晚上好啊童鞋们，大人来了！
最近大人被网上发帖整蕉绿了，20岁的小姑娘也来求助怎么做“年轻化治疗”，还说得头头是道的。
笑肌断层严重，玻尿酸垫鼻基底（这步不建议，性价比太低），想打瘦脸针又怕更垮（肉肉脸确实不适合用瘦脸针，会导致支撑力更被削弱）。
上网一搜，笑肌断层的人还不少？30岁的“笑肌断层”让我不敢大笑。
从人体结构上来说，面上可没有一块肌肉是叫笑肌的，而笑容本身也不是一个肌肉就能完成的。
笑肌更接近一个网络美学概念，说到底就是指苹果肌这块，一笑会膨出的结构。
而断层就是说人笑起来时候面颊的软组织不是圆滑的“一坨”，而是变成了有分割的“两坨”。
不过并不是有笑肌断层就等于衰老，有些人因为颧骨过高但面中偏平等问题，天生笑起来就是有分隔线的。
就像有些人天生因为面中扁平就会出现眼袋问题一样，那不能直接说人家老了。
但因为这些面部特征符合人体渐进式衰老的特征，比如逐渐加重的眼袋，逐渐下滑、萎缩的苹果肌，会让人在视觉上显老些。
这些让人不喜闻乐见的分割线，会造成面部的线条杂乱，出现明显的断层感，制造出年龄感。
“体积损失”“韧带松弛”“组织下垂”衰老三根源造成的了。
浅层的表真皮层、皮下脂肪、SMAS筋膜层，一般是无创轻医美的发挥阵地。
深层的肌肉层、骨膜和深筋膜层、骨骼层，一般是手术类才会触及到的深度，比如do个鼻子假体要放在骨膜之下。
或者就是注射类等微创轻医美，一般无创的光电仪器热量都到不了这个深度。
层次上分是可是这么分哈，但面部衰老的问题从来不仅仅牵连一个层次，往往是牵一发而动全身。
年轻的时候苹果肌蓬蓬的，是很多人向往的明媚少女感。
但是随着年龄的增长，面部组织发生了亿点点“链式”变化...
是的，虽然提的不多，但衰老进程中肌肉层面的流失也是影响因素之一。
在这一揽子层次的共同作用下，最终导致苹果肌干瘪下垂，面部衰老。
这其中“容积损失”“韧带松弛”“组织下垂”全员参与。
容积损失的过程就像一个葡萄变成葡萄干一样，不仅会凹陷，还会使皮变得皱皱巴巴的。
放在面部表现上来说，就是一个人从年轻饱满的婴儿肥，逐渐出现“凹”和“皱”。
容积流失是皮肤全层面的，真皮层是我们最熟悉的皮下胶原蛋白大量流失，胶原纤维也会断裂失去韧性。
同时也包括透明质酸、细胞间质等皮肤内部的液体“水泥”。持续流失，导致对皮肤的填充量不足，形成皮表皱纹。
深浅层次的脂肪，面部的肌肉等软组织，都会出现自我吸收、萎缩，导致容积的“空洞”，皮下结构的垮塌。
以眼窝为例，有的人年轻的时候可能还是个肿眼泡，但是慢慢慢慢的，眼皮就不肿了，甚至某一天突然发现，它还凹了！
这是由于眼皮皮下组织逐年减少，皮下脂肪，眼眶隔脂肪细胞萎缩，导致皮下出现容积损失。
同时体积损失这个过程不仅牵扯到了面部软组织，甚至还包括了硬组织——骨骼。
眉骨吸收，眼眶骨扩大，下颌骨消失等，更是加重了以上说的问题，因为硬组织的缺失带走的还有支撑力。
如果把脸部组织比作一栋房子，骨骼就是它的地基，而筋膜层就是它的钢架。
但是随着筋膜层衰老，钢架结构就不稳固了，面部的各种组织开始位移。
综合导致泪沟、法令纹、“双下巴”等各种沟沟壑壑出现。
造成组织下垂的原因是多方面的，可以说是面部所有层次的共同作用最终引起了下垂。
