寒潮之下流感高发，应对甲流：干细胞助力提高免疫力！

其实早在10月，我国流感、肺炎支原体感染活动逐步增强。11月13日，国家卫健委举行新闻发布会，强调今冬“多病同防同治”的现状。此后的一周左右，多地疾控部门发文呼吁民众戴口罩，然而收效甚微。

11月26日，国家卫生健康委举行新闻发布会，邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况。

国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，当前，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期。国家卫生健康委会同国家疾控局持续开展呼吸道疾病监测和形势研判，推进流感疫苗接种，定期调度各地医疗资源供给和诊疗工作情况，有针对性地加强工作指导，组织经验交流和技术培训。

监测显示，近期，呼吸道感染性疾病以流感为主，此外还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。分析认为，近期我国急性呼吸道疾病持续上升与多种呼吸道病原体叠加有关。

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，多病源监测结果显示，近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体流行的主要病原体不同。

以流感病毒、鼻病毒为主；

以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主；

以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主；

以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。

目前预防和控制流感最为有效的措施就是接种疫苗。通常认为，接种疫苗后产生的抗体保护可持续约6个月。

然而，这些疫苗对基因上与疫苗病毒不同的新重组体提供的保护有限，此外不断变化的流感病毒也可能对目前可用的抗病毒药物产生抗药性。因此，需要能够抑制流感病毒复制和减轻宿主炎症反应的替代疗法。

间充质干细胞（MSC）已被提议作为病毒性肺炎的一种有前途的治疗策略，因为它们具有免疫调节、抗微生物和促炎症消退的特性。

在损伤部位，间充质干细胞通过细胞间接触和旁分泌/内分泌效应与靶细胞相互作用，后者通过分泌可溶性介质（包括抗炎细胞因子、抗菌肽和血管生成生长因子）和细胞外泌体 （EV），和/或将线粒体等细胞器转移到靶向免疫细胞，潜在驱动了肺损伤的修复再生。

根据《Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol》期刊的一项研究：甲流（A/Puerto Rico/8/34 H1N1 (PR8) ）小鼠模型接受两次间充质干细胞注射后，预防了流感诱导的血小板增多症，并在第7天导致肺病毒载量适度降低。

▲MSC可适度降低肺病毒载量

此外，干细胞衍生的EV含有蛋白质、脂质、mRNA、microRNA、DNA。在一系列临床前肺损伤模型中，间充质干细胞衍生的EV已被证明在改善炎症和损伤方面具有相当性，在某些情况下比间充质干细胞本身更有效。

有研究者将H1N1流感病毒与不同浓度的MSC-EVs一起孵育，并检查这些病毒的血凝HA活性。MSC-EV浓度在1.25-5μg/ ml之间完全抑制了这些病毒的血凝HA活性。这项研究表明干细胞衍生的EV具有抑制病毒复制功能。

新冠肺炎致死的重要原因之一是过强的免疫反应造成的细胞因子风暴。当新冠病毒入侵时，机体免疫系统使出浑身解数来消灭它，免疫系统会激发炎症反应，以试图杀死病毒。干细胞凭借其强的免疫调节特性，在这次疫情的治疗中也发挥了重要作用。

这是一项针对2020年2月12日至3月25日湖北省黄石市中医院出院的重症COVID-19患者的纵向队列研究。25例重症COVID-19出院患者被纳入试验，采用人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）治疗。

25例重症COVID-19出院患者被纳入为期1年的随访，人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）治疗组8例和对照组17例。

结果显示：

在1年的随访中几乎没有患者出现明显的病变或纤维带阴影。与非COVID-19患者相比，重症COVID-19患者的灌洗液中KL-6显著降低。我们的研究发现，hUC-MSCs组的KL-6显著低于对照组，表明hUC-MSCs可以改善肺通过促进肺泡上皮细胞再生的扩散功能。

在人体免疫细胞军团中，自然杀伤细胞（NK细胞）是天然免疫系统中最重要的细胞之一，是非特异性免疫的重要组成部分。

2022年，《科学转化医学》（Science Translational Medicine）杂志发表文章表示，自然杀伤NK细胞是抗病毒的天然武器。基于NK免疫细胞的免疫疗法正被探索用于治疗传染病，包括病毒感染。

此外，增强免疫力的关键在于人体内干细胞的活性与数量，干细胞是人体内一种具有分化和再生能力的细胞。根据特定的培养环境，可以定向分化成人体的多种组织器官。

当干细胞进入人体后，会迅速分化，用健康的细胞来取代受损细胞，其次使受损细胞成为功能健全的健康细胞，并唤醒、激活尚未工作的健康细胞，使其正常运转起来，人体自身的免疫力自然就大大增强了。

尽管病毒已多次攻击人类，但我们几乎没有具体的方法来解决这些病毒引起的伤害。间充质干细胞是治疗流感病毒性肺损伤的潜在方法。未来，我们期待干细胞疗法能够降低流感对人类造成的伤害。