医学厌女症:疼痛被忽视，等待无尽头- 大数跨境

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医学厌女症:疼痛被忽视，等待无尽头

QuriositySISU

2024-12-26

导读：越来越多的女性患者发现，医生要求她们忍受疼痛，不断拖延诊疗时间，甚至严重误诊。在以男性为中心的医学体系中，女性的病痛并没有被充分看见。

医学厌女症：

疼痛被忽视

等待无尽头

Medical Misogyny

什么是医学厌女症？

Misogyny is defined as feelings of hatred towards women, or the belief that men are much better than women.

患有厌女症的人通常仇视女性，或认为男性比女性更优越。

而医学厌女症（medical misogyny）是指在医疗体系中存在的对女性的根深蒂固的性别偏见。这种偏见导致女性在医疗保健中受到不平等的对待，包括经常被误诊或症状被忽视。

最早的医学厌女症可以追溯到“歇斯底里”这个医学术语。

图源百度

“Hysteria”, a now-defunct medical term, was a catch-all diagnosis for females presenting with an array of symptoms, meaning their pain was attributed to emotional causes, rather than biological ones.But today, some women say they continue to feel gaslit - disbelieved and patronised - in medical settings.

“歇斯底里”（译为癔症）这个如今已废弃不用的医学术语，曾是对出现一系列症状的女性的笼统诊断，这意味着她们的病痛被归因于情绪因素，而非生理因素。但如今，一些女性表示，在医疗环境中，她们仍然感觉被心理控制、不被信任且遭受居高临下的对待。

BBC新闻最近报道，自2020年以来，英国妇科预约的等待名单已经翻了一番多，大约有755,000个女性健康预约等待进行。

图源 BBC

许多女性分享了她们在痛苦中等待重要治疗的经历，通常不得不支付私人护理费用。

40岁的克莱尔支付了10,000英镑进行子宫切除术，以缓解她的子宫内膜异位症和子宫腺肌症的严重症状——她将不得不等待三年才能在 NHS (National Health Service,即英国国家医疗服务体系)上进行同样的手术。

“我的'焦虑'实际上是并发性癫痫发作，”一位 TikTok 用户在 CBC 新闻发布的故事中写道。另一位用户说，由于病症被误诊为焦虑和便秘，她的胃痛耽搁了三年，最终恶化为癌症。

图源 CBC

威斯敏斯特妇女与平等委员会（Westminster's Women and Equalities Committee）的成员称，患有月经过多、子宫内膜异位症和子宫腺肌病等病症的女性在寻求帮助时遭到了拒绝。且这些常见问题的诊断和治疗可能需要数年时间，导致女性承受巨大痛苦，以至于打乱了她们日常生活的方方面面。

Owen, a Labour MP, told Naga Munchetty on BBC 5 Live that it was "hard to describe" the situation as "anything else". Women are "told it's normal, it's just pain, let's wait another few months of your cycle to see if it gets any better," she said.She added it was not a criticism of male doctors, but rather a "systemic misogyny that we need to address".

工党议员欧文在接受采访时表示，这种情况“不能用除厌女外的其他理由来解释。”女性在就诊时常常被告知“这很正常，这只是疼痛，再等几个月看看是否会好转”，她说。这并不是对男医生的批评，而是“我们需要解决的系统性厌女症”。

医学厌女症不仅在网络上被广泛讨论，还有几本关于医学领域的性别偏见的书已经出版。

其中一本《问我的子宫吧：让医生相信女性的痛苦》（Ask Me About My Uterus: A Quest to Make Doctors Believe in Women's Pain）的作者艾比·诺曼Abby Norman告诉CBCnews，此书自2018年出版后，越来越多的女性联系她，分享自己遭遇医疗歧视的经历。

图源 Amazon

她说，“这些来自不同地方、不同生活背景的女性写信给我，告诉我同样的事情。”

Despite years of immersing herself in the topic, Norman still hasn't reached a satisfying conclusion about why women in pain still feel dismissed.

尽管多年来她一直致力于这个话题，诺曼仍然没有得出一个令人满意的结论，解释为什么痛苦中的女性仍然感到被忽视。

Numerous studies have shown that women are regularly ignored in health-care settings.

众多研究也表明，女性在医疗环境中经常被忽视。

An editorial in medical journal The Lancet earlier this year laid the issue bare, citing multiple studies showing women are repeatedly subject to bias that affects their health. One recent Australian study, for instance, found that one in three women felt "dismissed and unheard" by health-care providers.

今年早些时候，医学杂志《柳叶刀》的一篇社论揭露了这个问题，引用多项研究表明女性反复遭受影响其健康的偏见。例如，澳大利亚最近的一项研究发现，三分之一的女性感觉被医疗服务提供者“轻视、忽视”。

"The evidence is unmistakable: women are enduring delays in diagnosis, inadequate pain management, and disparities in access to appropriate care," the editors wrote.

