下胫腓联合损伤，作为一种常见的踝关节损伤类型，其发生往往与踝关节的复杂结构和复杂的运动机制密切相关。
什么是下胫腓联合损伤？
下胫腓联合是踝关节的一个重要组成部分，由下胫腓前韧带、骨间韧带、下胫腓后韧带和横韧带等构成，这些韧带其作用主要是对抗轴向力、旋转及平移力，维持下胫腓结构稳定性。
照韧带强度排序为：
下胫腓后韧带＞骨间韧带＞下胫腓前韧带。
腓骨在腓骨切迹中的正确解剖位置主要依赖于骨间韧带和下胫腓前后韧带的固定。
下胫腓韧带复合体示意图（AITFL-下胫腓前韧带、PITFL-下胫腓后韧带、IOL-骨间韧带、下胫腓横韧带（ITL））；下胫腓联合损伤通常指的是这些韧带中的一个或多个受到损伤，占踝关节急性损伤的10%左右，导致踝关节的稳定性受损。
损伤原因
下胫腓联合损伤的主要原因包括踝关节的旋前-外旋、旋前-外展型骨折，以及部分旋后-外旋型骨折。此外，踝关节的过度背伸和外展也是导致损伤的常见原因。这些应力会导致韧带撕裂或断裂，严重时甚至伴有骨折。
症状表现
下胫腓联合损伤后，患者往往会出现明显的疼痛、肿胀、不稳定感、行走困难和关节积液等症状。疼痛通常出现在小腿和足踝之间，可能伴有刺痛或烧灼感。肿胀是由于局部炎症反应导致的血管扩张和液体渗出，通常发生在脚踝下方，并可能伴随热感和红斑。不稳定感会使患者在行走时感到脚踝摇晃不稳，尤其是在上下楼梯时更为明显。关节积液则是滑膜炎的表现，可能导致关节肿胀和活动受限。
特别是爱穿高跟鞋的女士，一般不小心就崴脚了，或者直接摔地上了，这样就很容易造成，脚踝关节的扭伤，之后会发生明显的肿胀，这种情况需要考虑有骨折的可能，因为脚踝扭伤时应力很大，很容易造成根骨，距骨或内外踝部位的撕脱性骨折。
