病
例
徐某，女，73岁。因“反复双眼睑痉挛伴口周、眼睑不自主抽动2年”于2002年11月28日初诊。患者2年前出现双眼睑痉挛，口周、眼睑不自主抽动，伴双目畏光，频繁眨动，曾赴多家医院就诊，行脑电图、头颅CT及眼科检查均示正常，拟诊为梅杰综合征。予新斯的明、丙戊酸钠治疗后症状时轻时重，半年前已停用。5个月前因和人争吵致情绪激动后出现前症加重，伴睁眼困难、视物不清，于同年7月8日求诊。既往有高血压病史5年，经治疗后血压控制稳定；有反复鼻出血、口腔溃疡史7年；平日性情急躁易怒。就诊时口周、眼睑频繁抽动，两眼频眨，自诉口干，大便两至三日一次，质干，纳呆，夜寐欠佳，梦多盗汗，舌红，苔薄，脉细弦。
证属阴虚阳亢，肝风内动。予以养阴平肝方（明天麻10克、枸杞子30克、钩藤15克、杭白芍15克、炙甘草5克、太子参30克、川石斛15克、佛手6克、绿萼梅10克）为主加减治疗本病，4个月后自诉双眼睑痉挛及口周、眼睑抽动较前减轻，睁眼困难改善，视物较前清晰，大便、食欲正常，但睡眠仍欠佳，予养阴平肝、滋肾通络之膏方调治。
服用1年后，自诉诸症均消失，随访至今未复发。
HERBAL PASTE
养阴平肝膏
养阴滋肾，化痰通络
【药物组成】
明天麻100克、枸杞子500克、钩藤150克、杭白芍150克、炙甘草50克、太子参300克、生地黄200克、熟地黄200克、怀山药150、山茱萸50克、牡丹皮100克、泽泻100克、茯苓150克、炒酸枣仁300克、首乌藤300克、炒僵蚕100克、丝瓜络100克、白蒺藜150克、川石斛150克、炒杜仲300克、炒狗脊150克、炙鳖甲150克、化龙骨150克、石决明150克、炒远志50克、佛手60克、制何首乌150克、制玉竹150克、绿萼梅100克、玫瑰花30克、炒谷芽150克、炒麦芽150克。
胶类药：龟甲胶250克、阿胶 250克。
调味药：胡桃肉粉250克、红枣粉250克、冰糖500克。
【制备方法】
1.将中药饮片放入砂锅中，冷水浸泡约10小时，煎煮，先用大火煮开再用小火煮30分钟，煎出药汁约500毫升，倒出。
2.将药渣添冷水继续煎煮，先用大火煮开，再用小火煮15分钟，煎出药汁约500毫升，倒入第1次的药汁中。
3.同上煎煮法煎煮第3次，水烧开后再用小火煎煮15分钟，煎出药汁约500毫升，倒入前两次的药汁中。
4.把龟甲胶、阿胶放入黄酒中浸泡去腥，待膏溶胀后，倒入煮好的清药汁中。
5.煎煮浓缩药汁，沉淀，离火待用。
6.将胡桃肉粉、红枣粉、冰糖冲入浓缩药汁中，用小火煎熬，不停地搅拌，熬至黏稠状。
7.离火，自然冷却。用洁净干燥的搪瓷罐、瓷罐、砂锅存放。若用砂锅存放，锅底最好抹一层麻油。存放于冰箱中。此为3个月左右的膏滋量。
【功效】
养阴滋肾，化痰通络。
【适用人群】
尤其适用于肝肾阴虚，虚风内动之眼睑痉挛、面肌痉挛、梅杰综合征的患者。
【用法用量】
温水兑服，1次1匙（约15毫升）第1周早饭前空腹服用1次，从第2周起早饭前、晚睡前各服用1次。
【注意事项】
感冒、发热、腹泻等急性病忌服；忌服辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化的食物。
（使用中药配方颗粒制作膏方更便捷）
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