呼吸的时候耳朵响可能是生理性因素导致的，也可能是病理性因素导致的，比如化脓性中耳炎、萎缩性鼻炎等。
1、气压变化：可能是在呼吸时，气流通过鼻腔和咽喉部时产生气压变化，在传达到耳朵内部后会导致耳膜发生震动，使耳朵出现轻微的声响。属于正常的生理现象，不需要特殊处理，能够自行改善。
2、外伤：可能是鼓膜受到直接或间接外力破裂，在呼吸时气流通过咽鼓管穿过发生破裂的鼓膜，产生不同程度的响声。可以在医生建议下口服抗生素，比如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等，能够起到消炎止痛的作用。
3、化脓性中耳炎：可能是受到细菌感染引起化脓性中耳炎，使耳道分泌出大量的脓性分泌物，并且无法及时排出，在鼓膜内形成积液，呼吸时会发出响声。同时可能会伴有耳朵疼痛、听力下降等不适症状。可以遵医嘱使用抗生素类滴耳液进行治疗，常用的药物有盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，能够起到抗菌消炎的作用。
4、萎缩性鼻炎：如果患者存在萎缩性鼻炎，会导致咽鼓管周围软组织压力明显减少，管腔内黏膜表面张力明显下降，使咽鼓管处于异常开放状态，随着呼吸可能会出现响声。同时可能会伴有头痛、鼻塞等不适。可以在医生指导下使用生理盐水，对鼻腔进行冲洗，然后使用复方薄荷滴鼻液、红霉素软膏、金霉素软膏等药物，能够润滑鼻腔黏膜，起到保湿的作用。
此外，还可能是耳硬化症、咽鼓管异常开放症、听神经损伤、通气性中耳炎等原因导致的。建议及时就诊于耳鼻喉科，完善相关检查后在医生指导下采取规范的治疗。