名医经方 | 温载之之发热神昏谵语

温载之，清代医家，具体身世不详，著有《温病浅说》一书，刊于1886年。作者认为在较有影响的温病专著中，《温病条辨》头绪纷繁,《温热经纬》辞义深奥，不易为读者所掌握。遂参阅诸家学说，结合个人经验编撰而成本书。书中阐述温病证治，介绍温病的五忌、五宜，末附温病各方。全书内容简要，文字浅近。

组方：茯苓9g，芍药9g，生姜9g，附子9g，白术6g。

功效：温阳利水。

主治：阳虚水泛证。畏寒肢厥，小便不利，心下悸动不宁，头目眩晕，身体筋肉瞤动，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚；或腹痛，泄泻；或咳喘呕逆。舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细。

余友戴福田。年六十余。

素有痰饮，因感冒风寒，发热。市医先用温补，其热愈甚。连更数医，寒温散泻，倒行逆施，病已危殆。延余治，审其六脉微细。询其病状，精神倦怠，时热时止，夜间沉迷，常作谵语，不思饮食，四肢酸软。因其服药杂乱，阴阳混淆。余先用小柴胡汤一剂，使其腹中转枢，然后再定治病之方。

次日复诊，据云服药后腹中辘辘有声。昨夜两足冰冷，仍然谵语不休，已令其子预备后事。余曰:无妨。此为少阴水气凌心，以致神识昏迷;真阳上浮，以致谵语足冰;实因误下，以致如此。余即用真武汤以镇水回阳。

一剂足暖神清，谵语悉退。随用祛痰利湿之剂而愈。至于温补，概未施用。可见病不难治，难于认证耳。