编者按
在新冠病毒席卷全球的今天,没有人能置身事外。有人说疫情面前实现了“人人平等” 。然而果真如此吗?有专家指出,这场疫情正在加剧社会分化,而贫富差距又会进一步恶化疫情……我们该如何摆脱这样的“死循环”?
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01
How Inequality Worsens
the Coronavirus
社会不平等如何加剧了疫情?
人们通常认为,染上冠状病毒对于这两类人群来说更为致命:老年人、基础疾病患者。然而一系列研究表明,社会经济地位低下的人也面临着这样的风险。
研究发现,即使处在贫困线以上,那些收入较低的人群也更容易患上糖尿病、心脏病等慢性疾病。
而且,随着社会不平等加深,人们健康状况的差距也在逐渐扩大。预防性医疗保障和健康教育一直在向高学历人群和富豪阶层倾斜。
这样的后果就是,处在社会底层的人患上慢性疾病的几率比上述人群要高10%。而根据中国疾控中心的最新调查数据,这也会使新冠病毒的致死率比正常情况下最高扩大10倍。将这两组数据综合来看,社会底层人群的新冠病毒致死率可能是其他社会阶层的两倍。
墨西哥城贫民区和富人区仅一墙之隔,鲜明对比贫富差距(图源网络)
同时,研究发现,低收入者患慢性疾病的年龄往往比中高收入人群提前5至15年。也就是说,在一般情况下,70岁以上的患者死于新冠病毒的风险才会很高,而对于社会经济地位较低的人来说,这一年龄最低可能会提前到55岁。
当然,阶级分化使疫情更加致命的原因还有很多,以上的研究数据,只是冰山一角而已。
像法国和西班牙日前由政府宣布强制停工,虽然在政策上要求保障工人的一定收入,但对于零售业或一些无法实现远程办公的小型企业来说,除了每年能为员工提供几天带薪病假,他们很难拿出更多的钱在这个时候发放工资了。
截至4月1日,全球新冠病毒确诊人数已达911308人,其中45497人死亡,191673治愈。
(图源:约翰斯·霍普金斯大学全球疫情地图)
日本作为在所有主要经济体中职业最为平等的国家,像出租车司机也能享受一定程度的经济保障,这在别国是非常少有的。即便如此,大阪日本出租车公司的总经理坂本厚典也表示,如果这几个月生意还是没有起色,他可能也不得不裁员。
然而在意大利,网约车服务业兴起已经大大削减出租车司机的时薪,如今在疫情爆发期间,出租车司机还要不停地招徕乘客,争取挣一点车费。
安德里亚·阿坎杰利是一位罗马的出租车司机,还带着两个孩子。他说:“我既要还贷款、还账单,还要置办各种日常生活用品。我不能待在家里不去赚钱。”然而,他工作了一天,却只赚了18欧元(约20美元,137元)。
02
How the Coronavirus
Worsens Inequality
疫情如何加剧了社会不平等?
当不平等程度加大时,生活花费就会上升,许多低收入家庭不得不拮据度日。同时,工会的减少和兼职的增多意味着低收入人群受到的保护更少。
米兰郊区的女服务员劳拉·富尔奇尼蒂说:“的确,我本月没有付账单,这并不羞耻,因为我不得不在付账单和买食品之间做出选择。”
在任何国家,不平等的医疗机会都使得生病对穷人来说是更大的负担。在美国,收入最高的四分之一的人群里有90%的人有带薪病假,而收入最低的四分之一人群中只有47%的人有这个福利。
盖普洛民意调查显示,去年26%的美国人因为无法承担费用而推迟医疗服务。在另一项调查中,四分之一的人说,他们的家人中有人因为支付不起而没有做医生建议的检查,六分之一的人说,他们的家人中有人没有开处方药。
健康专家担心这些费用会加速疾病的爆发,特别是在关于检测或治疗冠状病毒的费用高达四位数的说法传开时。
这会影响到每一个人。美国一项研究发现,国家规定的病假政策能减少40%的流行疾病传播。而大多数州没有这样的法律规定,因此可能会有更多人感染。
劳动分工的不平等和防护不周的工作场所可能会加剧诺如病毒(一种传染性很强的胃病)的传播。美国疾病控制与预防中心研究发现,五分之一的食品服务业员工在生病呕吐或腹泻时继续上班,因为他们担心请假在家会失业。这让餐馆成为诺如病毒爆发的传染介体。
研究发现,尽管公共卫生官员曾敦促人们保持距离——这也是预防冠状病毒的一个重要部分——但参差不齐的卫生保健机会和兼职员工的经济状况导致每10名有H1N1症状的工人中就有3人继续工作。研究人员得出结论,这种行为导致惊人的27%的感染率。
图源网络
03
The Pandemic-Inequality
Feedback Loop
流行病与贫富差距间的恶性循环
当健康危机冲击整个社会时,会形成恶性循环,经济状况的下滑会导致慢性病病发率上升,这反过来会降低生产力并且抬高医疗费用,进而加剧贫困,导致更多人患病。
2010年英国生物科学杂志《皇家学会学报B辑》的一项研究表明,整个社区都可能会陷入“疾病导致的贫穷陷阱”,这其中“健康与贫穷的因果关系意味着这会形成一个正反馈系统“。
依靠小时工工资生活的家庭已经没有积蓄了,他们不得不外出寻找工作。埃立特医生说,社区通常是按照人们不同的经济地位形成的,有最高感染风险的人和感染最严重的人都聚集在一起,这更增大了风险。
长期影响也正浮出水面。纽约官员称,如果关闭学校,将会有114,000名无家可归的学生吃不上热乎的饭菜,得不到相应的医疗保障。
印度德里是世界上经济两极化最严重的城市之一。一项研究表明,那里的贫民窟是全市流感爆发的加速剂。
埃里特医生说:“公共卫生不只关乎于个人健康,还关乎广大公众的健康,但凡有一个人得不到治疗,就会给所有人带来风险。”
原文链接
https://www.nytimes.com/2020/03/15/world/europe/coronavirus-inequality.html
编译: 戴怡安 王夏雯 王姝 祖芃芃 吕适言
排版: 吕适言
指导教师: 刘佳

