
在医疗场景下,一直以来各种技术的应用不是那么理想。人工智能的手段在其他应用场景中的启示,预示着在医疗行业的应用也可能会带来重大的、质的改变。
人工智能真正在医疗行业中,最开始应用的对象基本上是相对静止的,而决策、健康管理、脑科学对人工智能提出更高的要求。我们今天谈到的MedGPT就是和决策以及脑科学相关的具体应用案例。
作为一项创新性技术,医疗AI根据其应用场景,大致可划分为:决策支持类、影像/数据处理类、分析和挖掘类以及医疗助理类。
医疗AI的应用之所以激动人心,是因为我们都离不开求医,而求医的主要诉求,一是为了询问和了解,二是寻求帮助。医生的作用,一是因为具备医学知识和理论,充当”咨询师“的角色,二是因为具备医学临床操作技能,充当“操作员”的角色。
医疗AI最初期的应用,是静止的大模型计算后得到推断出的结果,对医疗影像诊断学有非常大的帮助。现在的大模型要把物的因素做分析,人的因素用自然语言来处理,加上更多信息化、规则、标准的具体灵活应用。这也就使得人工智能由过去相对静止的状态进入互动的状态,也就是所说的人工智能2.0时代。2.0时代的医疗人工智能可以更多、更强的模拟真人医生的思考和行为,以及他们的诊疗处理过程和效果。AI 2.0离不开AI 1.0的基础和沉淀,是AI 1.0应用场景范畴的延展,二者相辅相成。
前面提到了很多人工智能的优势,但实际应用中能不能达到我们的初心,我们想要的效果呢?在医疗行业,需要做临床验证。这也是检测医疗大模型产品必须要有的手段。
AI 1.0更多是单向的场景,针对某一种具体功能,通过对海量的数据进行演算,勾勒出符合临床判断的结论。而AI 2.0时代就像是大脑介入临床诊疗过程中,拥有AI 1.0的思维或者办法,再加上检验数据以及医患之间沟通内容的收集。因此,在医疗AI 2.0的临床方面,要选取临床那些最有实际应用价值、最有学术价值的场景。
其中,门诊诊断和门诊治疗是最重要、最基本的场景。我们将根据这两个场景率先构建临床试验,更进一步的模拟真实世界当中医生的诊疗,用人工智能的手段不断的贴近整个流程内容,产出的结论以及效果。
很荣幸,医联选择了华西医院参与“MedGPT诊疗能力评估与其对真人医生诊疗准确性提升效果的研究”。这次参与研究的机构包括华西医院等6家三甲医院,还有多家二级医院、基层医院,涉及内分泌、呼吸、全科等7个专科,计划完成3万例病例,采取观察性研究和随机对照试验的混合研究设计,邀请专家对MedGPT和真人医生的诊疗结果进行综合评分。评分维度包括:问诊、检验检查准确性、诊断准确性、治疗建议准确性。最终通过对大样本的分层解读,全面了解MedGPT在医疗实践中的实际效果和价值。
从MedGPT临床研究的设计,及其预期的结果,我们完全有理由相信,医疗AI的技术进步将为医学应用带来质的推动,甚至颠覆。
但无论技术如何先进,人类医生的作用还是无法被替代的。