脂肪层容量缺失，中面部脂肪层被被分成深、浅两层，深层脂肪提供面部的容积和外形的支持。
但是当人衰老后，浅层脂肪会增多而深层脂肪会减少。当深层脂肪减少后，浅层脂肪缺乏支撑，最终会引起下垂。
皮下组织弹性缺失和肌肉纤维的萎缩，也都会降低支撑能力，导致组织下滑。
不仅如此，骨量的缺失致使硬支撑结构消失，也会使这种衰老加剧。
随着年龄增长鼻骨和下颌角会慢慢流失，鼻子会越来越矮。
因为亚洲人的面部软组织明显更丰富，同时大多数人骨骼支撑立体度较弱，所以在这方面，我们更容易松弛下垂。
讲究一个细水长流，而且像保湿、滋养、长期调理等问题，医美也是无法覆盖的。
而且防晒对于抗衰老来说，也有着非常重要意义，我们在往期文章中已经讲了很多次了，这里就不说这么多了，记得出门涂防晒就对了。
到了真皮层，能起作用的护肤品就不多了，这时候就要求助于医美手段了。
光子嫩肤、黄金微针、射频都或多或少可以刺激胶原蛋白的再生，对抗衰老。
而对于面部脂肪的缺失现在主流的解决方式就是填充了，利用少量脂肪或者玻尿酸进行逐次填充。
但是面对面中大范围的凹陷，大人在这里劝你还是算了吧，因为很容易出现骨头挂不住肉or填充物，导致下垂，或者出现“肿泡脸”。
比起自然的衰老现象，过度的整形痕迹似乎更让人惋惜吧...
在筋膜层出现“初老”迹象时，就可以安排一些深至筋膜层的项目了，比如熟知的超声刀（btw超声刀在国内目前还不合规，但针对筋膜衰老它确实有针对性）。
如果程度较重，光电项目都解决不了问题了，那我们还可以借助一些“外来手段”，比如利用埋线的物理作用直接把下垂的组织给提上去，借以外力对抗下垂。
要是发现埋线保质期不太够，提拉力不太够强的话，现在还有一种加宽版的面部提拉带——微拉美。
如果说埋线的线材是粉丝的话，微拉美的提拉带就更像是宽粉。加大了面积能抓住的肉就更多了，所以比较少的几根就能取得不错的提拉效果。
不过宽只是很浅显的一个形容，微拉美的特色主要在于它是单侧提拉，能形成错位愈合。
像传统的线雕，只能在一定时间内将下垂的面部组织悬吊，但是等线体断裂或者吸收，提拉的过程就结束了，最终效果只能持续6~12个月。
而微拉美则是先将下垂的组织松懈，通过“提升-固定-粘连”的 “三阶原理”，实现了皮下组织与SMAS层双平面的“错位愈合”，从而使其维持时间长达3~5年。
简单来说，微拉美会把外侧组织提升后，愈合到高位的骨膜组织上，实现组织的重新关联、固定。
再生的胶原蛋白等其他组织会持续透过微拉美的通孔与自身软组织相连，重新愈合，实现持续稳固的提升。
这样当线材被吸收、断裂后，已经被重新固定的软组织就不会轻易再掉下来。
最直接的理解就是，微拉美提拉力更足，提供的提拉更持久，并且线材消失后仍然能保持部分的提拉作用。
另外，微拉美的材质是聚L-乳酸-乙醇酸（PLGA），具有可吸收可代谢的优势（和铃铛线里的铃铛是一种材质）。
实验证明它在一年内可完全吸收，化为水和二氧化碳排出体内，所以完全不需要担心材质安全问题。
并且，由于它的灵活性和提拉强度，十分适合缓解鼻唇沟，法令纹这种目前在整形中还难以解决的问题，以及面部轮廓轻中度下垂的问题。
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