怀孕四个月小肚子下面隐隐疼

怀孕四个月时，小肚子下面隐隐作痛可能有以下原因：

1. 胎儿发育：随着胎儿在子宫内的逐渐发育，子宫也会变得越来越大，导致子宫肌纤维受到牵拉而引起小腹隐隐作痛的感觉。这是正常的生理反应，孕妇平时注意休息即可。
2. 先兆流产：若小腹隐隐作痛，还伴随出现了阴道出血、腹部发紧等不适时，可能是先兆流产的情况。需要尽快完善妇科b超检查，观察胎儿的发育情况。若发生了先兆流产，则需要口服保胎药物进行保胎治疗。
3.肠胃炎：由于饮食不当、或者受凉等原因引起的肠胃炎，可能会导致孕妇小腹隐隐作痛，还可能伴随恶心、反酸、腹泻等症状。对于肠胃炎，可以服用益生菌药物进行调理，如双歧杆菌、乳酶生、酪酸梭菌活菌片等，还可以热敷腹部，另外饮食应该以清淡为主，忌生冷、辛辣刺激性食物。

以上信息仅供参考，孕妇肚子痛请及时就医，找出病因再治疗。