引言
中国面临的糖尿病防控形势严峻,我国是成人糖尿病患者最多的国家,新版IDF地图数据显示,过去的10年间(2011年~2021年),我国糖尿病患者人数由9000万增加至1亿4000万,增幅达56%,其中约7283万名患者尚未被确诊,比例高达51.7%。
另外,约有1.7亿成人伴有糖耐量受损,约2700万成人伴有空腹血糖受损,这些人群都是糖尿病人群的“后备军”。预测到2045年,中国糖尿病患者数量将达到1.744亿例。
▲源自:IDF 第十版
2021年成人糖尿病患者数量排名前10的国家或地区分别为:中国、印度、巴基斯坦、美国、印度尼西亚、巴西、墨西哥、孟加拉国、日本、埃及。
根据《中国糖尿病防治指南(2024版)》指出,通常情况下血糖正常值是指人空腹的时候血糖值在3.9-6.1mmol/L。然而,在2024年10月,一篇发布在《nature communications》期刊上的最新研究,汇总了近80万25岁及以上的人群的空腹血糖数据发现:
▲截自nature communications
2018年预计有49.86万例由高空腹血糖引起的心血管疾病死亡,较2010年多了近15万例,增幅超过40%。
其中,东北地区居民空腹血糖升高导致的心血管疾病年死亡率最高,达到每10万人66.87例,黑龙江、辽宁和吉林三省因高空腹血糖引起的心血管疾病的死亡率排在全国前三。
▲截自:Disparities in high fasting plasma glucose-related cardiovascular disease burden in China
具体来看,2018 年全国每十万人中,估计有 42.56 人因高空腹血糖引起的心血管疾病死亡。而在黑龙江,这一数字高达 75.18 人,辽宁和吉林也不低,分别为 62.59 人和 61.83 人。
为什么东北成为血糖问题重灾区?
要说,东北人的心血管问题本就不太健康。据《中国心血管健康指数2023版》研究发现,黑吉辽三省的心血管健康指数位全国末尾!
▲截自心血管健康指数
▲截自:Preplanned Studies: Geographic Variation in Cardiovascular Health as Analyzed from the China Cardiovascular Health Index Study — 31 PLADs, China, 2017–2021
传统东北菜以炖菜、酸菜白肉、锅包肉等为主,动物脂肪比例较高,冬季腌制食品摄入量较大。东北人的米饭、面条、馒头等主食是必需品,长期主食摄入过多,可能使胰岛功能受损,增加患糖尿病的风险。同时肥胖问题是糖尿病的一个重要风险因素。
根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别为34.3%、16.4%。
▲《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》
我国目前超重和肥胖人口超6亿,位居全球首位。肥胖不仅是体态问题,更是引发多种疾病的“隐形杀手”。
一项基于 1577 万中国人数据的研究显示,在肥胖率排名中,北方超重和肥胖患病率普遍高于南方。
▲截自:Chen, K., Shen, Z., Gu, W., Lyu, Z., Qi, X., Mu, Y., ... & Meinian Investigator Group. (2023). Prevalence of obesity and associated complications in China: a cross‐sectional, real‐world study in 15.8 million adults. Diabetes, Obesity and Metabolism, 25(11), 3390-3399.
具体来看,饱受高空腹血糖威胁的东北人。东北人面临最严峻的心血管疾病,要属缺血性心脏病(冠心病)。其次是缺血性中风和出血性中风 。
▲2018年,东北三省份的高空腹血糖导致的心血管疾病死亡率最高
▲截自:Disparities in high fasting plasma glucose-related cardiovascular disease burden in China
锅包肉的糖衣到寒冬里的高热饮食,血糖警报已响彻松花江两岸。但是这一把空腹高血糖的刀,上海咖啡杯底的方糖也躲不掉……期待下期。
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参考文献:
1.IDF
2.Disparities in high fasting plasma glucose-related cardiovascular disease burden in China
3.Preplanned Studies: Geographic Variation in Cardiovascular Health as Analyzed from the China Cardiovascular Health Index Study — 31 PLADs, China, 2017–2021
4.《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》
5.Chen, K., Shen, Z., Gu, W., Lyu, Z., Qi, X., Mu, Y., ... & Meinian Investigator Group. (2023). Prevalence of obesity and associated complications in China: a cross‐sectional, real‐world study in 15.8 million adults. Diabetes, Obesity and Metabolism, 25(11), 3390-3399.
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