病
例
陈某，女，32岁。2008年11月10日初诊。患者有高泌乳素血症，一向月经落后。现产后1年余，月经40天一行，经量正常，经前乳房时胀，心烦易怒，平素腰酸，神疲乏力，夜寐欠安，面色欠华，纳食不佳，小腹发胀，头痛，落发，鼻炎时发，偶有胸闷，二便尚可，舌边红，苔薄腻，脉沉细。因患者年过而立，肝肾不足，肝失疏泄，血海满溢失常，治以填精活血、疏肝和营调冲之膏方。
服用膏方3个月后，诸症改善。
孙医师以填精活血、疏肝合营之膏方调治。在补益肝肾方面，孙医师喜用山茱萸、淫羊藿、菟丝子、巴戟天、枸杞子等同入肝、肾二经之药物，以达到肝肾双补的目的；配以肉苁蓉可加强益精血的作用；当归、熟地黄、乌梅、五味子、白芍、制何首乌补血养阴；怀山药、炙黄芪益气培元；苍术、白术、防风健脾燥湿。在本方中，孙医师选用寒凉养阴的活血药丹参、牡丹皮、赤芍，在活血的同时兼有清热之功，配辛温之红花，取其活血祛瘀以化滞的功效；川芎为血中之气药，既能活血调经，又能行气开郁；怀牛膝补益肝肾，鸡血藤补血活血，共奏养血调经之效；天麻、钩藤平抑肝阳；辛夷、苍耳子通鼻窍；首乌藤、远志安神；加入疏肝理气之川楝子、柴胡、枳壳与理气消食之鸡内金、陈皮，使补而不腻；重用生麦芽以回乳。药证合拍，故收佳效。
HERBAL PASTE
疏肝调冲膏
疏肝和营 调理冲任
【药物组成】
中药煎剂：怀山药120克、山茱萸120克、生地黄150克、熟地黄150克、淫羊藿120克、菟丝子120克、五味子90克、炙甘草60克、当归90克、白芍100克、巴戟天120克、川楝子100克、柴胡90克、丹参100克、牡丹皮90克、炙黄芪200克、川芎90克、炒枳壳120克、苍术90克、白术90克、枸杞子90克、乌梅90克、辛夷90克、苍耳子90克、黄芩90克、制何首乌120克、钩藤120克、防风90克、赤芍90克、首乌藤300克、肉苁蓉120克、生麦芽450克、远志90克、红花90克、怀牛膝120克、鸡血藤150克、炙鸡内金90克、陈皮60克、天麻90克、湘莲肉120克、黑芝麻120克、胡桃肉300克、生晒参（另煎）100克，西洋参（另煎）100克。
胶类药：龟甲胶150克、阿胶200克。
调味药：冰糖500克、白蜜150克。
【制备方法】
1. 将中药饮片（生晒参、西洋参除外）放入砂锅中，冷水浸泡约10小时，煎煮，先用大火煮开，再用小火煮30分钟，煎出药汁约500毫升，倒出。
2. 将药渣添冷水继续煎煮，先用大火煮开，再用小火煮15分钟，煎出药汁约500毫升，倒入第1次的药汁中。
3.同上煎煮法煎煮第3次，水烧开后用小火煎煮15分钟，煎出药汁约500毫升，倒入前两次的药汁中。
4.把龟甲胶、阿胶放入黄酒中浸泡去腥，待膏溶胀后，倒入煮好的清药汁中。
5.煎煮浓缩药汁，沉淀，离火待用。
6.将冰糖、白蜜冲入浓缩药汁中，另将生晒参、西洋参煎汁浓缩至400毫升后冲人药汁中，用小火煎熬，不停地搅拌，熬至黏稠状。
7.离火，自然冷却。用洁净干燥的搪瓷罐、瓷罐、砂锅存放。若用砂锅存放，砂锅底最好抹一层麻油。存放于冰箱中。此为3个月左右的膏滋量。
【功效】
疏肝和营，调理冲任。
【适用人群】
尤其适用于脾胃不和型萎缩性胃炎的患者。
【用法用量】
温水兑服，1次1匙（约15毫升），第1周早饭前空腹服用1次，从第2周起早饭前、晚睡前各服用1次。
【注意事项】
感冒、发热、腹泻等急性病忌服；忌服鸡血、鸭血等血制品；忌服辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化的食物。
（使用中药配方颗粒制作膏方更便捷）
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