社保
大
变
化
@怀宁有社保的注意了
国务院正式宣布
你的五险一金变四险一金！
这两种险确定合并实施！
赶紧跟小编来看看吧！
3月25日，国务院办公厅发布了《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》（以下简称《意见》）。
2019年底前
生育保险和医疗保险合并实施
《意见》明确，生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，统筹层次一致。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率，个人不缴纳生育保险费。也就是说，生育保险并不是取消了，而是与职工基本医疗保险合并。
同时，根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求，按照收支平衡的原则，建立费率确定和调整机制。
《意见》要求，两项保险合并实施后，将生育医疗费用纳入医保支付方式改革范围，推动住院分娩等医疗费用按病种、产前检查按人头等方式付费。生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。
《意见》要求，确保职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。
《意见》要求，各地要在2019年底前实现两项保险合并实施。
国家医保局：
不会影响职工生育保险待遇
在25日举行的国务院政策例行吹风会，有记者问：全面推进生育保险和职工基本医疗保险这两项保险的合并实施后，会不会影响职工所享受的生育保险待遇？
“丝毫不会影响。”国家医疗保障局副局长陈金甫回应称，保留险种和保障待遇，是这次工作的重点。两个确保政策措施中，第一个确保就是保障待遇，原有的生育保险规定的生育保险待遇不变，只是在经办上改变了享受的渠道，但没有改变参保范围、没有改变生育保险设定的保障项目和支付水平。
陈金甫指出，生育保险实际是涉及到保障待遇的几个大类，一是生育的医疗费用，在规定范围内实报实销，不管是合并实施还是不合并实施，都和医疗保险的保障待遇是不一样的，因为医疗保险待遇是按比例支付，这体现了对人口生育政策的一种特殊安排。同样，生育保险是个人不缴费的，由单位来缴费，这个政策也同样保留。同时更考虑生育期间女职工的生活和身体健康，包括薪酬，规定了产假期间的生育津贴待遇。没有生育保险的话，要么是单位负担，要么是个人负担，这样涉及到企业负担和个人生活来源，生育保险明确规定，在规定的法定产假98天之内，包括各地一定的奖励假，由生育保险基金支付生育津贴。所以这些待遇都不会改变，随着社会发展和经济的发展，生育保障只会越来越好，不会降低。
“五险一金”将变“四险一金”？
国家医保局：这是误解
陈金甫表示，前年两项保险合并实施试点时社会上就有提出来，说今后“五险一金”变成“四险一金”了，“生育保险取消了”，这实际是对之前试点工作以及《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》的误解。
他指出，中国通过推进生育保险，推动解决了就业歧视问题，均衡了不同企业的社会负担，有力地促进了女职工的就业，联合国和国际劳工组织等国际组织把中国推进生育保险制度建设作为一个创举向成员国都推荐过，这也是我们推进妇女权益保护一个重要的制度安排。
“所以，生育保险不存在取消的问题，没有取消。”陈金甫说。
五险变四险
看似少了一险
但其实是更好保障参保人的权益
算得上是一件大好事！
1、统一参保登记
参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。完善参保范围，促进实现应保尽保。
2、统一基金征缴和管理
生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，统筹层次一致。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的单位费率，个人不缴纳生育保险费。
同时，根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求，按照收支平衡的原则，建立费率确定和调整机制。
3、统一医疗服务管理
两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理，执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围。
生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。促进生育医疗服务行为规范，强化监控和审核。
4、统一经办和信息服务
经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责，实行信息系统一体化运行。原有生育保险医疗费用结算平台可暂时保留，待条件成熟后并入医疗保险结算平台。
5、确保职工生育期间生育保险待遇不变
生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。
事实上，这只是该措施在全国范围内的全面推进。2017年开始，就已经有12个城市展开了试点。
《意见》出台后，一些网友表示，对两险合并后给个人生育带来的影响不太了解。
这一变化至少会给工薪族带来两大利好。
先看一个案例吧。
在中部某省工作的张航就有点郁闷，他向记者介绍，自己是2014年有的小孩，由于自己和老婆所在的企业都只给缴纳了基本养老保险、医疗保险等险种，并未缴纳生育保险，最终自己生孩子的所有费用只能自己承担，没有办法报销。
实际上，张航的遭遇并非个案，来看一组数据。
来自国家医保局的数据显示，截至2018年末，基本医疗保险参保人数13.44亿人。其中，参加职工基本医疗保险人数3.167亿人，全年生育保险参保人数2.04亿人。
也就是说，有超过1.1亿的职工参保了基本医疗保险，但未参保生育保险。
不过，根据《意见》要求：参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。也就是说，不会出现参与基本医保、但不参与生育保险的情况了。
中国社科院世界社保研究中心秘书长房连泉说，合并之后，将会有大量此前参加医保而未参加生育保险的职工被纳入生育保险中来，享受生育保险待遇。
对此，张航笑着说，如果在《意见》实施之后生孩子的话，自己肯定能享受到生育保险，感觉自己孩子生早了几年。
两险合并的另一个好处是报销更方便了。
夫妻双方都在合肥工作的徐先生对记者说，当时生孩子时，是自己先垫付了费用，然后拿相关材料去妻子所在的公司，从公司走生育保险的报销流程，总共花费了几千元，最后报销了一千多元。
但合并以后，生育出院结算时，可以直接从社保卡里面扣除生育保险部分。
合并之后，待遇不变，报销还更方便，但缴费费率会不会增加呢？
对于社会普遍关注的缴费费率问题，《意见》中给出了明确要求：按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率，个人不缴纳生育保险费。
合并之后，单位、企业的缴费比例是现有医保费率与生育保险费率之和，个人只缴纳医保，不缴纳生育保险。
这么重要的消息！
赶紧告诉身边人知道！
来源：中国政府网