杂志写道，“女性正在忍受诊断延误、疼痛管理不善，以及不公平地接受护理是证据确凿的”。

然而，这些问题并没有得到广泛承认。

圣约翰斯地区急诊科主任理查德·巴特尔博士并不认为他所在医院中女性遭到忽视。

"I have not seen this or witnessed this in the emergency departments," Barter said. "We treat medical issues, not what your sex is, not what your age is ... [everyone is] put through the process of triage assessment, disposition and follow-up advice. So everybody's treated in the same way."

“我没有在急诊科看到过这种情况，”巴特尔说，“我们治疗的是病症，而不是你的性别，不是你的年龄…[每个人]都要经过分诊评估、处置和后续建议的过程。所以每个人都以同样的方式接受治疗。”

医学厌女症背后成因

The problem is not that “all healthcare professionals have some set agenda against women”, Assistant health minister Ged Kearney says.Rather it's that bias is woven into the fabric of modern medicine because for centuries it was “delivered by and designed for” men. Women’s health - by contrast – was often rooted in myth and pernicious gender stereotypes.

澳大利亚助理卫生部长格德・卡尼（Ged Kearney）表示，问题并不在于 “所有医疗从业人员都对女性怀有某种既定的偏见”。而是偏见已然融入现代医学的架构之中，因为几个世纪以来，医学都是“由男性主导并为男性设计” 的。相比之下，女性健康问题往往根植于谬误以及有害的性别刻板印象之中。

原因一：

a lack of diversity in medical research

医学研究中缺乏多样性

妇女权益工作者布里奇特·克拉克（Bridget Clarke）表示，几个世纪以来以男性为中心的健康研究使女性在医疗保健方面处于次要地位。（图源 CBC）

公共卫生专家罗宾・诺顿（Robyn Norton）教授称，全球早期临床试验中超过 70% 的参与者仍然是白人男性，而男性细胞和雄性动物在实验室中被当作标准样本使用，然后将这些试验结果应用到女性、双性人、跨性别者以及性别多样化群体身上，结果是他们的治疗、诊断以及症状理解方面都引发了诸多问题。

She describes it as a “one-size-fits-all, male-centric” approach to healthcare that has created huge knowledge gaps.

她将其描述为一种 “一刀切、以男性为中心” 的医疗保健方式，这种方式造成了巨大的知识缺口。

2019年，诺和诺德基金会蛋白质研究中心使用全丹麦人口数据进行了一项分析。分析结果显示，在他们所研究的770种疾病中，女性确诊时间普遍晚于男性，平均滞后时间为四年。在澳大利亚，悉尼大学 2018 年的研究发现，因严重心脏病发作入院的女性接受恰当治疗的可能性只有男性的一半，而且出院六个月后的死亡率是男性的两倍。

原因二：

chronic underinvestment in women-specific health issues

对女性特有健康问题长期投入不足

子宫内膜异位症就是一个关键例子。尽管这种疾病影响着全球约 10% 的育龄妇女和女童，但目前尚无治愈方法，而且患者平均需要七年时间才能得到确诊。最近的一项研究发现，89% 的澳大利亚女性仍被医疗专业人员告知怀孕会缓解她们的症状，但越来越多的证据表明这是一种医学谬误。

英国皇家妇产科学院（Royal College of Obstetricians and Gynaecologists， RCOG）主席Ranee Thakar博士说，妇科是唯一一门选修专业，也是全英国候诊人数最多的专业之一，这反映了妇女健康一直得不到重视。

如何消除医学厌女症？

英国近期宣布了旨在缩小其医疗体系中 “性别健康差距（gender health gap）” 的举措。而在美国，联邦政府已发起一项倡议，由第一夫人吉尔・拜登（Jill Biden）牵头，旨在增加对女性健康的资金投入并加强相关研究。

英格兰卫生和社会关怀部表示将向NHS额外投资260亿英镑，用于重振医疗保健，以便服务所有患者。

In England,a Department of Health and Social Care spokesperson said: "Too many women are facing unacceptable waits for gynaecology treatment."They said the new government was "overhauling" women's healthcare "backed by a £22.6bn increase in day-to-day health spending" which would "bring down waits in gynaecology so get women the support they need when they need it".

在英国，卫生和社会关怀部的一位发言人表示：“太多女性在妇科治疗时面临着难以接受的等待时长。”他们称，新政府正在 “全面改革” 女性医疗保健服务，有 “日常健康支出增加 226 亿英镑” 作为支持，这将 “减少妇科治疗方面的等待时长，以便让女性在需要时获得支持”。