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“色沉”和“返黑”都是医美项目上比较常见的不良反应，两者虽说视觉上均呈现变黑的现象，但实际上两者的概念和发生机制都是不同的。
NO.1 / 色沉 & 返黑
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什么是色沉？
色沉和炎症密不可分，是指皮肤在炎症或外伤后出现的色素沉着现象。
这种色素沉着常常是由于皮肤受到创伤、激光治疗、湿疹皮炎等损害后，皮肤屏障受损，患处黑色素细胞密集增加，导致色素颗粒在真皮浅层被组织细胞吞噬，形成大量的嗜色素细胞。
许多不当的医美项目都有形成色沉的风险，尤其是在术后修复不当下，发生色沉的几率会大大提高。
什么是返黑？
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返黑即“反弹”，也可以叫色素加深。返黑通常指色素增加性皮肤病经医美治疗后出现原有色斑面积增大、颜色加深的现象，常见于黄褐斑在术后的反弹和加重！
NO.2 / 色沉与返黑的区别
颜色不同
色沉的颜色通常为灰黑色，如果真皮中色素沉积较多还可能偏青色
返黑的颜色主要是原有色斑的颜色加深，面积增大
形成原因不同
痤疮、怀孕、荨麻疹、痤疮、湿疹、真菌细菌感染等内在因素和医美项目、日晒、外伤、物理刺激等外在因素均可导致色沉
遗传、代谢速度、潜伏期黑色素等内在因素和防晒不到位、产品不耐受等外在因素均可导致返黑
发生机制不同
色沉其形成原因主要为炎症反应、氧化应激反应、以及创面形成，属于是“从无到有”
返黑是原有性皮损复发并加重，常见于医美治疗色斑后，或本身有潜在不明显的色斑，在光电治疗后黑色素被激发出来，属于“从有到重”
总结，返黑是原有色素性皮损复发并加重，是“从有到重”，而色沉是“从无到有”。
消退时间不同
色沉的消退分三个阶段：进展期（15-45天明显期或加重期）、稳定期（45天以后稳定不再加深）、消退期（3-6个月左右会消退，分个体差异）
返黑：通常为5-7天，或时间再长一些后逐渐消退
NO.3 / 如何预防色沉与返黑
面对色沉和返黑，虽然发生机制有所不同，但治疗原理是差不多，主要通过以下几个方面进行改善：
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减少刺激
在医美项目后，由于皮肤尚未建立完整的屏障功能，比较脆弱，若此时使用成分复杂的产品，不但没有任何效果，反而会增加炎症反应甚至出现过敏现象。
因此尽量不要使用一些刺激成分的护肤品、化妆品或再次接受其它光类治疗，可以使用修复、强健屏障的产品进行改善。INFICOLLAS生胶原只含水和活性胶原蛋白，具备修复和保护肌肤的双重作用机制！温和精简的成分+修复的作用更适合敏感肌、受损肌和医美术后使用。
（INFICOLLAS生胶原）
并且生胶原清爽不粘腻的质地，大大提高使用舒适度。同时免洗设计更适合医美术后护理使用，能避免沾生水感染、摩擦刺激等，还能保持皮肤的清洁和卫生。
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修复皮肤屏障
炎症持续的时间越长，色素沉着的可能性就越大，所以早期要做好抗炎和修复屏障屏障功能。
生胶原是保留了完整三螺旋结构的天然生物活性胶原，具有丰富的天然保湿因子和亲水基团，可以让皮肤时刻保持湿润、水嫩的状态。
（修护乳&喷雾）
生胶原对皮肤的渗透性强，可以直接渗入肌肤底层，且与周围组织的亲和性好，可协助细胞制造成胶原蛋白，促进皮肤细胞正常生长。
此外，胶原蛋白具有引导上皮细胞迁入缺损区的能力，诱导产生趋化因子如血小板生长因子和纤维连接蛋白等，对细胞的生长有趋化作用，对细胞的分化、运动、化学趋向性、结缔组织的修复等均起重要作用，从而改善表皮细胞微环境和促进发肤组织新陈代谢，达到消炎和修复皮肤屏障功能的作用。
（相关文献来源：临床皮肤科杂志2015年44卷第1期）
同时，生胶原会在皮肤表面形成一层透氧薄膜，帮助皮肤抵御外界的刺激。生胶原的弱酸性特点使得透氧薄膜会在皮肤表面形成一个弱酸性抑菌的微环境，更加有利于受损皮肤的恢复。
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抑制络氨酸酶
治疗后黑素细胞的活性会增加，出现返黑色沉的概率就会增加。如果再让黑色素受到紫外线的强烈干扰，色沉就会找上门，因此要做好防晒工作。除此之外，要降低黑素细胞活性，从源头上减少黑色素产生，有效抑制黑色素沉积。
生胶原中含有的大量酪氨酸残基，能与皮肤中的酪氨酸竞争，和酪氨酸酶的活性中心结合，抑制酪氨酸酶催化酪氨酸转化为多巴醌，从而在一定程度上有效防止黑色素产生，减少色素沉着。
（相关文献来源：临床皮肤科杂志2015年44卷第1期）
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