大规模数据样本｜揭示牛奶与女性癌症风险升高正相关- 大数跨境

全球生物科技

2024-11-11

导读：乳制品摄入与健康风险

在现代社会中，乳制品被认为是健康饮食的重要组成部分，其富含的蛋白质、钙和维生素D等营养素有助于维持骨骼健康和身体机能。然而，乳制品摄入与健康风险，尤其是癌症和心血管疾病风险之间的关系，始终是科学界和公众关注的热点话题。最近发表在《BMC Medicine》上的两项研究分别探讨了乳制品摄入与癌症和心血管疾病的关系，本文将对这两项研究进行梳理和分析，为公众提供更全面的科学认知。

2024年11月8日，瑞典乌萨普大学的研究人员在 BMC Medicine 期刊发表了题为：Non-fermented and fermented milk intake in relation to risk of ischemic heart disease and to circulating cardiometabolic proteins in swedish women and men: Two prospective longitudinal cohort studies with 100,775 participants 的研究论文。该研究对100775名瑞典人进行了长达33年的随访，发现非发酵乳的摄入与缺血性心脏病（IHD）和心肌梗塞（MI）的关联因性别而异。

研究学者基于两项瑞典前瞻性队列研究，纳入了59,998名女性和40,777名男性，基线时均无IHD或癌症，并提供了多次饮食和生活方式因素的测量，以及两个子队列的血浆蛋白质组学数据。通过登记链接，在最长33年的随访期间记录了17,896例IHD病例，其中包括10,714例MI。使用时间更新的多变量Cox回归分析，探讨非发酵或发酵牛奶摄入与IHD或MI发生时间之间的关系。通过高通量多重免疫测定，在两个子队列中测量了276种心脏代谢血浆蛋白。研究学者采用多变量调整的回归模型，使用发现-验证设计，研究蛋白质与非发酵或发酵牛奶摄入增加之间的关联。

非发酵牛奶的结果因性别而异（交互作用p值=0.01）。在女性中，研究学者发现非发酵牛奶摄入量超过1.5杯/天时，IHD和MI的风险呈现逐步增加的模式。与摄入0.5杯/天（100毫升/天）相比，女性摄入2杯/天非发酵牛奶的多变量调整风险比（HR）为1.05（95% CI 1.01–1.08），摄入3杯/天的HR为1.12（95% CI 1.06–1.19），摄入4杯/天的HR为1.21（95% CI 1.10–1.32）。全脂、中脂和低脂牛奶的结果相似。研究学者未在男性中检测到随着牛奶摄入量增加而IHD风险增加的情况。发酵牛奶摄入与两性IHD或MI风险无关。女性非发酵牛奶摄入增加与血浆ACE2浓度升高和FGF21浓度降低显著相关。

如果将每天摄入非发酵乳换成200 mL发酵乳，女性的IHD风险会降低5%，MI风险会降低4%。该研究发现，女性增加非发酵乳摄入量与较高的血浆ACE2水平和较低的FGF21水平显著相关，这两种蛋白是调节血压和血流量的心脏代谢蛋白。因此，ACE2和FGF21相关代谢通路可能是这种相关性的基础。

2022年5月，牛津大学、中国医学科学院和北京大学的研究人员合作，在 BMC Medicine 期刊发表了题为：Dairy consumption and risks of total and site-specific cancers in Chinese adults: an 11-year prospective study of 0.5 million people 的研究论文。该研究对超过51万中国人进行了平均长达11年的随访，发现在中国成年人中，更多的乳制品摄入与肝癌和女性乳腺癌风险增加相关。

研究方法和结果

研究人员从10个不同地区（5个城市和5个农村）招募了参与者，通过问卷调查收集了他们的饮食、生活方式和社会人口学信息。数据显示，20.4%的参与者每周至少食用一次乳制品，主要是牛奶。经常食用者的日均摄入量为80.8克，而所有参与者的日均摄入量为37.9克。