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关关难关关过——前叉术后的九九八十一难

关关难关关过——前叉术后的九九八十一难 乙子运动
2023-04-21
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康复永远都不晚






REHABILITATION
最近后台收到很多私信,许多叉友在康复路上所经历的各种磨难,今天为大家整理出来,同时附上解决方法,希望可以帮到你~



关节肿胀与积液
01

肿胀和积液是前叉术后常遇见的问题,那为什么会出现肿胀呢?是因为创伤及术后机体最初反应就是肿胀,加上受伤后没有下地负重,缺乏主动有效锻炼,肌肉此时发生废用性萎缩局部静脉和淋巴淤滞,循环回流缓慢,导致肢体进一步肿胀。膝关节肿胀会加促肌肉的萎缩,影响角度进展。

解决办法:

1、手术后及时冰敷,尤其在皮温高的情况下及时冰敷,同时抬高患肢,以冰敷时以手放在膝关节上感到冷气是从皮肤里散出后就停止冰敷(一般15分钟即可)。一到两周后,感觉皮温和健侧腿差不多,就可以进行热敷,热敷可以更好的促进血液循环,更好的吸收渗出的组织液,也可以泡脚,加快下肢循环,可以更好的消肿。

2、手法松解膝周的肌肉,打开关节滑液循环以及淋巴循环通路。由于术后肌肉紧张压迫循环,循环通路被堵塞,康复师通过手法可以疏导打开循环通路,这是在目前实践中消除肿胀最快有帮助的手段。

3、理疗:在拆线后,或者顽固的很长时间都没下去的一些肿胀情况,我们可以借助超声波,超短波等理疗设备进行肿胀的消除。

4、消肿肌贴

5、踝泵运动

做踝泵可以加速患肢的血液循环,消退肿胀,防止由于术后卧床制动造成血栓,还可以增强肌力,防止肌肉过度萎缩。

平躺或者坐在床上,大腿放松,尽力使脚尖朝向自己,背屈极限后保持3-5s,脚尖缓缓下压,跖屈极限后保持3-5s,这个动作有空就可以练习,20次为一组,每天25组左右即可。


末端伸直
02

很多人早期在腘窝下垫枕头/小腿下垫枕头制动,会导致组织液渗出下沉,前侧关节镜创口粘连,肌肉发僵,瘢痕粘连等导致早期膝盖无法伸直,再加上制动导致肌肉萎缩,控制末位伸直的股四头肌会最先萎缩,导致被动伸直以及主动伸直都会比较差。有些叉友后期时最后的末位伸直都会较差,影响到日常的跑跳。

      术后早期良好的主被动伸直是很有必要的,因为正常的步态需要膝关节的锁扣机制,膝关节必须完全打直才行;如果膝关节伸不直,每次着地都可能打晃不稳,对膝关节也会造成较大压力。

解决办法:
1、首先建议早期介入康复,越早越好,及早处理肿胀瘢痕粘连,保障一个良好的被动伸直能力。
2、加强股四头肌内侧头的力量,可以练习压毛巾,床边抬腿,弹力带抗阻伸膝等常见的动作,保障一个良好的主动伸直能力。

3、compex电刺激:在实践中发现早期介入电刺激辅助股四头肌内侧头发力对于帮助末位伸直非常有帮助。它可以很好的帮你募集股四头肌内侧头的发力,从而帮助末位伸直,改善膝盖在落地时候的晃动不稳。






晨僵
03

晨僵的问题或者久坐久站会莫名发僵,大家可能都会遇见。首先对于这种情况大家不必慌张,是很正常的,是膝关节灵活性不足的表现。如果屈膝角度到达120度后,可以在每次训练后多蹬自行车,增加灵活性,同时随着下肢整体力量慢慢增加,膝关节僵硬情况会越来越少。





END


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