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邻面去釉时机的选择

邻面去釉时机的选择 麦德美刻隐形矫治
2020-04-24
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导读:合理的选择去釉时机会影响矫治周期、矫治效果、复诊操作等方面。


邻面去釉是隐形矫治技术中常用的临床获取间隙的方式。

我们之前分享了很多关于邻面去釉的知识点:

邻面去釉知识点系列(一)

邻面去釉知识点系列(二)数字化虚拟排牙IPR模拟功能

今天我们讨论的是邻面去釉时机的选择,合理的选择去釉时机会影响矫治周期、矫治效果、复诊操作等方面。








1、合适的邻面去釉时机可缩短矫治周期



       矫治过程中,片切时机的选择不一定是在排齐牙弓曲线后进行的,当相邻牙齿之间有比较好的邻接关系,就可以进行片切;选择合适的片切时机能够有效缩短矫治周期。

左图:片切选择在前牙区拥挤基本解除后进行,导致最终拟矫治步骤数为24步;

右图:片切进行的较早,使得较为拥挤的前牙区可利用的间隙增多,加快了前牙区整平排齐的进程,最终拟矫治步骤数为21步。



2、矫治前进行片切,可以避免矫治过程中重取片切后模型



     患者下颌前牙区需要外扩,以改善覆盖关系。就目前患者前牙区的拥挤程度只能在外扩31-33号牙,并左移41号牙后,才能排齐前牙区,但由于患者下颌中线右偏,为调齐中线,还需要进行0.3mm的片切。

     片切时机有两种选择,矫治前和矫治中,经模拟步骤数都是19步,为防止矫治过程中,需要再次预约患者进行片切和取模,片切时机选择在了矫治前。



3、矫治中,邻面去釉改善黑三角



     患者黑三角问题明显,在上颌中切牙压低过程中,视情况进行邻面松懈,不仅可以改善矫治结束后出现的黑三角问题,还可以减少矫治过程中的片切量。有效避免了精调期,对黑三角问题的集中处理。

适当的邻面去釉、标准专业的临床操作以及后期的防龋维护,是邻面去釉这种间隙获取方法实行的基础和要求。而数字化虚拟排牙对邻面去釉时机、位置、片切量精准的模拟预设,则可以在减少医生椅旁操作时间的同时,提高患者的舒适感。


END




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