子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄为50~55岁，目前对于宫颈癌发生比较明确的致病因素是持续性高危型HPV感染，尤其是HPV16和HPV18这两个类型。
目前已知HPV共有200多个型别，40余种与生殖道感染有关，其中13~15种与子宫颈癌前病变和子宫颈癌发病密切相关。已在接近90%的子宫颈癌前病变和子宫颈癌组织发现高危型HPV，其中约70%与HPV16和HPV18型相关。高危型HPV产生病毒癌蛋白，其中E6和E7分别作用于宿主细胞的抑癌基因p53及Rb使之失活或降解，继而通过一系列分子事件导致癌变。HPV感染是子宫颈癌发生的明确致病因素，需要强调的是子宫颈癌的发生需要多种因素共同作用，而非单一的HPV感染。
1
FIGO 2018年子宫颈癌分期
1、HPV相关型
2、非HPV相关型
尽管HPV感染已经成为子宫颈癌发生明确的病因，但仍有极少数的病例HPV检测呈阴性。大约5.5%~11%的子宫颈癌被报道为HPV阴性，这可以归因于真正的阴性和假阴性结果。一项检测HPV阴性的宫颈腺癌的研究表明，对于50%以上的病例，仅基于组织学特征无法将这些病例与子宫内膜癌区分开来。因此对于HPV阴性结果的病例，有必要对肿瘤和间质进行免疫染色，以确定原发肿瘤部位，降低假阴性率。一些研究已经报道了由非高危人乳头瘤病毒引起的子宫颈癌，但是低风险HPV是导致子宫颈癌的原因还是由于其他原因意外获得的子宫颈癌尚不清楚。
目前HPV阴性的宫颈癌没有特异性的治疗方法，与HPV阳性的子宫颈癌的治疗策略相同。但对HPV阴性和HPV阳性子宫颈癌细胞系的研究显示，当使用相同的治疗时，这两种类型的肿瘤存在不同的抗肿瘤机制。明确HPV阴性子宫颈癌的不同类别对于制订合适的治疗方法和指导调查HPV阴性宫颈癌的研究至关重要。肿瘤的发生是多因素综合作用的结果，HPV感染是子宫颈癌发生的重要因素，但不能排除独立于HPV之外的其他子宫颈癌的发病机制。
早期子宫颈癌常无明显症状和体征。子宫颈管型患者因子宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展，可出现以下表现：
早期病例的诊断应采用子宫颈细胞学检查和/或HPV检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序，确诊依据为组织学诊断。子宫颈有明显病灶者，可直接在癌灶取材。
对子宫颈活检为HSIL但不能除外浸润癌者、或活检为可疑微小浸润癌需要测量肿瘤范围或除外进展期浸润癌者，需行子宫颈切除性治疗。切除组织应做连续病理切片检查。确诊后根据具体情况选择胸部X线或CT平扫、静脉肾盂造影、膀胱镜检查、直肠镜检查、超声检查及盆腔或腹腔增强CT或磁共振、PET-CT等影像学检查。
一米生物的自采集宫颈刷获欧洲CE认证。标志着一米生物在宫颈癌领域的产品质量和安全性得到了国际认可。该宫颈刷可采集脱落的宫颈细胞，所采集的细胞可用于HPV分型检测和HPV甲基化检测，助力宫颈癌筛查。
《中国子宫颈癌三级规范化防治蓝皮书》，人民卫生出版社
[1] CASTELLSAGUE X. Natural history and epidemiology of HPV infection and cervical cancer.Gynecol Oncol,2008,110(Suppl2):4-7.
[2] XING B,GUO J,SHENG Y,et al Human Papillomavirus-Negative Cervical Cancer:AComprehensive Review. Front Oncol, 2020, 10:606335.
[3] PETRY KU,LIEBRICH C,LUYTEN A,et al. Surgical staging identifified false HPV-negative cases in a large series of invasive cervical cancers. Papillomavirus Res ,2017,4:85-89.
[4] PIROG EC.Cervical Adenocarcinoma:Diagnosis of Human Papillomavirus Positive and Human Papillomavirus-Negative Tumors. Arch Pathol Lab Med,2017,141(12):1653-1667.
[5] PIROG EC,LLOVERAS B, MOLIJN A, et al. HPV prevalence and genotypes in different histological subtypes of cervical adenocarcinoma, a worldwide analysis of 760 cases. Modern Pathol, 2014,27(12):1559-1567.
[6] STOLNICU S,HOANG L,CHIU D,et al. Clinical Outcomes of HPV-associated and Unassociated Endocervical Adenocarcinomas Categorized by theInternational Endocervical Adenocarcinoma Criteria and Classifification(IECC).Am J Surg Pathol, 2019，43(4):466-474.
[7] 赵超,毕蕙,魏丽惠,等.子宫颈高级别上皮内病变管理的中国专家共识.中国妇产科临床杂志,2022,23 (2):3.
一米生物创立于2017年，是一家核心发展基因细胞治疗(GCT)、干细胞转化医学、分子诊断、单细胞测序等技术，以及开发生物样本采集与保存的国家级高新技术企业。公司目前总面积1万多平，建有GMP净化车间，并通过了南德TÜV以及ISO13485质量体系认证。一米生物系领因上海的全资子公司。
公司重视人才和关键技术的发展和储备，立足于为客户需求开发产品并将解决方案做到极致的信念。研发生产的众多产品已获得国内医疗器械备案及注册证，欧盟CE认证和美国FDA备案，其中一体式唾液采集器荣获中国和美国发明专利授权。除国内市场外，公司业务已覆盖美国、英国、澳大利亚、日本、韩国等海外市场，面向全球范围提供产品与服务。
公司建立以来，坚持践行诚信、合作、勇于突破的理念，获得诸多第三方检验所、CGT工业、科研院所等行业顶层客户的信任与合作。
一米生物深耕生命科学研究与诊断技术领域，致力于为人类健康防治和疾病精准诊断的发展服务。
微信号｜一米生物
服务热线｜400-097-3606
