! 龙环普惠
2018-03-05
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导读:如果积蓄不够,那该怎么办呢?


年前,一篇“流感下的北京中年”刷爆朋友圈,文章的作者是一位事业有成的北京中产人士,讲述的是年仅60岁的岳父从流感到肺炎,29天就不幸离世的经历。 时间虽短,这场治疗却辗转多家医院、输血、进ICU、上人工肺、插管,用尽了各种复杂救治手段,患者和亲属痛苦不堪,救治费用令人咋舌。这样的身家在一场流感的袭击下也显得捉襟见肘。而没有相同财力的绝大多数普通人呢?


重大疾病就像随机摇号,谁也不知道哪天会摇到谁的头上。而它带来的灾难,不仅是肉体、精神上的,还有金钱上的。有多少人、多少家庭的积蓄足够抵御疾病带来的经济风险、支付重症监护病房一日千金的账单?如果积蓄不够,那该怎么办呢?


七百万人因病致贫


中国人的腰包虽然还不够鼓,但是医疗账单却已经叠了起来。2016年,中国的医疗卫生总费用达到了46344亿元,平均下来大约每人花了3351元(个人支付占70%)。考虑到同一年中国居民人均消费支出只有17110元(农村居民人均消费支出更是只有10129元),这个医疗支出的占比相当惊人。


巨额的医疗费用已经成为了中国人肩上最沉重的负担之一。2016年国务院扶贫办建档立卡的统计结果显示,因病致贫、因病返贫的贫困户占建档贫困户总数的42%,总共牵涉到七百多万人,而这还不包括那些虽然最终情况还不至于沦落到贫困的范畴、但也花掉了不少家底的人,也不包括连治疗的钱都没有的人。


2018年2月9日,湖北荆州,一位85岁的老人在晒别人送来的衣服。老人全家四口人有三残,二儿子从小就患有血友病,一直无钱治疗。


当一个家庭必须通过降低生活水平来支付医疗费用的时候,就认为该家庭发生了“灾难性卫生支出”。如何衡量灾难性卫生支出,不同国家地区均有不同的标准,而世界卫生组织给出的定义是,当卫生支出超出了某段时期内家庭总消费的40%时,就认为发生了灾难性卫生支出。


全中国有多少人有自信不需要靠降低生活水平省钱看病,永远不需要面对这样的灾难性卫生支出?


2017年12月11日,西安,俩兄弟得肝病一死一晚期,家里借了30多万负债累累。


更可悲的是,中国人就连肿瘤发病率都要比国际平均水平更高。据国际癌症研究中心(IARC)做的报告预计,到了2030年,中国将每年有487万癌症新发病例,死亡病例数达到360万。国家癌症中心于2012~2014年调查了14594名癌症患者,其中77.6%的人表示患病给家庭带来了难以承受的经济负担。


一寸光阴一寸金


提起巨额的医药费,就不得不提起扬名在外、让人闻风丧胆的重症监护室(ICU)。


年轻的夫妇因女儿入住ICU两个月而耗尽了十年打工积蓄;子女为拯救母亲四处借钱;有的人甚至因无法承受高昂的费用,不得不放弃治疗……“辛辛苦苦几十年,一病回到解放前”,这样的描述对于ICU的患者来说,最贴切不过,他们的家人,面临“两难”:难以承受亲人生命垂危之痛,更难以承受ICU治疗费用之重。



ICU收费贵,也是有原因的。首先是硬件贵,ICU每张床常常都要用到呼吸机(有创/无创)、心电监护、负压系统、氧气系统、输液泵、除颤仪、有创血压监测等,还有一套中心监护设备掌控全局,还有各种床旁检查设备。其次是治疗贵,呼吸治疗本身是一种昂贵的治疗,抗生素、对症治疗的药物、血液制品等,都很昂贵。


而且检查频繁,因为病情变化太快,各项指标往往在一天内反复检查。还有医护人员值班强度大,对病患抢救多等,也导致了费用昂贵。根据2011~2012年北京13家顶级三甲医院的ICU住院数据,每位患者在ICU平均花掉了9.7万元,而如果加上他们在普通病房的花销,每个ICU患者的平均住院费用则达到了14.6万元。住进ICU,就好像给医院买了台印钞机。


而对于ICU患者而言,有一种痛不得不说,一些项目和进口药物都不在医保报销范围之内,ICU病人进口药物使用频繁、价钱贵,成为患者家庭的重担。


没钱怎么办?


对于中国人来说,一旦罹患重大疾病,全家卖房筹集医疗资金的选择并不罕见。但是,全国家庭自有住房套数平均只有1.044套,并没有多余的住房可以卖,更不要说农村家庭的住房还有85.62%属于难以变现的自建住房。换句话说,卖房已经是大多数人筹钱治病的终极手段,但即便如此,也依然不能保证够用。


2013年4月7日,西安。55岁的父亲患了肝癌晚期,儿子白天则忙于卖房为父亲救命。谁也不知道自己会不会成为新闻中的儿子。


在这样的困境之下,医保又能帮到多少呢?2012年开始,城乡居民大病保险制度陆续在各地启动,作为对普通医保的补充。然而,由于目前政策的不完善不成熟,大病医保尚没能如预期一般解决居民因病致贫的问题。


2017年8月9日,南昌。从江西各地过来的癌症病人家属,为了节省伙食费,在这个简陋的厨房里住房烧菜。


虽然大病医保号称报销比例不低于50%,但实际操作时,病人需要自费承担的医疗费用往往还是会超过这个比例。以湛江为例,这是全国大病医保发展最早、最成熟的城市之一,2013年,全市共有5638人享受大病医保待遇,共报销1476万元,人均也只有2600元。


花光积蓄卖房卖车之后,医保报不了的部分,患者和家属要从哪里筹钱?答案是借钱看病。等可以借的钱都借完了之后,慈善救助便是很多人最后一根救命稻草。虽然近年来网络捐赠弄得红红火火,但与庞大的医疗负担相比,依然是杯水车薪。


2017年5月3日,青岛。夫妻蜗居楼宇夹缝37年,患上尿毒症的病妻不敢花好心人送来的捐款。


对于一时半会发不了财的普通人来说,要怎么样才能抵御高昂医疗费用带来的风险呢?答案是购买一份商业保险。要知道,社保报销要先自己垫付医药费,事后才能拿着发票去报销,而当患者被诊断罹患重疾时,能否第一时间确认拿到钱、拿到多少钱,够不够用,对其精神状态和后期安排有重要影响!所以,对于有社保的人来说,商业保险是一种必要补充,而没有社保的人,一份商业保险更是尤其重要。


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