心脏叩诊位置及顺序

心脏叩诊是用于确定心脏边界的大小和形状的一种方法，一般采用间接叩诊法，其叩诊顺序为先叩左界，后叩右界。

叩诊左侧时，从心尖搏动外2~3cm处开始，由外向内，逐个肋间向上，直至第二肋间；叩诊右侧时，先叩出肝上界，然后于上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第2肋间。

叩诊时受检者一般采取平卧位，以左手中指作为叩诊板指，板指与肋间平行放置，以右手中指借助右腕关节活动均匀叩击板指，从外向内逐渐移动板指，以听到从清音变为浊音来确定心浊音界。

注意叩诊的力度和方向需适当，用力均匀，太强或太轻的叩诊都不能敲出正确大小的心脏。