12岁乳房有硬块一按就疼

12岁的女孩乳房有硬块一按就疼，可能是以下原因引起的：

1. 生理性原因：这可能是由于青春期乳腺发育引起的正常反应。女孩子通常在11-12岁左右进入青春期，早期体内的雌性激素分泌旺盛，可能导致乳腺的快速发育，出现乳腺皮下小管的堵塞，从而引发一过性的疼痛。这种情况通常无需特别治疗，观察即可。
2. 乳腺增生：虽然较少见于12岁的女孩，但也有可能发生。如果疼痛感不明显，通常不需要治疗。如果疼痛感明显或硬块持续增大，建议及时就医。
3. 乳腺炎：这通常是由于乳头破损，细菌侵入并导致乳腺炎症。局部会出现红肿疼痛，需要进行抗炎治疗。
4. 乳腺肿瘤：这种情况分为乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤。如果硬块持续存在或增大，应考虑进行乳房的B超检测以确定是否存在乳腺肿瘤。如有必要，可以进行相应的治疗。

请注意，以上只是一些可能的原因。如果乳房疼痛和硬块持续存在或加重，建议及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断。